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我身邊有個單親家庭的同事小陳，她家里的小孩經(jīng)常坐在電腦前，長時間的玩著各種游戲，有時候長達(dá)七八小時。小陳又是個工作狂，一個月就幾天假期，平日里沒多少時間陪伴小孩。小孩只能自己在家里玩游戲，從開始的不會到現(xiàn)在的一玩就是好幾個小時的電腦。因?yàn)槠饺杖鄙俑⒆拥慕涣鳎￡惪傆X得虧欠了孩子。到了近期，小孩成績不理想，老師找到小陳訴說了孩子出現(xiàn)上課不認(rèn)真注意力分散，甚至不做作業(yè)等問題后，小陳才發(fā)現(xiàn)自己孩子網(wǎng)絡(luò)成癮的問題。其實(shí)現(xiàn)在好多家庭父母都對孩子的網(wǎng)絡(luò)行為表現(xiàn)得不怎么在意，最終大多都會導(dǎo)致青少年或多或少有網(wǎng)癮的“習(xí)慣”。2018年6月18日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了第11版國際疾病分類（ICD-11）手冊，新增了游戲障礙（gaming disorder）的診斷分類，并將其納入物質(zhì)使用或成癮行為所致障礙環(huán)節(jié)。
網(wǎng)絡(luò)成癮并不是一種習(xí)慣，是指個體反復(fù)過度使用網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)致的一種“精神行為障礙”，表現(xiàn)為對網(wǎng)絡(luò)的再度使用產(chǎn)生強(qiáng)烈的渴望，停止或減少網(wǎng)絡(luò)使用時會出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，同時可伴有精神及軀體癥狀。青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的原因有很多：現(xiàn)實(shí)的單一、平淡無奇，讓處在青春期的青少年厭煩，他們渴望體驗(yàn)超常的心理感覺，從而往往把目光投向動感的五光十色的網(wǎng)絡(luò)世界。青少年面對程式化的學(xué)業(yè)壓力；家庭壓力，伙伴壓力，師生關(guān)系的壓力；情感萌動的壓力等。每當(dāng)遭遇到挫折困難時，會渴求理解和宣泄的愿望，從而轉(zhuǎn)向網(wǎng)絡(luò)通過各種形式排遣、釋放。處于青春期的青少年很自然會產(chǎn)生性沖動，但現(xiàn)實(shí)生活中少有性常識和性取向的正確引導(dǎo)，所以一些青少年便通過瀏覽黃色網(wǎng)站來追求感官的快感，滿足自我的心理生理需求。家庭系統(tǒng)缺少支持，父母與青少年之間缺少交流或交流不暢，總是被父母指責(zé)，被要求，得不到認(rèn)可，從而容易沉浸在網(wǎng)絡(luò)世界里尋找價(jià)值觀。× 網(wǎng)絡(luò)成癮如何分辨？ 根據(jù)美國精神病醫(yī)生葛爾柏格提出的診斷網(wǎng)絡(luò)成癮十條標(biāo)準(zhǔn)： ①上網(wǎng)后總是不忘網(wǎng)事 ②不滿足上網(wǎng)時間 ③無法控制上網(wǎng)的沖動 ④一旦減少上網(wǎng)時間就會煩躁不安 ⑤總是借助網(wǎng)絡(luò)緩解壓力 ⑥視上網(wǎng)比學(xué)業(yè)更重要 ⑦為上網(wǎng)不惜失去重要的人際交往和工作 ⑧不惜支付巨額網(wǎng)費(fèi) ⑨不愿向親友吐露頻頻上網(wǎng)的真相 ⑩下網(wǎng)后有焦慮、失落感 只要滿足以上十條中的五條，就可以診斷患有網(wǎng)絡(luò)成癮精神障礙。 當(dāng)“王者榮耀”、“吃雞游戲”成了青少年們生活的重心，孩子喜聞樂見、老師深惡痛疾、家長嚴(yán)防死守的東西。有些家長選擇強(qiáng)制沒收孩子手機(jī)、斷網(wǎng)、打罵，甚至將孩子送到魚龍混雜的“網(wǎng)戒中心”，最終往往適得其反甚至給孩子留下無法修復(fù)的傷痛。對于網(wǎng)絡(luò)成癮的治療，這不僅僅是一個個體的問題，而且是一個復(fù)雜的家庭和社會的問題，它的成因往往由生理、心理、社會和家庭因素等共同造成。為此我們提出在網(wǎng)絡(luò)成癮的綜合治療上采用“五位一體”的治療模式，其模式包括了心理治療、醫(yī)學(xué)治療、健康教育、軍事化訓(xùn)練、家庭治療。其中心理治療和醫(yī)學(xué)治療是主要的治療手段。心理治療主要采用認(rèn)知、行為、人際療法等。通過各種療法的治療，改變患者的思維偏差和歪曲，讓防御性思維向成長性思維轉(zhuǎn)變。對要改變的行為界定，通過行為的改變來促動思維的調(diào)整。同時，人際療法可利用個體、家庭和團(tuán)體的循環(huán)治療模式改變患者來干預(yù)患者的自我迷失和未來迷茫，改善患者的人際交往。
醫(yī)學(xué)治療主要做到對癥治療，絕大多數(shù)網(wǎng)絡(luò)成癮患者都伴有焦慮、抑郁，甚至共病睡眠障礙，在心理治療的同時需要對個體進(jìn)行對癥性治療。玩游戲未必是一個歸因，也可能是一個結(jié)果。教育孩子合理利用網(wǎng)絡(luò)，遠(yuǎn)離“網(wǎng)癮”，不要緊逼孩子學(xué)習(xí)，要正確引導(dǎo)，擁抱美好生活快樂成長！
梁超勝 茂名市第三人民醫(yī)院物質(zhì)依賴科主任 精神科副主任醫(yī)師，茂名市醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會常委。畢業(yè)于華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院，本科學(xué)歷，曾到上海精神衛(wèi)生中心、湖南省湘雅二院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在省級發(fā)表論文多篇，多次參加醫(yī)院科研立項(xiàng)工作，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對精神科、物質(zhì)濫用（毒品、酒精）等有較深入的研究。對吸毒、酗酒等引起的精神障礙，精神分裂癥，雙相情感障礙等疾病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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