據(jù)蚌埠淮河晨刊報道，如果未來某一天,您已經(jīng)患有不可逆轉的嚴重疾病,是愿意讓醫(yī)院用盡各種手段盡全力搶救到最后以延長其生命,還是愿意以減輕痛苦為主,接受自然的選擇,平靜地走向死亡?

最近,該市一對老夫妻,去辦理了遺囑公證,在這份特殊的公證中還包括了“醫(yī)學預囑”,老人希望兒女能尊重他們生前的意愿,一旦有一天他們病重到?jīng)]有搶救價值時,能夠有尊嚴地離去,而不希望因為后輩的不舍,讓自己的軀殼備受折磨。

這也是蚌埠市第一份提到了選擇“尊嚴死”的公證遺囑。

八旬老夫妻選擇“尊嚴死亡”

“你看,這是我自己寫的一份東西,請問這個能不能公證呢?”最近,今年八十多歲的王先生夫妻倆,拿著一份自己手寫的說明,來到眾信公證處家事法律服務中心咨詢,“我們的主要意思就是想和女兒簽一份協(xié)議書,讓女兒來照顧我們的生活,以后要是我們出現(xiàn)昏迷不醒的情況,就讓女兒來替我們做主。我們留下來的房子、存款也都給女兒了,并且我們還要重點說明一下,如果我們病重到昏迷不醒、只能靠各種醫(yī)療設備輔助呼吸維持生命的程度,那我們選擇不要進重癥室、不要全身插滿管子,不要那些過度的救治手段,我們就想平靜地、有尊嚴地離開?！?/p>

王先生說,自己和老伴去辦這個公證,是想在還清醒時,能選擇自己想要的醫(yī)療救治方式,用平靜、有尊嚴的方式離開這個世界。另外,也是想給照顧自己生活多年的大女兒一份保障,擔心以后四個子女因為醫(yī)療救治和財產(chǎn)分配的問題鬧矛盾、傷感情。所以老夫妻倆就想提前把自己的真實意愿做個公證,讓女兒以后能遵照父母的真實意愿執(zhí)行,并且能夠得到家里其他成員的理解和支持?！艾F(xiàn)在最大的心愿就是安頓好我和老伴的后事,我們不想讓自己遭罪,也不想讓孩子們遭罪”。

希望孩子對醫(yī)生說的是“請減輕父母痛苦”

一個病人即將離世時,很可能已經(jīng)神志不清,失去了表達自己意愿的能力,在這種情況下,可能無法意識清醒地做出醫(yī)療選擇,那么醫(yī)學預囑將作為當事人表達醫(yī)療意愿的一種方式。

所謂的醫(yī)療預囑是什么?眾信公證處家事法律援助中心負責人吳振坤介紹,醫(yī)療預囑是指當事人在健康或者意識清楚時,先行考慮自己在瀕臨死亡或者處于不可逆轉的昏迷狀態(tài)下,誰來替自己做決定,接受哪些方式的治療,并簽署相應文件。

公證員根據(jù)王先生老兩口的想法之后,為其辦理了意定監(jiān)護、醫(yī)療預囑聲明書和遺囑“三件套公證”。其中意定監(jiān)護公證的內容即為當老人家因發(fā)生昏迷、認知能力衰退、身體障礙等情況致使其不能處理自己的事務時,由大女兒作為監(jiān)護人幫助其處理事務、照顧生活,以保障老人家的晚年能夠按照自己的意愿度過。

雖已是八旬高齡,但王先生夫妻二人目前身體狀況很好,而且看待生死的態(tài)度也很豁達。

“真到了那一天,我們希望女兒和醫(yī)生說的不是‘請一定要治好我的父母’,而是‘請減輕我父母的痛苦’?！蓖跸壬谧约旱尼t(yī)療預囑聲明書中明確表示,當發(fā)生重病需要住院搶救時,不做維持生命的過度治療,不進入重癥監(jiān)護室,不做大手術、心肺復蘇術和血液透析,不使用呼吸機、昂貴抗生素等。王先生指定大女兒作為自己和老伴的執(zhí)行人,負責為他們決定和選擇醫(yī)療機構、治療方案、康復方案、藥物類型、醫(yī)療費支出,簽署醫(yī)療風險告知書等相關文件、查閱領取病歷檔案、辦理入、出醫(yī)院手續(xù)等。

王先生和老伴在遺囑公證中明確,在老兩口去世之后,留下來的房產(chǎn)和所有存款均由大女兒繼承。王先生夫婦還留下一段溫情囑托,表達為人父母的想法和考慮、說明如此安排的原因和目的等,以及通過攝像的環(huán)節(jié)表達自己對家人的愛和對后代的期許、關懷,希望兄友弟恭、子女一心。

王先生說,自己思想比較開明和活絡,對新生事物接受得也快,像這種人沒死先寫好遺囑的事一般人做不出來,尤其告訴子女,父母病得不行了就不要搶救了,這在常人看來是非常難以理解的。但在他們夫妻二人看來,很多重病患者即使急救成功,往往也不能真正擺脫死亡,而很可能只是依賴機器維持毫無質量的植物狀態(tài),看多了這種情況,他們覺得面臨病重沒有搶救價值時,更想要有尊嚴地離世……

如何掌控自己的生命歸途

當一個人處于重病、昏迷甚至是癌癥晚期,渾身插滿了管子,像機器人一樣躺在病床上,已經(jīng)無力掌控自己的人生,只有事先簽署“醫(yī)療預囑”,才能掌握自己的生命歸途。這個既陌生、厚重又前沿的理念,是全世界都在熱議的話題。新加坡前總統(tǒng)李光耀也曾說過這樣的話:“我一直在想,如何死去。我生命的終結是伴隨著心臟突然跳動停止,還是長期臥床不起,慢慢耗盡?我當然希望是來快的?！?/p>

“很多時候‘生死’是由醫(yī)學來決定的,但‘醫(yī)療預囑’是把生死的決定權交給了自己?！眳钦窭じ嬖V記者,王先生夫妻倆去做的遺囑公證,是蚌埠市首例涉及“醫(yī)療預囑”內容的案例。依據(jù)《老年人權益保障法》第二十六條和《民法總則》第三十三條(即《民法典》第三十三條)的規(guī)定,具備完全民事行為能力的老年人可以與自己的近親屬或者與自己關系密切、愿意擔任監(jiān)護人的個人、組織事先協(xié)商一致,以書面的形式來確定將來自己喪失或者部分喪失行為能力時的監(jiān)護人。換言之,意定監(jiān)護就是老年人為了最大化地保護自己的合法權益而未雨綢繆的一種做法,以至于當自己發(fā)生昏迷、病重等情況致使自己喪失行為能力時,監(jiān)護人能夠按照最合自己心意的方式方法來處理自己的事務、給自己最好的照顧和保障。意定監(jiān)護中提及的“醫(yī)療預囑”,是人們在健康或意識清醒時事先簽署的書面指示文件,聲明自己對于今后在不可治愈的傷病末期或臨終時要或不要哪種醫(yī)療、護理等醫(yī)療救治問題的要求和想法,目的就是保障患者的醫(yī)療自主權。坦然面對生死,鼓勵人們按照自身意愿,安排好生命的最后時光,以盡量自然和有尊嚴的方式離世,是“醫(yī)療預囑”的核心和落腳點。

在我國,隨著人口老齡化的加劇,老年人失能失智的現(xiàn)象不可忽視,老年人的醫(yī)療自主權問題越來越引起社會的廣泛關注。同時隨著民眾法律意識的加強,越來越多的人開始注意和思考如何運用合法的方式來保障自己的自主權,讓自己的晚年也能夠自己說了算、自己做主。醫(yī)療預囑聲明書是以公證的公信力和公證人員的專業(yè)性去更加全面地考慮老年人和其他當事人的需要以及相關權利義務的保護和限制,以專業(yè)、合法的方式來保障老年人的自主權,讓老年人按照自己的意愿去安排自己的醫(yī)療救治,保證自己離世時的尊嚴,實現(xiàn)老年人尊嚴養(yǎng)老、安心離世的想法；也給子女一個名正言順的地位和明確的法律保護,避免以后家里可能出現(xiàn)的一系列糾紛和麻煩。(記者 陳瑤)