近日，西安市中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復科安軍明主任醫(yī)師門診來了位男性患者曾某，59歲。自訴雙足跟疼痛3年余，時輕時重，輾轉多家醫(yī)院求診，療效欠佳。一月前足跟疼痛加重，活動受限，行走跛行。安軍明主任醫(yī)師對患者進行仔細查體并進行雙足X線檢查，未見明顯異常，遂診斷為足跟痛。安軍明主任醫(yī)師認為足跟痛病因為外傷勞損、外邪侵襲、腎氣虧虛等，基本病機為脈絡受損，經絡氣血阻滯，不通則痛，或是腎氣虧虛、骨失滋養(yǎng)導致不榮則痛。本病病位在足跟筋脈，病性為本虛標實。治以疏經通絡、化瘀止痛，針藥并用。取足跟局部阿是穴和足少陰、足太陽經腧穴為主，穴取：太溪、照海、昆侖、申脈、懸鐘、阿是穴，方氏頭針取伏象下肢踝、足，伏臟下焦，倒象上部、倒像上部，并配合體外沖擊波局部治療。中藥泡洗方：羌活30克、獨活30克，木瓜30克，生川烏15克，川芎15克，乳香15克、沒藥15克，防風15克，威靈仙15克，細辛9克，桂枝15克，當歸20克，每日一劑外洗。治療一周后，該患者足跟疼痛癥狀明顯減輕，行走自如。。

安軍明主任醫(yī)師介紹到，足跟痛是急性或慢性損傷引起的足跟部疼痛，癥狀雖然簡單，但病因復雜，且多纏綿難愈。一般多有外傷史，比如從高處掉落，暴力撞擊足跟部，或因職業(yè)關系需長期站立，或跑跳過多，足底跖筋膜、肌肉、韌帶長期處于緊張狀態(tài)，反復牽拉跟骨附著處均可引起足跟底痛。損傷日久，足底跖筋膜附著處可發(fā)生充血、滲出，脂肪墊充血、腫脹，滑囊出現(xiàn)慢性炎癥，繼而跟骨骨膜增生，出現(xiàn)骨刺等改變

安軍明主任醫(yī)師繼續(xù)介紹到足跟痛的臨床表現(xiàn)為：中年以上患者，有急性或慢性足跟部外傷史，站立或走路時足跟及足底疼痛，不敢著地。疼痛可向前腳掌擴散，運動及行走后疼痛加重，休息后減輕。檢查時可見足跟部微腫，壓痛明顯。足跟痛患者的X線片早期多無異常，晚期可見跟底骨膜增厚，或跟骨結節(jié)前方骨刺，但臨床上也見到少數(shù)患者雖有骨刺形成，但卻無臨床癥狀。

安軍明主任醫(yī)師溫馨提示：

01

輕微足跟痛是可以自愈的，針灸治療足跟痛療效可靠，有些疑難病例需配合沖擊波、中藥熏洗等方法綜合治療。

02

足跟痛急性期患者應注意休息，平時宜穿軟底鞋，或在患足鞋內放置海綿墊。

03

熱水泡腳可以減輕局部炎癥，緩解疼痛。

04

控制體重，避免負重及重體力活動。

05

老年人應注意營養(yǎng)、鍛煉，適當補鈣。

來源：西安市中醫(yī)醫(yī)院