血糖升達多少會出現酮癥酸中毒？據了解，糖尿病患者出現酮癥時血糖多在16.7～33.3mmol/L，有時可達33.3～55.5mmol／L。.尿酮呈強陽性，當合并腎功障礙時，酮體不能由尿排出，故雖發(fā)生酮癥酸中毒，但尿酮體陰性或僅微量；血酮測定多采用硝普鹽法，目前比較公認的是血酮＜0.6mmol/L為正常，血酮＞5mmol/L有診斷意義。

酮癥酸中毒多見于1型糖尿病患者（特別是少兒患者），2型糖尿病患者在應激情況下（如合并感染、外傷等）也可發(fā)生酮癥酸中毒。酮癥酸中毒主要表現為：

（1）口渴、多飲、多尿等糖尿病癥狀較前加重；

（2）有明顯的消化道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等；

（3）嚴重脫水者可出現皮膚干燥、眼球下陷、尿量減少、心動過速、血壓下降、四肢濕冷、心竭休克；（4）伴有酸中毒者可出現頭昏、頭痛、深大呼吸、呼氣帶有爛蘋果味、嗜睡、煩躁，嚴重者有神志不清甚至昏迷。

部分患者（尤其是兒童）可表現為劇烈腹痛、腹肌緊張，酷似闌尾炎等外科急腹癥，甚至被誤診而準備實施手術。

當糖尿病患者出現上述報警信號時，要盡快去醫(yī)院檢測血糖、尿糖、尿酮體、血酮體、二氧化碳結合力以及血清中的各種電解質，以便及時確診，妥善治療。