【湯頭歌訣方歌】川芎茶調(diào)散荊防 辛芷薄荷甘草羌

目昏鼻塞風(fēng)攻上 正偏頭痛悉能康

方內(nèi)若加僵蠶菊 菊花茶調(diào)用亦臧

【組成】川芎、荊芥去梗，各四兩(各12g)，白芷、羌活、甘草各二兩(各6g)，細辛一兩(3g)，防風(fēng)去蘆，一兩半(4.5g)，薄荷葉不見火，八兩(24g)。

【用法】

上為細末，每服二錢(6g)，食后用清茶調(diào)下?，F(xiàn)代用法：共為細末，每服6g，每日2次，飯后清茶調(diào)服；亦可做湯劑，水煎服。

【功用】疏風(fēng)止痛。

【主治】

外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛，或巔頂作痛，惡寒發(fā)熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮者。

【證治機制】

頭為清空之府諸陽之會，五臟六腑之氣血皆上會于頭部。風(fēng)邪外襲，循經(jīng)上犯頭目，阻遏清陽之氣，故見頭痛、目眩，所謂傷于風(fēng)者，上先受之即是此意。風(fēng)邪襲表，衛(wèi)陽被遏，則見惡寒發(fā)熱；風(fēng)邪襲表，肺氣不利，故鼻塞；苔薄白、脈浮，乃風(fēng)邪在表之癥。若風(fēng)邪留而不去，頭痛久而不愈者，其痛或偏或正，作止無時，即為頭風(fēng)。以上諸癥是由風(fēng)邪上犯頭目，阻遏清陽所致，治宜疏風(fēng)散邪止痛。

【方義分析】汪昂謂：以巔頂之上，惟風(fēng)藥可到也(《醫(yī)方集解·發(fā)表之劑》)，故方中用川芎辛香走竄，上達頭目，善于祛風(fēng)止頭痛，《本經(jīng)逢原》稱其為頭痛必用之藥。川芎尤長于治少陽、厥陰經(jīng)頭痛，故為君藥。薄荷葉用量較重，可輕清上行，疏風(fēng)散邪，清利頭目?！侗静菡ぞ硭氖恕吩破洌呵辶枙?，散一切毒風(fēng)……療頭風(fēng)腦痛。荊芥辛溫，疏風(fēng)解表，能清頭目上行(《本草蒙筌》)；與薄荷同用，共疏頭風(fēng)，以助川芎止頭痛之力，均為臣藥。佐以羌活善治太陽經(jīng)頭痛，白芷善治陽明經(jīng)頭痛。細辛散寒止痛，并長于治少陰經(jīng)頭痛。防風(fēng)辛散上行，疏散上部風(fēng)邪。甘草調(diào)和諸藥，用時以清茶調(diào)下，取茶葉的苦寒性味，既可上清頭目，又能制約風(fēng)藥的溫燥與升散，使升中有降，為佐使藥。本方集諸辛散疏風(fēng)藥于一方，并少佐苦寒沉降之品，既使巔頂風(fēng)邪從上而解，又無過分升散之虞，共奏疏風(fēng)止痛之效。

【臨床運用】①本方為治外感風(fēng)邪頭痛的常用方劑。以頭痛、鼻塞、脈浮為辨證要點。對于外感頭痛、頭風(fēng)頭痛而屬風(fēng)邪為患者最為適宜。使用時用量宜輕，不宜久煎。因方中辛散藥物較多，對于氣虛、血虛，或因肝腎陰虧、肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動引起的頭痛，均非所宜。②偏于風(fēng)寒者，加生姜、紫蘇葉以祛風(fēng)散寒；偏于風(fēng)熱者，加蔓荊子、菊花以散風(fēng)熱；若頭痛久而不愈者，加全蝎、僵蠶、紅花等搜風(fēng)活血止痛。③常用于偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛、慢性鼻炎所引起的頭痛屬風(fēng)邪為患者。

附方：

菊花茶調(diào)散(《醫(yī)方集解》)菊花、川芎、荊芥穗、羌活、甘草、白芷各二兩(各60g)，細辛洗凈，一兩(30g)，防風(fēng)一兩半(45g)，僵蠶、蟬蛻、薄荷各五錢(各15g)。用法：上為細末。每服二錢(6g)，食后茶清調(diào)服。功用：疏風(fēng)止痛，清利頭目。主治：風(fēng)熱上擾頭目。偏正頭痛，或巔頂痛，頭暈?zāi)垦！?/p>