地黃飲子，主治瘖痱證，那什么是瘖痱證呢？舌強(qiáng)不能言，足廢不能用，口渴不欲飲，就是說(shuō)由于下元虛衰，筋骨萎軟無(wú)力，不能夠正常行走了，同時(shí)痰濁上泛，堵塞竅道，不能夠流暢的說(shuō)出話來(lái)，口干不欲飲作為兼證，有的人可能會(huì)出現(xiàn)口渴，有的人可能不口渴，如果是痰濕比較嚴(yán)重的話，可以加用半夏、膽南星、竹茹等醒神開(kāi)竅化痰通絡(luò)的藥物，或者合方神仙解語(yǔ)丹、溫膽湯，化痰醒神開(kāi)竅，由此我們知道地黃飲子不僅僅是下焦不足，需要溫補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)，同時(shí)患者多伴有痰蒙心竅，語(yǔ)言蹇澀，頭腦不清，反應(yīng)遲鈍等大腦的癥狀。 

現(xiàn)在我運(yùn)用地黃飲子的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有很多人群適用于這個(gè)方劑，而且效果非常明顯。

很多上了年紀(jì)的老年人，比如過(guò)了六十多歲了，身體會(huì)出現(xiàn)腰腿乏力，尤其是腿腳不靈活，嚴(yán)重的會(huì)大小便失禁，生活不能自理，我們說(shuō)人老腿先衰，老年人經(jīng)常摔跟頭就是因?yàn)樵谛凶叩臅r(shí)候腿腳反應(yīng)不過(guò)來(lái)，自己把自己絆倒了，有的老年人嚴(yán)重的會(huì)腿萎不能站立行走，下元虛衰，痰濁隨之上泛，堵塞竅道，所以很多老年人經(jīng)常說(shuō)自己變傻了，說(shuō)話也不利索了，頭腦糊涂了，經(jīng)常頭暈?zāi)X脹的，而且患者多血壓高，血脂高，很多人出現(xiàn)這些癥狀之后，家人首先會(huì)考慮老人是心腦血管方面的疾病，然后用藥通絡(luò)化瘀，但效果往往不理想。

我發(fā)現(xiàn)很多老年人身體逐漸老化后，比如小腦萎縮，老年癡呆癥，腰間盤(pán)突出，腦梗塞后遺癥，腦缺血，嚴(yán)重的心腦血管疾病等身體退行性疾病，很多會(huì)伴有這些下焦虛衰，虛陽(yáng)上犯，導(dǎo)致痰濁隨之上犯，堵塞竅道出現(xiàn)各種病癥，這類(lèi)患者的脈象多偏沉，尤其是尺脈沉弱無(wú)力，但寸脈見(jiàn)弦滑，這就是明顯的下焦不足，虛陽(yáng)上越，上焦痰濁壅盛，蒙蔽清竅 

這類(lèi)老年人出現(xiàn)這些病癥就是地黃飲子所治的瘖痱證，首先用藥溫補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)，固住下焦，同時(shí)加了醒神開(kāi)竅化痰通絡(luò)的藥物，宣通心氣，諸藥合用，從不同角度不同方向，治療這類(lèi)中老年患者出現(xiàn)腿萎不能正常活動(dòng)，舌僵硬不能流暢說(shuō)話，口語(yǔ)不清，堅(jiān)持用藥能起到很好的效果。有的中老年人現(xiàn)在癥狀并不嚴(yán)重，平常只是存在腰腿乏力疼痛，頭腦不清記憶力減退，反應(yīng)遲鈍等癥狀，但一摸脈，兩尺脈沉細(xì)無(wú)力甚至摸不到，這就預(yù)示著患者真精衰竭，身體真陰真陽(yáng)衰竭，預(yù)后多為不良，而且隨著年歲的增長(zhǎng)，疾病也會(huì)逐漸加重，需要常年用一些地黃飲子類(lèi)的藥物進(jìn)行預(yù)防治療，防止疾病快速進(jìn)展。 

最近一位六十多歲的老年人過(guò)來(lái)就診，進(jìn)門(mén)的時(shí)候老伴從三輪車(chē)上把他攙扶下來(lái)，然后等他站穩(wěn)一點(diǎn)之后，老伴兩手抱著他一步一步挪進(jìn)診所，患者在往前行走過(guò)程中，老伴雙手抱著他，患者腿腳一點(diǎn)都使不上力氣，好不容易坐在椅子上，脈診之后患者著急的想跟我表達(dá)什么，但一開(kāi)口卻口齒不清，說(shuō)話不能正常吐字，別人根本聽(tīng)不清他在說(shuō)些什么。

然后患者的老伴跟我訴說(shuō)患者近半年來(lái)的治療經(jīng)歷，最初的時(shí)候，患者突然出現(xiàn)腿腳不聽(tīng)使喚，雙腿沒(méi)有力氣，走路不穩(wěn)當(dāng)，家人就帶他到醫(yī)院治療，醫(yī)生考慮是老年人心腦血管方面的疾病，做了CT，說(shuō)有陳舊性的腦梗塞，但腦梗塞的嚴(yán)重程度并不會(huì)影響他腿腳活動(dòng)，住院期間，給患者用了常規(guī)的治療心腦血管方面的藥物，但住了幾天后，患者開(kāi)始出現(xiàn)說(shuō)話口齒不清，不能清楚的吐字發(fā)音了，于是帶患者轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院，繼續(xù)住院治療，在治療期間患者各種癥狀沒(méi)有任何減輕，且漸漸趨向嚴(yán)重，雙腿沒(méi)有力氣，不能站立行走，勉強(qiáng)站起來(lái)后，一邁步就自己絆倒了，語(yǔ)言功能好像也喪失了，咬不清字說(shuō)不出話來(lái)，這可把患者急壞了，家屬也覺(jué)得非常詫異，為什么治療期間病情絲毫不減輕，反而越來(lái)越嚴(yán)重，家屬還感到非常納悶，別的腦血栓患者多是一側(cè)肢體出現(xiàn)沒(méi)有知覺(jué)，影響活動(dòng)，而這位患者出現(xiàn)腿腳活動(dòng)不便幾乎是同時(shí)兩腿不能站立了。

患者家屬訴說(shuō)患者現(xiàn)在已經(jīng)大小便不能自理了，不能站立行走，站起來(lái)想邁步就會(huì)跌跟頭，住院很長(zhǎng)時(shí)間了，在縣住院治療不行，又到省級(jí)院住了一段時(shí)間，住院用藥期間沒(méi)有改善，現(xiàn)在出院了也越來(lái)越嚴(yán)重了，每天在家生活不能自理，說(shuō)話也說(shuō)不清楚，真是一點(diǎn)辦法也沒(méi)有了。

當(dāng)時(shí)患者脈象沉細(xì)，兩尺脈沉弱無(wú)力，似有似無(wú)，舌苔膩，所出現(xiàn)的病癥就是地黃飲子的舌強(qiáng)不能言，足廢不能用，于是我給患者開(kāi)了地黃飲子加減，一周后患者過(guò)來(lái)復(fù)診，說(shuō)話清楚許多，也能自行活動(dòng)，效果明顯，于是繼續(xù)用藥治療。