十多年前電視上經(jīng)常播一個(gè)廣告,相信大家應(yīng)該還有印象,里面的臺(tái)詞深入人心,“你是不是感覺(jué)喉嚨老有東西,咳不出來(lái)又咽不下去,嗓子又干又癢,早晨刷牙還惡心干嘔?”這個(gè)廣告讓全國(guó)觀眾了解了這個(gè)疾病的癥狀,其實(shí)這就是常見(jiàn)的慢性咽炎。 慢性咽炎屬中醫(yī)上的“喉痹”范疇,屬于臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病。 “喉痹”這個(gè)概念最早見(jiàn)于黃帝內(nèi)經(jīng)《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》:“一陰一陽(yáng)結(jié),謂之喉痹”。 后世醫(yī)家王冰對(duì)此批注:“一陰為心主之脈,一陽(yáng)為三焦之脈也,三焦、心主脈并絡(luò)喉,氣熱內(nèi)結(jié),故為喉痹。”說(shuō)明了喉痹病為氣熱所致。 臨床表現(xiàn)以咽部異物感、干癢疼痛、嗓子灼熱、頻繁的干咳嗽為主。 中醫(yī)上認(rèn)為咽屬胃,喉屬肺;咽喉為一身百節(jié)之關(guān),呼吸出入之門(mén),所以臨床上咽炎多是從肺胃論治。 急性的咽炎病因主要是風(fēng)熱邪毒侵襲,引起的肺胃燥熱,火熱上蒸,搏結(jié)咽喉。 慢性咽炎以肺胃陰虛,導(dǎo)致氣血生化之源不足,津液不能上輸,虛火內(nèi)熾,上蒸于咽喉;或者是七情所傷導(dǎo)致肺的宣發(fā)肅降功能異常,氣機(jī)郁結(jié)化火,阻塞咽喉。 可見(jiàn)本病的病因主要為陰虛火旺,治療當(dāng)以滋陰清熱,利咽生津?yàn)楸?/strong>。 清代著名醫(yī)家吳鞠通的《溫病條辨》里關(guān)于本病是怎么說(shuō)的:“燥傷肺胃陰分,或熱或咳者,沙參麥冬湯主之”。原方主治溫?zé)岷驮餆嶂皞胺挝戈幏种C。 臨床上個(gè)人也是多以此方加減治療各種急慢性咽炎。藥方組成是射干6g、黃芪6g、桔梗 6g、生甘草6g、杏仁6g、玉竹10g、桑葉10g、沙參15g、白芍15g、生地15g、麥冬15g 其中惡心、嘔吐可加入半夏、竹茹,咳嗽明顯加杏仁,大便黏膩可加入懷山藥、白扁豆 、枳殼,咽部明顯充血應(yīng)加入川芎、丹參。水煎服,一日一劑,1個(gè)療程為10天,連用兩個(gè)療程為宜。 這個(gè)方子中的沙參、麥冬性質(zhì)均甘寒,具有養(yǎng)陰清肺、益胃生津的作用;玉竹、生地具有養(yǎng)陰清熱、生津潤(rùn)肺的作用,白芍、生甘草能夠化陰; 冬桑葉起到利咽、清肺潤(rùn)燥的效果,桔梗作為引經(jīng)藥,可載藥上行;甘草、白扁豆具有健脾、培補(bǔ)脾胃的功效。沙參麥冬湯既能清肺熱、又可養(yǎng)肺陰。諸藥合用,共奏清養(yǎng)肺胃、甘寒生津之效。 慢性咽炎治療不難,難的是極容易反復(fù)發(fā)作,這跟生活方式不健康有很大關(guān)系。 日常生活中應(yīng)規(guī)律地鍛煉及活動(dòng),避免勞累、情緒緊張 ;注意保暖、避免寒冷刺激。 咽部輕微不適時(shí)可使用鹽湯漱口 ;咽部腫痛時(shí)每天用濃鹽湯漱口以消炎 、殺菌 ,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 飲食上多食用富含維生素C的水果、蔬菜,如西紅柿、蘋(píng)果、橙子等 ;多飲水以促進(jìn)體內(nèi)毒素排出;必要時(shí)使用一些潤(rùn)喉藥,如野菊花、金銀花、胖大海等中藥泡茶能夠起到很好的潤(rùn)喉作用,枇杷膏、咽喉含片也能起到治療效果; 另外盡量少吃炒貨零食、如花生、瓜子等;忌食辛辣刺激,過(guò)冷過(guò)熱以及腌制熏制食物,同時(shí)應(yīng)戒煙戒酒。 |
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來(lái)自: 中醫(yī)陳孝和 > 《待分類(lèi)》