柯某某，女，41歲，陜西安康石泉人

主訴：反復(fù)面部及雙下肢浮腫5年余

現(xiàn)病史：患者于5年前無明顯原因出現(xiàn)頭暈、頭痛及面部、雙下肢浮腫，漸覺情緒煩躁，白天感覺瞌睡，先后在北京及杭州多家醫(yī)院就診，診斷為甲狀腺功能減退癥。給予左甲狀腺素鈉片口服，后患者多次復(fù)查甲狀腺功能，均正常。但是面部及雙下肢浮腫、頭暈、頭痛仍然未見明顯緩解，故來找本人中醫(yī)調(diào)理。舌淡，有齒痕，苔白膩，脈沉細。

辯證：水腫 脾腎陽虛，寒飲上逆證。

治法：溫補脾腎，化飲降逆。

方藥：麻黃 桂枝 熟地 澤瀉

牛膝 當(dāng)歸 炮附子 山藥

續(xù)斷 白術(shù) 干姜 茯苓

川芎 車前子 黃芪 細辛

用法：4劑，日1劑，水煎400ml，每次200ml,每日2次。

患者服用4劑后，無汗，尿多，體重減輕5kg，雙下肢水腫減輕，身體覺輕快許多。頭暈、頭痛較前明顯好轉(zhuǎn)。繼以原方加減20余劑，收全功。