（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/span>

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

我承認(rèn)，我寫的中醫(yī)科普文章，是不可能直接用來治病的。

因?yàn)?，科普永遠(yuǎn)都是科普。它不可能替代規(guī)范的診療。

但是，通過這些科普，我卻可以讓更多人少走彎路。這算不算也是功德一件呢？

比如說接下來我講的這個(gè)，你要是理解透徹了，會對自己的養(yǎng)生保健，帶來很大益處。

這就是關(guān)于腦出血和腎陰虛之間的關(guān)系。

腦出血，我們都知道，就是腦血管破裂了，腦袋里頭出血了。它是致死致殘率都很高的疾病。

腎陰虛，又是啥？它是中醫(yī)理論下，腎機(jī)能退化以后，所出現(xiàn)的傾向之一。與之對應(yīng)的，是腎陽虛。腎陰虛的人，舌紅，脈細(xì)數(shù)，耳鳴眩暈，腰膝酸軟，潮熱盜汗，心煩多夢，手腳心發(fā)熱。

那么，這個(gè)腎陰虛和腦出血之間，又能有啥關(guān)系呢？

來，我再給你說一個(gè)案例。

話說有這么一個(gè)男子，年60歲，是一個(gè)干部。

這個(gè)人啊，從來身體都不太好，常常覺得腰膝酸軟乏力，腰酸背痛，伴隨頭暈失眠、耳鳴口干等現(xiàn)象。

后來，有一次，也許是因?yàn)榻诠ぷ鞣泵o張的緣故，他忽然有一天就倒地不起了，頃刻間不省人事。

同事連忙將其送往醫(yī)院，診斷為腦出血。

當(dāng)時(shí)，患者情況很危重。于是，連忙找了一位高人前去救治。這個(gè)人，就是李斯熾。

李斯熾，生于1892年，卒于1979年，是成都中醫(yī)學(xué)院的首任院長，乃巴蜀名醫(yī)。

李斯熾到了現(xiàn)場一看，發(fā)現(xiàn)患者昏睡在床上，面色發(fā)紅，嗓子眼里有痰聲，牙關(guān)緊閉。李師診脈，發(fā)現(xiàn)脈象浮弦而大，左側(cè)尺脈重按很微弱，似有似無。接著，李師命人，把牙關(guān)撬開，發(fā)現(xiàn)里頭舌質(zhì)發(fā)紅，上有滑液。在了解患者以往的癥候之后，李師果斷開了一張配伍，但見——

生地黃12克，丹皮12克，澤瀉12克，茯苓12克，山藥15克，山萸肉12克，牡蠣12克，龍骨12克，竹茹12克，白芍12克，石菖蒲9克，遠(yuǎn)志肉6克。

結(jié)果，患者用下3劑以后，神志開始清醒，咳吐黏痰，面色也不那么紅了。而且，可以開口講話。就這樣，李師遵原方，稍作加減，繼續(xù)投用，患者前后共服藥20多劑，身體基本恢復(fù)正常。

這個(gè)醫(yī)案，是李斯熾先生治療中風(fēng)的著名醫(yī)案。它早年被多部中醫(yī)驗(yàn)案專著所收錄。我在學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的時(shí)候，老師在講到中風(fēng)調(diào)治時(shí)，專門和我們剖析、解讀了這里的學(xué)問。

現(xiàn)在，我把這里的學(xué)問，仔細(xì)地講給你聽。

我告訴你啊，這個(gè)人的問題，就在于腎陰不足。腎陰不足，是他后來發(fā)作腦出血的根源。

本文開篇的時(shí)候，我講過了，人的腎機(jī)能退化，可以表現(xiàn)為腎陰虛和腎陽虛。醫(yī)案里的患者，一度腰膝酸痛、頭暈失眠、耳鳴咽干，這顯然是腎陰不足之兆。腎主腰膝。腎陰不足，則腰膝失養(yǎng)，發(fā)為酸軟乏力。腎主骨生髓，腦為髓海。腎陰不足，髓海失養(yǎng)，所以頭暈?zāi)垦！ＤI開竅于耳。腎陰不足，耳竅失養(yǎng)，所以耳鳴。腎陰不足，有內(nèi)熱，所以患者咽干，平日可能精神緊張，容易著急上火。

那么，腎陰不足，和腦出血之間，有啥關(guān)系呢？

我從頭給你說。

腦出血，是中風(fēng)的一種。中風(fēng)，嚴(yán)格說，是中醫(yī)的講法。古人發(fā)現(xiàn)，這患者發(fā)病的時(shí)候，就好像是被一陣風(fēng)擊中吹倒一般，說倒下就倒下。于是，就把這個(gè)事兒叫做中風(fēng)。

而這個(gè)風(fēng)，其實(shí)不是自然界的風(fēng)，而是體內(nèi)的風(fēng)，即所謂肝風(fēng)?；颊呤潜贿@類內(nèi)風(fēng)“吹倒”的。這個(gè)內(nèi)風(fēng)的形成，就和腎陰不足有關(guān)系。

中醫(yī)講，肝腎同源。腎陰不足，則肝中陰血亦虧。肝中陰血不足，則容易肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)起。腎陰不足，肝陽上亢，這就有了熱邪。熱邪煉津成痰。內(nèi)風(fēng)夾痰上擾于清竅，則發(fā)為中風(fēng)。

這就是中醫(yī)的理解。

當(dāng)然，我們還可以這么理解——腎精腎陰，主血的化生。我們血管質(zhì)量的好壞，離不開腎精腎陰的滋養(yǎng)。腎陰不足，則血管失養(yǎng)，它就會變脆。這個(gè)時(shí)候，遇上高血壓，血管就容易破裂出血。而高血壓的形成，往往最初也和腎陰不足、肝腎虧虛有關(guān)。從這個(gè)角度說，腎陰不足和腦出血之間，也有著密切的聯(lián)系。

而上文醫(yī)案里的患者，顯然也是在腎陰不足的基礎(chǔ)上，發(fā)為腦出血。臉紅，那是肝腎陰虛，肝陽上亢之象。咽喉里有痰聲，那是熱邪灼津成痰的寫照。左尺脈似有似無，那是腎陰不足的寫照。上部脈象浮弦而大，那是肝陽上亢之象。舌紅，為腎陰不足，虛熱所致。舌面水滑有滑液，提示有痰濁阻閉。

好，既然如此，那就滋補(bǔ)腎陰。滋補(bǔ)腎陰為主，配合熄風(fēng)鎮(zhèn)靜、化痰醒神。你看看李斯熾先生的配伍吧——

生地黃12克，丹皮12克，澤瀉12克，茯苓12克，山藥15克，山萸肉12克，牡蠣12克，龍骨12克，竹茹12克，白芍12克，石菖蒲9克，遠(yuǎn)志肉6克。

這里頭，生地黃、山藥、山萸肉、丹皮、澤瀉、茯苓，是滋補(bǔ)腎陰的六味地黃丸配伍。這是全方的治療根本。龍骨和牡蠣，重鎮(zhèn)潛陽，斂攝肝風(fēng)。竹茹清痰熱，白芍柔肝涼肝。石菖蒲和遠(yuǎn)志化痰、開竅、醒神。

這就是用方思路，說難也不難。

我把這個(gè)寫出來，供您參考借鑒吧。

我覺得，這則醫(yī)案故事和驗(yàn)方，很好地說明了一點(diǎn)——相當(dāng)一部分人的腦出血、中風(fēng)，其實(shí)是源于腎陰不足。而腎陰不足，又恰恰是當(dāng)下很多中年人、中老年人的通病。這就解釋了，為什么當(dāng)代人的腦血管病，如此高發(fā)了。

而腎陰不足的出現(xiàn)，除了和生理機(jī)能變化有關(guān)系外，還和一個(gè)人的生活習(xí)慣、工作狀態(tài)，甚至是心態(tài)，都有關(guān)系。比如說有的人，工作中爭強(qiáng)好勝，生活中也是頗費(fèi)心機(jī)，處處要強(qiáng)，干起活來不分晝夜，這就導(dǎo)致他容易耗傷腎陰。這樣的人，發(fā)生腦出血的幾率，比一般人要大。你想想，是不是這么回事。

總之，說到底，還是我們自己的心態(tài)、生活方式，決定了疾病的發(fā)生和發(fā)展。

好了。關(guān)于這個(gè)事兒，我就說這么多吧。文中配伍，權(quán)作參考。非專業(yè)讀者，務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒應(yīng)用。我認(rèn)為，它在中風(fēng)急救、中風(fēng)康復(fù)過程中，還是會發(fā)揮一定作用的。專業(yè)人士，不妨也做個(gè)參考。李斯熾先生的經(jīng)驗(yàn)，有可取的地方。

好了，就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。