小建中湯也是傷寒方，這個(gè)藥味非常的熟悉，而這個(gè)里為什么叫建中呢？因?yàn)樗軌蚪⒅袣猓越凶鼋ㄖ袦?。所以顧名思義它就一定是什么是溫中焦的。

這個(gè)方子的藥味：桂枝三兩、甘草二兩、大棗12枚擘、芍藥六兩、生姜三兩切，膠飴一升，

這個(gè)方子眼熟嗎？看一下這是什么方子，這就是桂枝湯，

但是桂枝湯有沒(méi)有變化呢？有變化。

第1個(gè)，哪個(gè)藥的劑量變了？芍藥的劑量變了，原來(lái)桂枝湯芍藥用幾兩?。抗鹬θ缟炙幨堑攘康?，在這里芍藥用三兩，但這里呢桂枝的量沒(méi)有變，芍藥的藥量多了一倍，叫倍芍藥上藥。

第2個(gè)呢，它除了這些藥以外它加了一個(gè)藥一一膠飴，就是這種軟的這種飴糖，麥芽糖。那么長(zhǎng)久以來(lái)，我們這一二十年吧，在中醫(yī)院都開不出來(lái)飴糖，所以建中湯從某個(gè)角度講已經(jīng)名存實(shí)亡了。但是，即使不用飴糖，比方說(shuō)甘草的量稍微加大一點(diǎn)，或者說(shuō)叫病人自己回去麥芽自己放一點(diǎn)也可以勉強(qiáng)能用。但時(shí)代在發(fā)展，現(xiàn)在病人拿藥不僅僅可以從藥房里拿，還可以從淘寶上拿，到淘寶上面去買點(diǎn)軟飴糖，現(xiàn)在就是這個(gè)膠飴也有 。

通過(guò)這個(gè)方子的分析，我們就知道這個(gè)方子是由桂枝湯演變來(lái)的，就是芍藥加了信，然后加膠飴，更重要的是膠飴加了一升，所以這個(gè)方子的君藥是什么？一一飴糖。

一個(gè)方子如果把君藥給去掉了，還能叫這個(gè)房子嗎？不能！所以軟飴糖一定要有。

好，飴糖要重用，那為什么要倍芍藥呢？緩急止痛的。小建中湯除了建立中氣以外，他還治療虛勞里急，他里面是有腹痛。所以他重用芍藥，芍藥與飴糖、甘草就是酸甘化陰，能夠緩急止痛，所以它要重用芍藥！

可是它也要用桂枝，為啥要用桂枝?。糠ㄔ谡{(diào)陽(yáng)與和陰嘛，你除了調(diào)陰你還要調(diào)陽(yáng)啊，所以用桂枝來(lái)通陽(yáng)行氣啊，這個(gè)就是回到我們講桂枝湯的時(shí)候了，桂枝湯除了調(diào)和營(yíng)衛(wèi)以外，它更重要是能夠調(diào)和陰陽(yáng)。在這里就體現(xiàn)出了調(diào)和陰陽(yáng)的作用了。這個(gè)建立中焦其實(shí)就是加了的一味飴糖來(lái)補(bǔ)中焦之氣，因?yàn)轱嵦俏兜朗歉实穆?，?duì)不對(duì)？甜就是甘，甘在五行屬什么？五行屬土??！所以飴糖這一個(gè)藥他既能夠甘則緩急，既能夠緩急止痛，更能夠建立中氣。

但是光靠飴糖夠不夠？那如果光靠飴糖的話，那小朋友吃飴糖他這個(gè)脾胃就好得不得了了，對(duì)不對(duì)啊，不會(huì)的！還怎么樣？還要調(diào)和陰陽(yáng)，所以要有桂枝湯在這里頭。

這個(gè)方子看著很簡(jiǎn)單，但是補(bǔ)益的力量蠻強(qiáng)的。對(duì)于中焦脾胃虛弱的腹痛或者說(shuō)脾胃虛弱的都有好的治療效果。所以過(guò)去我們有這么一句話叫做“實(shí)人傷寒發(fā)其汗”，就是這個(gè)人本身身體很壯實(shí)，他得了傷寒的病，就給他發(fā)汗。虛人傷寒，身體很虛得了傷寒，那這個(gè)時(shí)候你再給他用桂枝湯，他可能受不了，對(duì)吧？這個(gè)正氣己不足以驅(qū)邪外出，那應(yīng)該怎么樣呢？健其中！這個(gè)虛人傷寒建其中用的就是小建中湯，就是來(lái)補(bǔ)益氣血的，那么既然小建中湯這么好，所以我們當(dāng)然大家基礎(chǔ)上是會(huì)各種個(gè)樣的化裁來(lái)適應(yīng)各種各樣的情況。比方說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)人作為虛勞證，他以氣虛為主的，那是加強(qiáng)了補(bǔ)氣的力量對(duì)吧？那我們加一點(diǎn)黃芪，這就加一味黃芪，就是著名的黃芪建中湯。加黃芪一輛半。

那如果說(shuō)這個(gè)人是血虛為主的，血虛相對(duì)比較明顯，那我就下當(dāng)歸，就是當(dāng)歸健中湯。

在臨床上就可以靈活地來(lái)使用啊，這個(gè)就是溫中散寒的方子。