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案例，一名34歲的女性，2017年7月體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體升高、甲狀腺不均質(zhì)改變、甲狀腺結(jié)節(jié)，診為橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)。 西醫(yī)診斷：(1)橋本甲狀腺炎，(2)甲狀腺結(jié)節(jié). 中醫(yī)診斷：癭病，辨為肝郁氣滯、脾虛痰阻，治以疏肝散結(jié)、健脾化痰。予自擬疏肝健脾消癭方加減。 方藥組成：夏枯草30 g、浙貝母20 g、柴胡20 g、合歡花20 g、白芍10 g、制香附12 g、黨參15 g、炙黃芪25 g、黃芪25 g、陳皮9 g、法半夏9 g、黃芩15 g、射干15 g、貓爪草20 g、丹參10 g、紅花10 g、生牡蠣20 g、生龍骨20 g、皂角刺3 g。14劑，每日1劑，早晚分服。同時(shí)予理氣散結(jié)消癭膏（主要成分：青皮、大黃、仙鶴草、黃藥子等）外敷頸前甲狀腺區(qū)域，2次/d,2 h/次。囑低碘飲食。 （此方來源于北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院甲狀腺病科丁治國教授） 4個(gè)月甲狀腺結(jié)節(jié)消失，8個(gè)月橋本甲狀腺炎癥狀全無。 2018年5月20日第六次復(fù)查，甲功：TGAb 22.16 U/mL,TPOAb 10.45 U/mL；甲狀腺超聲：甲狀腺不均質(zhì)改變，未見結(jié)節(jié)。 專家提醒 甲狀腺結(jié)節(jié)雖然90%以上都是良性病變，但每個(gè)人的情況都不盡相同，需要因人施治。對(duì)于良性結(jié)節(jié)要放松心態(tài)，放下思想包袱，定期復(fù)查，同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣和良好的心理狀態(tài)，方能早日擺脫甲狀腺疾病的困擾。 來源：三甲傳真 |
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