肺

中醫(yī)上說(shuō)肺居胸中,五臟唯肺最高,故稱“華蓋”。上連氣管,喉為門廣]戶,開(kāi)竅于鼻,為氣體出入的通道。肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易受邪侵,故稱“嬌臟”。其主要生理功能是主氣,司呼吸,通調(diào)水道。其性宜宣宜降。肺主治節(jié),外合皮毛,能宣五谷味而熏膚、充身、澤毛。肺又為水之上源,通調(diào)水道而下輸膀胱。

【臟象與病能】

1.肺主氣:肺的主氣功能,含義有二:生呼吸之氣,指肺臟吸入自然界的清氣,出體內(nèi)的濁氣,通過(guò)肺的宣發(fā)和肅降功能,以進(jìn)行氣體內(nèi)外的交換。二是主一身之氣,指吸入的清氣與飲食所產(chǎn)生的谷氣相結(jié)合,成為宗氣,通過(guò)百脈灌溉周身,以供養(yǎng)全身臟腑肢體功能活動(dòng)的需要。上述兩種功能是相互密切聯(lián)系的。由于肺臟不斷地呼出濁氣吸入清氣,促進(jìn)了氣的生成,調(diào)節(jié)了氣的升降出入運(yùn)動(dòng),從而保證了體內(nèi)新陳代謝的正常進(jìn)行。咽喉是肺氣出入的門戶,為肺的經(jīng)脈所絡(luò)屬,語(yǔ)言發(fā)音,要依靠肺氣的鼓動(dòng)。若肺臟有病,就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、哮喘、短氣、語(yǔ)音低怯、失音以及咽喉不利等癥。

2.通調(diào)水道:通,即疏通;調(diào),即調(diào)節(jié);水道,指水液運(yùn)行和排泄的道路。肺的宣發(fā)和肅降的功能,對(duì)體內(nèi)水液輸布、運(yùn)行和排泄,起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺氣的肅降,不僅促使體內(nèi)氣體的交換,而且能將水液不斷地向下輸送,經(jīng)過(guò)腎與膀胱的氣化作用,其中一部分水液成為尿液排泄于體外,所以說(shuō),肺為“水之上源”。肺能通調(diào)水道,下輸膀胱。如肺通調(diào)水道的功能發(fā)生異常,水液就會(huì)驟,泛溢肌膚、全身而為水腫;或生痰、成飲導(dǎo)致小便不利等病變。

3.主治節(jié):《素問(wèn)·靈蘭秘典論》云:“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉?！敝喂?jié),即治理和調(diào)節(jié)全身的氣機(jī),使其正常進(jìn)行呼吸升降出入,并輔助心臟推動(dòng)與調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行。若肺病,則肺氣不利,治節(jié)失常,氣病及血,血脈不利,可見(jiàn)咳,咯血、紫紺等癥。

4.開(kāi)竅于鼻：外合皮毛:鼻與喉相通,內(nèi)連于肺,兩者都是呼吸的門戶,故有“鼻為肺之跨”“喉為肺之門戶”之說(shuō)。在一般情況下,肺氣和,則呼吸利,嗅覺(jué)靈敏,聲音能彰?！鹅`樞·脈度》云:“肺氣通于鼻,肺和則鼻能知香臭矣?！比缤庑耙u肺,肺氣不能宣發(fā),則鼻竅不利,鼻塞流涕,喉癢噴嚏,語(yǔ)聲重濁,或嗅覺(jué)異常等。

肺系疾病

肺主氣，司呼吸，開(kāi)竅于鼻，外合皮毛。肺為嬌臟，不耐寒熱，故風(fēng)寒燥火等六淫外邪由口鼻，皮毛而入者。首先犯肺。同時(shí)因肺居胸中，其位最高。覆蓋諸臟之上。其氣貫百脈而通各臟。故內(nèi)傷諸因，除肺臟自病外。各臟有病亦可能影響到肺。因?yàn)槠浒l(fā)病原因有外感內(nèi)傷兩個(gè)方面。

 主要病理：肺氣宣降失常①實(shí)證：痰邪阻肺，肺失宣肅，升降不利  ②虛證：肺臟氣陰不足，肺不主氣而升降無(wú)權(quán)。

感冒：六淫外侵，肺衛(wèi)受邪則為感冒。

咳嗽：內(nèi)外受邪干肺，肺氣上逆則咳嗽。

肺癆：瘵蟲蝕肺則病癆。

哮喘：痰邪阻肺，肺失宣降則為哮喘。

肺癰：肺葉生瘡則成癰。

肺脹：久病傷肺，肺氣不能斂降則肺脹。                                    根據(jù)以上肺的生理功能和病理特點(diǎn)，將感冒，咳嗽，哮病，喘證，肺癆，肺癰，肺脹歸屬于肺系疾病。

     此外，肺有通調(diào)水道，下輸膀胱功能，與大腸互為表里，可助心主治節(jié)。脾為金母，肝肺升降相同，金水相生，故其為病可涉及心脾肝腎膀胱，大腸等臟腑。

 肺氣不降：通調(diào)水道之功能失常，可導(dǎo)致水液潴留而發(fā)生水腫，小便不利等病癥。                          

 肺氣失調(diào)：不能治理調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行，可導(dǎo)致心血瘀阻而發(fā)生胸悶，胸痛，咯血。                          

肺氣郁滯：影響及大腸的傳導(dǎo)功能，又可出現(xiàn)便秘等。