癌癥患者食欲不振,全身乏力,老中醫(yī)一看舌苔便知病情,用了一個(gè)經(jīng)典名方加減。 案例:這是一位肺癌患者,平時(shí)咳嗽不多,痰也較少,但納呆乏力卻尤為嚴(yán)重,且大便干結(jié)難解,面色晦暗,眼圈發(fā)黑。 癥見:觀其舌脈,舌紅、少苔,脈細(xì)數(shù),舌紅少苔的舌象見于陰虛內(nèi)熱的體質(zhì),當(dāng)一個(gè)人陰虛、津液不足產(chǎn)生內(nèi)熱的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)舌苔比較少,舌頭比較紅,有的甚至出現(xiàn)光?。ㄧR面)苔,有的地方舌苔完全掉了,陰虛得非常厲害;而脈細(xì)數(shù)可解釋為脈搏變窄變細(xì)而且速率加快,也屬于陰虛內(nèi)熱的癥候,故治以益氣養(yǎng)陰,健脾助運(yùn)。 治則:選方上以沙參麥冬湯作為基礎(chǔ)方進(jìn)行加減。 方解:其中,沙參、麥門冬能清養(yǎng)肺胃; 玉竹、天花粉生津解渴; 生扁豆、生甘草益氣培中、甘緩和胃;以甘草能生津止渴, 配以桑葉,輕宣燥熱, 合而成方,有清養(yǎng)肺胃、生津潤燥之功; 加減:再加焦山楂、焦神曲、炒谷芽等取焦三仙之意,增強(qiáng)健脾助運(yùn)之功; 當(dāng)然,還有很多藥材就不一一列舉了。 效果:經(jīng)過治療后,患者癥狀有明顯改善,納食增加至正常,乏力也得到改善,大便每日1-2次,面色略好轉(zhuǎn)。 后續(xù)根據(jù)辨證結(jié)果加減藥材,繼續(xù)鞏固治療,總體效果滿意。 評(píng)述:一般來說,臨床所見早期肺癌的患者,多屬肺陰不足的表現(xiàn),常見干咳少痰、口干咽燥、消瘦、苔少等癥。而中晚期可能出現(xiàn)氣陰兩虛的表現(xiàn),如神疲乏力、倦怠、氣短、咳嗽、少痰或痰中帶血、舌紅少苔、脈細(xì)弱等。 此時(shí)根據(jù)患者的病情辨證開方,以沙參麥冬湯加減治療一般會(huì)有不錯(cuò)的效果。 |
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