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不同的分型依據(jù)可得到腦梗死不同分型。正確的臨床分型對患者的急性期治療、二級預(yù)防以及卒中相關(guān)研究都至關(guān)重要。 完全型：起病6 h內(nèi)病情達(dá)高峰。 進(jìn)展性型卒中：病情逐漸進(jìn)展，可持續(xù)6 h至數(shù)天。 大片半球綜合征 小片半球綜合征 腔隙性綜合征 腦干/小腦綜合征 英國牛津郡社區(qū)卒中規(guī)劃提出的OCSP分型法。該分型方法是1991年Bamford等在英國牛津郡社區(qū)實施大規(guī)模卒中調(diào)查項目時提出的新的分型方法。 OCSP分型法完全根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)分型，不依賴影像學(xué)結(jié)果。提示閉塞血管和梗塞灶大小和部位，簡單易行。 全前循環(huán)梗死表現(xiàn)為3聯(lián)征，即完全大腦中動脈綜合征的表現(xiàn)： 如果患者存在意識障礙而不能進(jìn)行腦的高級功能檢查及視野檢查時，則假定其存在上述這些缺陷。 有以上3聯(lián)征的兩個，或只有高級神經(jīng)活動障礙，或感覺運動缺損較TACI局限。提示大腦中動脈遠(yuǎn)端主干、各級分支或大腦前動脈及分支閉塞引起的中、小梗死。 但也可能是大腦中動脈近端主干閉塞，而從同側(cè)大腦前后動脈經(jīng)大腦表面的側(cè)支循環(huán)代償完全，故只引起基底節(jié)梗死，而沒有大腦中動脈皮層支供血區(qū)梗死。 后循環(huán)梗死表現(xiàn)為各種程度的椎基動脈綜合征： 雙側(cè)感覺、運動障礙； 雙眼協(xié)同活動及小腦功能障礙。
為椎-基動脈及分支閉塞引起的大小不等的腦干、小腦梗死。腔隙性梗死表現(xiàn)為腔隙綜合征，如： 純感覺性卒中； 共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱； 構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征； 感覺運動性卒中。
大多是供應(yīng)基底節(jié)、皮質(zhì)下白質(zhì)或腦橋的小穿通支病變引起的小腔隙灶（直徑小于1.5 cm）。根據(jù)患者頭顱磁共振T2加權(quán)像所顯示與癥狀相對應(yīng)的最大梗死面積進(jìn)行分型 中梗死：小于1個腦葉3.1～5.0 cm； 小梗死：1.6～3.0 cm； 腔隙性腦梗死：小于1.5 cm。
中梗死：小于1個腦葉3.1～5.0 cm； 小梗死：1.6～3.0 cm； 腔隙性腦梗死：小于1.5 cm； 多發(fā)梗死：多個中、小血管及腔隙性梗死。
1993年由美國Adams等在類肝素藥物Org10172治療急性缺血性卒中多中心臨床試驗時制訂出TOAST分型是按病因進(jìn)行的卒中分型。這種方法側(cè)重于從病因?qū)W角度對缺血性卒中進(jìn)行分型研究，已逐步成為一種公認(rèn)的有效分型方法。1.最早的TOAST分型，首次將缺血性卒中分為5個亞型，即：大動脈粥樣硬化性血栓形成； 小動脈卒中（腔隙性梗死）； 其他原因引發(fā)的缺血性卒中； 原因不明的缺血性卒中。
2.改良TOAST分型，為減少原因不明型缺血性卒中在TOAST分型中的比例，2001年Hajat等提出了改良TOAST分型：顱內(nèi)大動脈粥樣硬化型； 高危險度心源性栓塞； 中危險度心源性栓塞； 小血管病變； 其他原因型； 多種可能因素型； 未定型。
心源性腦栓塞； 小血管病變； 不明原因的卒中； 其他明確病因的卒中。
充分考慮了多病因?；旌洗嬖诘那闆r，引入循證的診斷證據(jù)級別，再把各種不同病因根據(jù)循證級別進(jìn)行分級和羅列，最終每個患者都會得出一個A-S-C-O 型，而并非是其中的某一型其他病因。根據(jù)診斷證據(jù)級別將各個亞型分為不同等級：3級：與此次卒中無明顯關(guān)系，但疾病存在；2010年以TOAST病因分型為基礎(chǔ)，采納韓國改良-TOAST的某些理念，結(jié)合穿支動脈病理以及近年來大動脈粥樣硬化梗死發(fā)病機(jī)制研究的進(jìn)展，設(shè)計了包括病因和發(fā)病機(jī)制分型的CISS。分為：心源性卒中； 穿支動脈疾??； 其他病因； 病因不確定（多病因、無確定病因、檢查欠缺）。
其中大動脈粥樣硬化分為主動脈弓、顱內(nèi)外大動脈（載體動脈斑塊堵塞穿支、動脈到動脈栓塞、低灌注/栓子清除下降、混合型）。
目前在臨床上OCSP和TOAST分型最常用，CISS分型也已越來越被認(rèn)可，良好的分型可以解釋部分缺血性卒中病理生理機(jī)制，也可以用于評估臨床癥狀，治療和預(yù)后。
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