前列腺增生的5個重點問題都在這里

寧靜致遠2023 2020-12-29

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大多數(shù)男人都會患有前列腺增生

前列腺增生是由于前列腺逐漸增大對尿道及膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用導致的癥狀，如尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿躊躇、排尿困難、間斷排尿以及排尿不盡、尿后滴瀝等等。良性前列腺增生十分常見，所有的男性都或多或少患有前列腺增生，只是年齡的高低、病情輕重不同而已。

表格自測有無患前列腺增生

國際前列腺評分系統(tǒng)（IPSS）表，根據(jù)得分判定病情。

此表共有8個問題，所有問題答案分數(shù)相加得出總分用于判定，中重度建議治療，因可能發(fā)展為急性尿潴留、反復泌尿系感染、膀胱憩室、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、血尿、雙腎積水、腎功能衰竭、痔瘡、疝氣等嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。

總分在0～7分為輕度
8～19分為中度
20～35分為重度

前列腺增生治療

前列腺增生根據(jù)病情輕重程度采取不同的治療方法：有的只需要觀察，有的需要藥物治療，有的滿足手術(shù)指征可以通過手術(shù)改善癥狀。

4個辦法緩解前列腺增生癥狀：

減少液體攝入量，尤其是睡覺之前。
限制酒精和咖啡的攝入量，這些飲料會增加排尿頻率。
避免含抗組胺藥或減充血劑的感冒藥和抗過敏藥。

前列腺增生的5個誤區(qū)

1）男性有尿頻、尿急、排尿困難的癥狀就是良性前列腺增生？

引起尿頻、尿急、排尿困難的原因很多，包括慢性前列腺炎、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病膀胱病變、腎功能減退、膀胱過度活動征、尿道狹窄、原發(fā)性膀胱頸梗阻、膀胱頸攣縮、逼尿肌—括約肌協(xié)同失調(diào)。

因此，并不是有這些癥狀就一定是前列腺增生！

2）現(xiàn)在流行的各種前列腺治療儀、前列腺保健品，是否靠譜？

市面上流行的各種前列腺治療儀與保健品，沒有任何的治療意義，既不能控制前列腺增大，也達不到縮小前列腺的目的。

3）良性前列腺增生癥狀改善后就可以停藥？
良性前列腺增生與糖尿病、高血壓一樣，是一種慢性疾病，需要長期堅持服藥，如果擅自停藥，有可能出現(xiàn)反彈或加重。

4）良性前列腺增生癥狀不改善就立即換藥？
治療良性前列腺增生的藥物種類繁多，每種藥物的起效時間不同，即使在短期服用后癥狀不改善或改善不明顯也不建議立即換藥，因為頻繁換藥可能引起藥物不良反應。
5）良性前列腺增生會不會演變成前列腺癌？

良性前列腺增生與前列腺癌雖然都發(fā)生在前列腺，發(fā)生于中老年人群，但其實是兩種不同的疾病，發(fā)生的部位也不同。良性前列腺增生主要發(fā)生在移行帶，前列腺癌主要發(fā)生在外周帶。

目前醫(yī)療界公認的前列腺癌較明確的危險因素包括：遺傳因素、高動物脂肪飲食、低蔬菜飲食、大量飲酒、前列腺炎與陰道毛滴蟲感染等，醫(yī)學上還沒有發(fā)現(xiàn)良性前列腺增生可以導致前列腺癌。對于患有前列腺增生癥的患者，需定期復查血液前列腺特異性抗原水平，如出現(xiàn)異常要做進一步檢查，排除前列腺癌的可能。

前列腺增生的預防

沒有百分之百的方法可以杜絕前列腺增生，但是做到以下幾點，可或多或少預防或者推遲發(fā)生。

注意休息，避免熬夜和不規(guī)律作息；

多運動鍛煉身體，避免久坐；

合理膳食，多吃蔬菜水果，如西紅柿、蘋果等；

酒精和咖啡具有利尿和刺激作用，可引起尿量增多、尿頻、尿急等癥狀，適當限制酒精類和含咖啡因類飲料的攝入；

長時間騎自行車或摩托車可引起前列腺充血，從而引發(fā)炎癥，即增加前列腺增生的風險，因此應盡量注意。

參考文獻：

1.Berry, SJ, Coffey, DS, Walsh, PC, et al. The development of human benign prostatic hyperplasia with age. J Urol1984;132:474.

2.Uptodate.com

3.Dr. Kemp，蘭世亭，蔣介石晚年的前列腺增生困擾

4.Jeong YB, Kwon KS, Kim SD, Kim HJ ，Effect of discontinuation of