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【眼科】“肝氣通于目”,“肝腎同源”,眼科疾病應(yīng)從肝腎論治。滋氺涵木利法,杞菊地黃湯為主方。
滋水-生地、山萸肉、黃精、何首烏、麥冬。
涵木-杞果、白菊花、女貞子、鉤藤。
柔肝-當(dāng)歸、白芍。
引經(jīng)-薄荷、草決明、川楝子、川斷、川牛膝。眼科,強(qiáng)調(diào)肝腎論治,滋水涵木這是大的原則,當(dāng)然要柔肝,眼科必須得引經(jīng),光滋水涵木還不夠,要柔肝。
(一) 眼科,滋水涵木。
好多的內(nèi)眼病,一定要想到滋水涵木,因?yàn)楦伍_竅于目,肝腎同源。眼科病內(nèi)眼病,包括青光眼、色盲、夜盲和飛蚊癥這都屬于重要的內(nèi)眼病,都可以按照肝腎同源來治,就用滋水涵木的辦法。一方面補(bǔ)腎,一方面平肝,它用的主藥就是我講過的杞菊地黃湯。因?yàn)楹竟庥靡熬栈?、枸杞子還不夠,還要加女貞子、鉤藤。鉤藤這個(gè)藥里面主要含有鉤藤素,怕熱,所以臨床鉤藤的降壓你必須后下,不降壓不用它的鉤藤素你不必后下,同煎就行。像薄荷一樣,薄荷里面的薄荷素怕熱,治外感的時(shí)候應(yīng)該后下,薄荷作為引經(jīng)藥就不必后下,所以這里的鉤藤不必后下。涵木的藥要加這兩個(gè)。另外還要加柔肝的藥,柔肝的藥就加當(dāng)歸和白芍;還可加引經(jīng)藥,引經(jīng)到肝經(jīng),那就加薄荷、草決明和川楝子。治眼科病呀,病在上治在下,要用引血下導(dǎo)的藥,這也是中醫(yī)的理論,上病下治,引血下導(dǎo)的藥主要牛膝、川斷,這樣就成了治療內(nèi)眼病的一個(gè)效方,有效的方劑,這是眼科。【麥粒腫】大量的抗菌素,素麥粒腫消退,但遺留一個(gè)小紅點(diǎn),頑固不愈,15天后麥粒腫復(fù)發(fā),眼瞼紅腫,閉不上眼睛,予清熱解毒的中藥,麥粒腫減輕,但遺留的小紅點(diǎn)久久不退,過了20天又復(fù)發(fā),反復(fù)三個(gè)月,老師開了10付湯藥,痊愈。本例麥粒腫剛發(fā)時(shí)要托毒外出,透邪達(dá)表,可用些升麻、葛根、黃芪,用些補(bǔ)氣透表的藥,膿要成熟才能破潰,大量的清熱解毒或抗菌素郁閉了肺氣,把膿給憋回去了。表證一定要托出來,柴胡、桔梗、升麻、葛根等類可用一些,少用一點(diǎn)清熱解毒藥,很快就會痊愈,所以通過透肺達(dá)邪的治好的皮膚病很少復(fù)發(fā)。
來自: zd山笑 > 《五官科專題》
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