呼吸衰竭是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙。呼吸衰竭患者該如何做好護(hù)理措施呢?在護(hù)理過(guò)程中該注意什么呢? 一、合理用氧 對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾正過(guò)快引起呼吸中樞抑制。如配合使用呼吸機(jī)和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。給氧過(guò)程中若呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕,表示氧療有效;若呼吸過(guò)緩或意識(shí)障礙加深,須警惕二氧化碳潴留。 二、通暢氣道,改善通氣 1、及時(shí)清除痰液。清醒病人鼓勵(lì)用力咳痰,對(duì)于痰液黏稠病人,要加強(qiáng)霧化。稀釋痰液,咳嗽無(wú)力者定時(shí)協(xié)助翻身、拍背,促進(jìn)排痰,對(duì)昏迷病人可機(jī)械吸痰,保持呼吸道通暢。 2、按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿等。 3、對(duì)病情重或昏迷病人氣管插管或氣管切開(kāi),使用人工機(jī)械呼吸器。 三、用藥護(hù)理 按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等),必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應(yīng),防藥物過(guò)量;對(duì)煩躁不安、夜間失眠病人,慎用鎮(zhèn)靜劑,以防引起呼吸抑制。 四、觀察病情,防治并發(fā)癥 密切注意生命體征及神志改變。及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺性腦病及休克;注意尿量及糞便顏色,及時(shí)發(fā)現(xiàn)上消化道出血。 五、健康指導(dǎo) 1、教會(huì)患者做縮唇腹式呼吸以改善通氣。 2、鼓勵(lì)患者適當(dāng)家務(wù)活動(dòng),盡可能下床活動(dòng)。 3、預(yù)防上呼吸道感染,保暖、季節(jié)交換和流感季節(jié)少外出,少去公共場(chǎng)所。 4、勸告戒煙,如有感冒盡量就醫(yī),控制感染加重。 5、嚴(yán)格控制陪客和家屬探望。 呼吸衰竭患者吃什么對(duì)身體好? 進(jìn)食易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食品,若病情較重者以流質(zhì),半流質(zhì)為主。 呼吸衰竭患者改注意什么? 不宜食過(guò)咸,忌辛辣刺激之品。禁止吸煙。 |
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