由陳木扇女科陳韶舞先生所創(chuàng),陳大堃先生承之并傳于后世,用于治療肝腎陰虛、相火偏旺為主的崩漏,每獲良效。 組方: 炒生地10克、熟地黃10克、山茱萸10克、制首烏15克、女貞子10克、柴胡6克、炒白芍15克、炒丹皮10克、炙龜板10克、煅牡蠣30克、黑山梔10克,炒陳皮10克。 特色: 治崩漏重在滋補(bǔ)腎水,"壯水之主, 以制陽(yáng)光",通過(guò)滋腎水以治其本, 潛肝陽(yáng)而治其標(biāo), 陰足則陽(yáng)伏, 陽(yáng)平不灼陰, 實(shí)為腎肝同治, 標(biāo)本兼顧之方。 主治: 腎虛肝熱, 沖任不固之崩漏。 臨床以治療青春期、更年期婦女崩漏為多見(jiàn)。適用于肝腎陰虛、相火偏旺為主的崩漏。癥見(jiàn)月經(jīng)淋漓不凈或量多如注,頭眩目暈、口舌干燥, 或面部痤瘡、五心煩熱,潮熱盜汗,腰膝酸痛,四肢無(wú)力,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)等癥。 方解:崩漏患者常出血日久,耗血傷陰, 多為肝腎水虧、木火失養(yǎng),相火妄動(dòng), 熱迫血行,致漏下不止,間或血崩。方以生熟地、山茱萸、制首烏、女貞子、炙龜板等滋養(yǎng)腎陰為主,以柴胡、炒陳皮、炒白芍、炒丹皮、黑山梔、煅牡蠣解郁清肝,令其條達(dá),使腎陰足、肝體自養(yǎng), 肝陰足、肝氣自平,肝陽(yáng)得潛,水充而火自滅,使陰陽(yáng)平衡,崩漏自治,全方共奏毓陰清熱、滋水涵木止血之功。 加減:滋水涵木湯雖以滋陰清熱為主,但崩漏因其病程長(zhǎng)、易反復(fù), 日久每致陰陽(yáng)、氣血、臟腑俱虛,治崩漏宜在重視養(yǎng)陰清熱瀉虛火的基礎(chǔ)上,佐以黃芪、白術(shù)、杜仲等以培本益氣補(bǔ)肝腎,不忘加蒲黃炭、茜草炭等祛瘀生新貫全程,使沖任得養(yǎng)、脈絡(luò)得暢、氣血陰陽(yáng)平衡,崩漏自止。 臨證用藥常注重陰陽(yáng)、寒熱配伍運(yùn)用,如生地配炮姜、艾葉,既滋腎陰又溫脾陽(yáng),養(yǎng)陰血而不傷脾陽(yáng);白芍配白術(shù)補(bǔ)陰健脾止崩;肉桂配黑山梔,使郁熱得到清解而不留瘀,溫陽(yáng)不傷陰血且不動(dòng)血,使血行脈中而崩漏止;對(duì)青春期功能性子宮出血的患者,常在滋水清肝涼血的基礎(chǔ)上適當(dāng)加仙靈脾、覆盆子等溫腎藥,以"陽(yáng)中求陰",使陰陽(yáng)平衡,出血自止。 |
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