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你賺錢的能力,跟得上醫(yī)學(xué)的進(jìn)步嗎?

 盛諾一家 2021-01-28

   導(dǎo)   語(yǔ) 

癌癥和心腦血管疾病,一直是懸在國(guó)人頭頂?shù)膬砂牙麆?,每年奪走數(shù)百萬(wàn)人的生命。


以癌癥為例,據(jù)國(guó)家癌癥中心2017年發(fā)表的數(shù)據(jù),在我國(guó),每分鐘就有7人確診癌癥,每分鐘就有4人因癌死亡。而且,這樣的數(shù)據(jù)還在持續(xù)增長(zhǎng),2013年全球癌癥新發(fā)病例1409萬(wàn),1/4來(lái)自中國(guó)!

(數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家癌癥中心)

好消息是,癌癥≠死亡。

早在10多年前,世界衛(wèi)生組織就已經(jīng)將癌癥定義為一種可以預(yù)防、可以治療、可能治愈的慢性病。據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院刊載的《癌癥5年生存率》,美國(guó)的整體癌癥5年生存率已經(jīng)達(dá)到67.1%,多種癌癥的5年生存率超過80%。

美國(guó)5年生存率超80%的癌癥

乳腺癌

89.7%

子宮癌

81.1%

甲狀腺癌

98.1%

前列腺癌

98.2%

睪丸癌

95.3%

眼癌

82.9%

淋巴細(xì)胞白血病

68.1%-84.2%

淋巴瘤

71.4%-86.6%

皮膚黑色素瘤

91.8%

兒童淋巴瘤

94.3%

兒童急性淋巴細(xì)胞白血病

89.5%

(數(shù)據(jù)來(lái)源:美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院等,見文末參考鏈接)

創(chuàng)新工場(chǎng)的CEO李開復(fù)就是個(gè)活生生的例子。

他患的是淋巴瘤,而且發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是四期了。和普通人一樣,李開復(fù)一開始非??謶?,覺得癌癥難以治愈,何況自己到了晚期。但是,經(jīng)過17個(gè)月的治療,他的生命并沒有因癌癥而終止。

2015年6月,李開復(fù)在微博宣布:他已經(jīng)連續(xù)兩次檢測(cè)不到癌細(xì)胞了!

癌癥治療時(shí)的李開復(fù)(來(lái)源:騰訊科技)

在與癌癥的斗爭(zhēng)中取得勝利的,還有美國(guó)前總統(tǒng)卡特。2015年,91歲高齡的卡特被醫(yī)生告知,在他的大腦里,發(fā)現(xiàn)4個(gè)2毫米大小的黑色素瘤。

這是一種致命的癌癥。電影《非誠(chéng)勿擾》里孫紅雷飾演的李香山,患的就是這種病?!斑@個(gè)病全世界都拿它沒轍”,李香山說(shuō)。為此,他提前給自己舉辦了追悼會(huì)。但是,李香山的視野僅僅局限于國(guó)內(nèi)。

孫紅雷飾演的李香山(來(lái)源:《非誠(chéng)勿擾》劇照)

事實(shí)上,如果把視野放諸全球,黑色素瘤并非難以治愈,不管是美國(guó)還是英國(guó),黑色素瘤的5年生存率都達(dá)到90%以上。

眼界決定了選擇,選擇決定了生死:電影里的李香山黯然魂消,卡特卻在3個(gè)多月后宣布,他戰(zhàn)勝了黑色素瘤。

美國(guó)前總統(tǒng)卡特宣布戰(zhàn)勝腫瘤(來(lái)源:CCTV-13)

李開復(fù)和卡特的經(jīng)歷并非個(gè)例,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了你的想象,很多你認(rèn)為難以治療的疾病,完全可能有治愈的機(jī)會(huì)。

無(wú)“心”存活十幾年

在《封神榜》里,蘇妲己為了排除異己,設(shè)計(jì)令丞相比干把自己的心掏了出來(lái)。人如果沒有了心,那還怎么活?

然而,美國(guó)就有一種先進(jìn)的技術(shù),叫做“人工心臟”,可以替代心臟執(zhí)行泵血功能,讓人無(wú)“心”存活很多年。

《中國(guó)青年報(bào)》就曾報(bào)道一位使用人工心臟活了555天的案例?;颊呦衿胀ㄈ艘粯尤ベ?gòu)物中心逛街,去教堂參加活動(dòng),甚至還完成了一件渴望已久的事情——打籃球,直到等來(lái)捐贈(zèng)者的心臟做了移植。

《中國(guó)青年報(bào)》對(duì)人工心臟的報(bào)道

美國(guó)前副總統(tǒng)切尼,也是人工心臟的受益者。

2010年,切尼心臟病發(fā)作后被確診為充血性心力衰竭,短時(shí)間內(nèi)找不到移植的供體。原本心力衰竭不能及時(shí)接受心臟移植就只能等死,但是切尼靠著人工心臟度過了20個(gè)月的等待期,現(xiàn)在已經(jīng)活到77歲。

人工心臟的受益者:美國(guó)前副總統(tǒng)切尼

10分鐘治愈癌癥

美國(guó)前總統(tǒng)奧巴馬曾在白宮接見一位9歲的小女孩,她的名字叫做艾米麗·懷特海德。她還有一個(gè)特殊的身份——世界上頭例被CAR-T治愈的白血病患兒。

2012年,時(shí)年6歲的艾米麗白血病復(fù)發(fā),生命垂危,所有的治療手段都已回天無(wú)力。幸運(yùn)的是,艾米麗的主治醫(yī)生恰好是CAR-T免疫療法的臨床試驗(yàn)主任。她介紹了艾米麗參加這項(xiàng)臨床試驗(yàn)。

以往的抗癌藥物多以控制癌癥為目標(biāo),而CAR-T則一開始就著眼于“治愈癌癥”:先從患者體內(nèi)提取T細(xì)胞;然后用基因工程技術(shù)將T細(xì)胞改造為CAR-T細(xì)胞,這種改造等于給T細(xì)胞安裝“巡航導(dǎo)彈”;改造后將CAR-T細(xì)胞大量擴(kuò)增,回輸患者體內(nèi),這樣,CAR-T細(xì)胞就可以靶向識(shí)別癌細(xì)胞,并展開攻擊了。

改造、擴(kuò)增都是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,對(duì)患者而言,整個(gè)治療只是經(jīng)歷了回輸?shù)哪?0分鐘,效果卻是顯而易見的?,F(xiàn)在已經(jīng)是艾米麗接受治療后的第7個(gè)年頭,她每年都會(huì)拍一張照片,紀(jì)念這次偉大的勝利。

艾米麗2017年拍攝的“cancer free”照片

給腹中胎兒做手術(shù)

剛出生的嬰兒,心臟有多大?如果是只懷孕6個(gè)月的胎兒呢?

你能想象嗎?早在近20年前,就有人給胎兒實(shí)施先心病手術(shù),讓原本患有先天性心臟病的孩子,出生時(shí)變成健康寶寶!

這一世界上頭例胎兒心臟手術(shù),發(fā)生在2001年9月美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬波士頓兒童醫(yī)院里。

哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬波士頓兒童醫(yī)院

此前兩周,Jennifer在做懷孕18周超聲篩查時(shí)發(fā)現(xiàn),她未出生的兒子左心室發(fā)育不全,如果等到出生后再治療,那么孩子一出生就得馬上接受多次心臟手術(shù),以后還有可能需要接受心臟移植。

波士頓兒童醫(yī)院的胎兒心臟病項(xiàng)目主任給Jennifer夫婦提供了另一種選擇。由于胎兒的心臟缺陷發(fā)現(xiàn)得早,醫(yī)生們可以在母體子宮內(nèi)實(shí)施修復(fù)手術(shù),使胎兒的心臟在接下來(lái)的孕期里正常發(fā)育。

2個(gè)多月后,寶寶健康出生了。到目前為止,這樣的胎兒心臟手術(shù),波士頓兒童醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施了近200例。

邊彈奏,邊開顱

如果給胎兒做手術(shù)還不夠震撼,那么,下面這個(gè)案例應(yīng)該足夠讓你“意外”了。

2009年,小提琴家Roger Frisch被診斷為特發(fā)性震顫,這對(duì)普通人來(lái)說(shuō)也許影響不大,但是對(duì)一個(gè)依賴手部精確動(dòng)作的小提琴演奏家來(lái)說(shuō),毫無(wú)疑問是致命的,完全有可能終止他的職業(yè)生涯。

然而,震顫十分細(xì)小,美國(guó)梅奧診所的醫(yī)生不能明確治療時(shí)安放電極的位置。這時(shí),醫(yī)生們產(chǎn)生了一個(gè)瘋狂的設(shè)想:讓Frisch邊彈奏,邊接受開顱手術(shù)。這樣,就能通過演奏時(shí)的動(dòng)作情況來(lái)明確異常部位了。

于是,梅奧診所的醫(yī)生們?cè)O(shè)計(jì)了一個(gè)小提琴儀器,讓Frisch在清醒狀態(tài)下邊演奏,邊接受了開顱手術(shù)。

這真是一個(gè)瘋狂的設(shè)想,但是,醫(yī)生們做到了。

手術(shù)后的Frisch

類似的例子還有很多,不一一列舉。

一個(gè)殘酷的現(xiàn)實(shí)是,好的救命方法,往往意味著高昂的費(fèi)用。我們聽說(shuō)過宋美玲到美國(guó)治療乳腺癌,李嘉誠(chéng)到美國(guó)手術(shù),馮侖、潘石屹、柳傳志到梅奧體檢,劉翔去英國(guó)治療,王石到日本檢查……

宋美玲69歲患乳腺癌赴美手術(shù),活到106歲(來(lái)源:天津日?qǐng)?bào))

他們共同的特征是:錢不是問題。

所以,毫無(wú)疑問,如果想要獲得更好的醫(yī)療保障,想要在面臨癌癥、心腦血管疾病等重大疾病威脅時(shí)能夠找到更好的救命方法,就必須努力賺錢。錢雖然不是萬(wàn)能的,但關(guān)鍵時(shí)刻有錢就能買命,沒錢只能聽天由命。

央視《新聞聯(lián)播》前主播郎永淳,2011年妻子患癌后到美國(guó)治療,他不久后就從央視離職下海。央視的工作雖然體面,但收入并不高,不足以支撐妻子在美國(guó)的治療。現(xiàn)在,他妻子已經(jīng)渡過了5年生存期。

郎永淳和他的妻子吳萍

RB,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,俗稱眼癌,一種兒童常見的眼部腫瘤,通常需要摘眼治療,成千上萬(wàn)的孩子失去了眼睛。

但是在美國(guó)紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心,采用創(chuàng)新的眼動(dòng)脈化療來(lái)治療RB——將導(dǎo)管從患兒腿部插入動(dòng)脈,在成像技術(shù)引導(dǎo)下伸展至眼部注入化療藥物。據(jù)醫(yī)院官網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,在紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心接診的RB患兒中,幸存率達(dá)99%,99%以上能夠至少保住一只眼睛,保存正常視力(至少一只眼睛)的概率也超過90%。

這樣的治療,大體花費(fèi)只需20萬(wàn)美元,但不是所有人都能出得起。

2018年5月4日,年僅3歲的王鳳雅小朋友告別了這個(gè)世界。從確診眼癌到離開人世,她只堅(jiān)持了短短8個(gè)月的時(shí)間。

因父母“疑似詐捐”引起網(wǎng)絡(luò)熱議的王鳳雅

再比如白血病,《羅一笑,你給我站住》刷遍朋友圈,全國(guó)數(shù)百萬(wàn)人伸出援手,仍然沒有改變羅一笑的離去。如果她能適用于CAR-T,也有機(jī)會(huì)像艾米麗一樣參加臨床試驗(yàn),結(jié)果可能兩樣。

2017年8月,治愈艾米麗的CAR-T療法正式在美國(guó)上市,售價(jià)47.5萬(wàn)美元,臨床試驗(yàn)中完全緩解率(腫瘤完全消失)達(dá)82.5%,藥廠一度承諾無(wú)效退款。

療效就在那里。治,還是不治?歸根到底,還是錢的問題。

我們能為家人做點(diǎn)啥?

如果你不缺錢,以下無(wú)需閱讀。但是,如果你在自己或家人遇到重大疾病時(shí),不一定能夠拿出足夠的錢來(lái)應(yīng)對(duì),那你一定要重視一件事——保險(xiǎn)。

一定程度上講,保險(xiǎn)是對(duì)未來(lái)的投資。

美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用水平較高,為什么美國(guó)人民能夠看得起???一個(gè)非常重要的原因就是,美國(guó)人看病更多的是保險(xiǎn)付費(fèi),個(gè)人支付的部分非常少。美國(guó)的精英階層都會(huì)固定把日常收入的一部分投資在自己和家人的健康上,包括請(qǐng)私人醫(yī)生定期提醒做身體檢查,包括給家庭成員購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)。

平時(shí),保險(xiǎn)沒有存在感。然而,一旦有家庭成員發(fā)生重大疾病,比起找親戚朋友四處借錢,保險(xiǎn)可能更加值得依賴。而且,無(wú)損尊嚴(yán)。

此外,注重重大疾病的早期篩查,也可以很大程度上降低未來(lái)可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

早期癌癥可能幾萬(wàn)、十幾萬(wàn)做個(gè)手術(shù)就解決了,而如果一發(fā)現(xiàn)就到了晚期,不僅治療的難度大大增加,即使能夠獲得有效的治療,也需要花費(fèi)幾十萬(wàn)、上百萬(wàn)甚至更多。

在癌癥等重大疾病日益高發(fā)的今天,是時(shí)候?yàn)樽约汉图胰宋从昃I繆了。

參考來(lái)源:

1、https://seer./statfacts/more.html

2、Allemani C, Matsuda T, Di Carlo V. Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37?513?025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. Lancet. 2018 Mar 17

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