消毒水

1、氧化類：

這類消毒液主要通過氧化還原反應(yīng)對(duì)細(xì)菌起作用，抑制酶的活性，引起菌體死亡，以表面消毒為主，常見的氧化類消毒液有二氧化氯、雙氧水、臭氧等。

2、醛類：

這類消毒液的殺菌機(jī)理是促使蛋白變性或者烷基化，不過其殺菌效果可能會(huì)受到溫度影響，比較常見的醛類消毒液有甲醛、戊二醛等。

3、醇類：

常見的就是75%酒精消毒液。其作用機(jī)制是通過使病原微生物脫水或溶解病毒脂質(zhì)外套膜從而殺滅細(xì)菌或滅活病毒，但有效濃度必須達(dá)到75%以上

應(yīng)用場景：①皮膚消毒：一項(xiàng)研究提示使用 75%酒精棉球擦手1min消毒, 手上衛(wèi)生合格率平均為98.6%；②物體表面消毒：一項(xiàng)研究提示用75%酒精消毒物體表面，檢出存活菌數(shù)平均為3 cfu/cm2，符合標(biāo)準(zhǔn)。

75%酒精優(yōu)點(diǎn)：價(jià)格便宜，容易獲取，安全性好，可以用于皮膚粘膜消毒。缺點(diǎn)在于酒精易燃，存在安全隱患，且容易揮發(fā)持續(xù)時(shí)間不長，一旦噴灑揮發(fā)無法達(dá)到75%濃度，因此只能用于皮膚及小物品消毒，應(yīng)禁止對(duì)家中空氣、環(huán)境等大范圍噴灑消毒，保證安全。

4、酚類：

這類消毒液的殺菌機(jī)理是使蛋白變性、沉淀或使酶系統(tǒng)失活，常用語消毒池和排泄物的消毒，常見的有石碳酸、來蘇爾、煤酚、苯酚、復(fù)合酚等。

主要代表產(chǎn)品是對(duì)氯間二甲苯酚（滴露、威露士），機(jī)理主要是使微生物的蛋白質(zhì)變性而達(dá)到抑菌作用，但對(duì)病毒無滅活作用

①皮膚消毒 ②物品（衣物，玩具等）消毒

對(duì)氯間二甲苯酚消毒劑優(yōu)點(diǎn)在于刺激性小，安全性高，可用于皮膚黏膜、衣物、玩具、辦公用品等消毒。其缺點(diǎn)在于對(duì)氯間二甲苯酚對(duì)于病毒無滅活作用，在防疫期間應(yīng)用價(jià)值有限，且價(jià)格相對(duì)昂貴，不適合于家庭環(huán)境、公共環(huán)境消毒。

5、堿類：

這類消毒液需要特殊配備，且使用的時(shí)候要特別注意，否則可能會(huì)造成皮膚損害，常見的有燒堿、生石灰等。

6、含碘消毒劑

主要產(chǎn)品包括碘伏，聚維酮碘。其是一類高效、廣譜消毒劑，能殺滅細(xì)菌、芽胞、極少部分病毒（DNA病毒）、噬菌體、分枝桿菌、原蟲、真菌等病原體，應(yīng)用范圍廣泛。碘伏起殺菌作用的主要是碘元素本身，它可鹵化菌體蛋白質(zhì)，使酶失去活性，導(dǎo)致微生物死亡[12-13]。目前碘伏/聚維酮碘主要用于傷口或皮膚消毒，多項(xiàng)研究證實(shí)碘伏或聚維酮碘可用于術(shù)前皮膚消毒，也可用于術(shù)后傷口消毒，可顯著減少感染發(fā)生[14-15]。含碘消毒劑優(yōu)點(diǎn)：無刺激，安全性高，因此常用于醫(yī)療環(huán)境中的皮膚黏膜消毒。缺點(diǎn)則是具有較深的顏色，且相對(duì)較為昂貴，不適合于物品消毒、環(huán)境消毒。

7、含氯消毒劑

代表產(chǎn)品是84消毒液（次氯酸鈉），84消毒液是次氯酸鈉和氯化鈉的混合溶液，消毒時(shí)起作用的是次氯酸鈉。84消毒液作用機(jī)理：具有極強(qiáng)的氧化性，氧化細(xì)菌/病毒核酸物質(zhì)從而殺滅細(xì)菌及病毒

84消毒液主要用于醫(yī)療、衛(wèi)生、公共場所消毒

84消毒液的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格便宜，不易揮發(fā)滅菌持久，病毒滅活能力較強(qiáng)。但缺點(diǎn)是84消毒液具有強(qiáng)烈氧化性及漂白性，對(duì)金屬、衣物、皮革、皮膚粘膜具有較強(qiáng)的腐蝕性

紅霉素

作用

主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染

對(duì)革蘭陽性菌，如葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、糞鏈球菌、溶血性鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌等有較強(qiáng)的抑制作用。對(duì)革蘭陰性菌，如淋球菌、螺旋桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、軍團(tuán)菌、腦膜炎雙球菌以及流感嗜血桿菌、擬桿菌、部分痢疾桿菌及大腸桿菌等也有一定的抑制作用。此外，對(duì)支原體、放線菌、螺旋體、立克次體、衣原體、奴卡菌、少數(shù)分枝桿菌和阿米巴原蟲有抑制作用。金黃色葡萄球菌等葡萄球菌及鏈球菌屬細(xì)菌對(duì)該品易耐藥。

紅霉素經(jīng)常用來治療青霉素試敏陽性的患者，患者對(duì)于青霉素過敏，不能用青霉素，才選擇紅霉素進(jìn)行殺菌。

來源

該品是由紅色鏈絲菌培養(yǎng)液中提取的一種堿性抗生素。

原理

紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，殺滅細(xì)菌的方式是消滅細(xì)菌的蛋白

青霉素

別名：盤尼西林

青霉素類抗生素常見的過敏反應(yīng)在各種藥物中居首位

作用

青霉素適用于敏感細(xì)菌所致各種感染：1．溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎等。2．肺炎鏈球菌感染所致的肺炎、中耳炎、腦膜炎。3．不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌所致的感染。4．炭疽。5．梭狀芽孢桿菌感染。6．梅毒。7．鉤端螺旋體病。8．回歸熱。9．白喉。10．青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。常見的不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)。

來源

是由青霉菌中提煉出的抗生素

原理

分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素。