中風(fēng)時(shí)一類腦血管疾病的總稱,包括腦血管阻塞引起的腦梗死和腦血管破裂出血引起的腦出血。大腦血管局部血栓形成或者其他部位血栓流至腦部,阻塞血管,局部腦組織血液供應(yīng)停止,缺血缺氧,發(fā)生液化性壞死。臨床上對(duì)患者行頭顱CT檢查,腦組織壞死灶的CT圖像和腦出血后CT圖像有明顯差別,以此確定腦部病變類型。如若CT顯示患者發(fā)生腦梗死,立即對(duì)患者進(jìn)行溶栓或者取栓治療。下面就由惠州市第三人民醫(yī)院主任醫(yī)師黃志勇針對(duì)腦出血與腦梗死的鑒別方法和腦梗死的治療手段等問題作出解答。 中風(fēng)了如何判斷是腦出血還是腦梗死? 中風(fēng)了要判斷是腦出血還是腦梗死,需要進(jìn)行影像學(xué)檢查診斷。最簡(jiǎn)單的診斷方法就是作頭顱CT檢查。通過頭顱CT檢查就可以明確病人是腦梗死還是腦出血。腦出血的治療要看出血的部位和出血量來確定。如果出血的量比較小,可以通過保守治療,如果出血量比較大,就只能通過手術(shù)治療來挽救生命。 腦梗死怎么治療? 腦梗死的治療以恢復(fù)壞死腦組織功能為目標(biāo)。腦梗死的治療首先要及時(shí)到醫(yī)院作出明確診斷。如果醫(yī)院明確是腦梗死,最有效的治療方法是靜脈溶栓,但要求病人需在發(fā)病后的4.5小時(shí)內(nèi)用藥。如果是嚴(yán)重的腦梗死(大血管閉塞)可以通過機(jī)械取栓來治療。如果病人發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),可以通過抗血小板、他汀治療、腦營(yíng)養(yǎng)治療等保守治療的方法。 腦出血和腦梗死均為腦血管的病變引起的腦部疾病。腦梗死后壞死腦組織的密度與腦出血后血液的密度不同,影像學(xué)檢查CT可以清楚顯示其區(qū)別。對(duì)于腦梗死患者,一旦出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),在最短的時(shí)間內(nèi)做出診斷和制定治療方案,恢復(fù)阻塞血管的通暢,保證局部腦組織的血供,減輕腦組織的壞死程度。 |
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