患者：李某某，男，20歲，美籍華人，于2021年1月22日就診。

主訴：腰骶部疼痛，彎腰及轉(zhuǎn)側(cè)疼痛加重2個(gè)月。

現(xiàn)病史：患者2020年3月~2020年12月在美國(guó)求學(xué)期間出現(xiàn)腰骶部酸痛不適，嚴(yán)重時(shí)不能轉(zhuǎn)側(cè)，彎腰下蹲受限，回國(guó)計(jì)劃手術(shù)治療，經(jīng)他人介紹來我科求治。兼見胸悶心悸，煩躁，下肢酸困，入睡困難，多夢(mèng)易醒，記憶力下降，近期脫發(fā)明顯，進(jìn)食正常，二便調(diào)。

檢查：舌質(zhì)紅，舌邊尖明顯，苔薄稍黃，脈弦細(xì)。脊柱觸診提示L2-S1冠狀位畸形（左移），棘突上有條索樣陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)，髂后上棘水平位失衡，左低右高，雙側(cè)腰大肌按壓痛。

診斷：

1.中醫(yī)診斷：腰痛（氣滯血瘀型）

2.西醫(yī)診斷：脊柱側(cè)彎（腰骶段）

刮痧方案：

1.從上而下刮整個(gè)背部，重點(diǎn)刮脊柱；

2.復(fù)刮脊柱、兩側(cè)膀胱經(jīng)，找出陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)，反復(fù)蹭刮、點(diǎn)壓、彈撥，并用撥筋手法松解局部粘連；

3.用銅砭小彎點(diǎn)按脊柱側(cè)彎處華佗夾脊穴、膀胱經(jīng)腎俞、氣海俞、大腸俞、中膂俞、白環(huán)俞、秩邊；

4.用放松手法輕輕刮拭刮整個(gè)腰骶部。

刮痧療效（附圖片）

首診（2021-1-22）刮痧時(shí)腰骶部疼痛劇烈，待痧出透刮出痧包后疼痛感消失，身體輕松，病人自訴瞬間感覺腰板直了，“長(zhǎng)高了”2公分。

二診（2021-1-29）刮痧后觸診L2-S1冠狀位畸形（左移）明顯好轉(zhuǎn)，自訴睡眠好轉(zhuǎn)，精力改善。效果明顯，仍堅(jiān)持以上刮痧方案。

三診（2021-2-04）病人十分欣喜，自訴已無不適感，身體活動(dòng)自如，周身輕松，連連感嘆：刮痧太神奇了！

最為重要也是令人欣慰的是避免了手術(shù)！

按：脊柱側(cè)彎是脊柱的三圍畸形，表現(xiàn)為椎骨冠狀位、矢狀位或軸狀位上的排列順序異常，臨床表現(xiàn)為脊柱偏離正中線，雙肩不等高，兩側(cè)腰凹不對(duì)稱，長(zhǎng)期性的腰背部疼痛伴活動(dòng)受限。隨著當(dāng)今社會(huì)的高速發(fā)展，生活節(jié)奏的増快，青少年所承受的學(xué)業(yè)壓力越來越大，加之缺乏鍛煉、日照不足和長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩?，脊柱?cè)彎的發(fā)病率越來越高，不僅導(dǎo)致脊柱畸形，影響形體美觀，甚至誘發(fā)脊柱相關(guān)性疾病，給青少年帶來不可估量的身心傷害。

脊柱側(cè)彎最主要的原因是脊柱兩側(cè)肌肉張力不平衡，導(dǎo)致椎骨向椎旁肌肌張力高側(cè)處偏歪旋轉(zhuǎn)，脫離原來的解剖位置，脊柱側(cè)彎屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“筋骨病”、“脊僵”范疇?！夺t(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》曰：“骨肉相連，筋可束骨……諸筋從骨，聯(lián)續(xù)纏固，手之所以能攝，足之所以能步，凡闕運(yùn)動(dòng)，罔不順從”；筋肉通過肌腱附著于骨上，骨位于筋肉深面，起支撐作用，筋、肉及骨的動(dòng)態(tài)平衡維持著關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。當(dāng)三者之間的平衡被打破，就會(huì)出現(xiàn)“筋出槽，骨錯(cuò)縫”的病理表現(xiàn)。

祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為脊柱側(cè)彎病因在于督脈及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)受損，督脈、膀胱經(jīng)位于人體背部，督脈貫穿整個(gè)脊柱，膀胱經(jīng)流注于脊柱兩側(cè)，督脈為全身陽(yáng)氣之會(huì)，統(tǒng)領(lǐng)全身之陽(yáng)氣；膀胱經(jīng)多血少氣，且膀胱經(jīng)上背俞穴為臟腑原氣輸注之處；期間又有華佗夾脊穴溝通兩經(jīng)氣血，因此督脈、膀胱經(jīng)及華佗夾脊穴為脊柱附屬筋肉、骨節(jié)組織的生理活動(dòng)提供大量氣血。

李氏砭法八大理論中的“脊柱中心錯(cuò)位論”闡釋了因脊柱錯(cuò)位導(dǎo)致的各種臟腑疾病，同時(shí)，臟腑的各種病理反應(yīng)也會(huì)在相應(yīng)的脊柱節(jié)段體現(xiàn)。通過刮痧手法的操作，疏通局部經(jīng)絡(luò)，改善血液循環(huán)，加強(qiáng)肌肉細(xì)胞的新陳代謝，增強(qiáng)筋骨、肌肉的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，同時(shí)促進(jìn)炎性物質(zhì)的吸收，恢復(fù)經(jīng)絡(luò)、臟腑陰陽(yáng)氣血平衡，正如《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》所說：“當(dāng)先揉筋，令其和軟，再按其骨，徐徐合縫，背膂始直”。