生過娃的寶媽都知道，現(xiàn)在只要是生孩子，80%的寶媽都要挨一刀！

只不過有的是肚皮上挨一刀（這就是剖腹產(chǎn)），而有的則要在下面挨一刀（這就是會陰側(cè)切）。

也難怪現(xiàn)在很多人說：「別管怎么生，身上總是逃不掉被切一刀的厄運(yùn)」。

可有的寶媽不信邪，表示我就不想挨這一刀，能不能靠自己生下娃？

倒不是不可以，不過會陰撕裂需要事先了解一下……

九成以上的寶媽順產(chǎn)時

都會遇到「會陰撕裂」

據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，95%的寶媽在順產(chǎn)時，都會出現(xiàn)不同程度的會陰撕裂。

輕則出現(xiàn)會陰裂口，輕微出血，這種情況只需簡單縫幾針便可等待痊愈即可。

重則則會傷及肛門括約肌以及直腸粘膜，造成大小便失禁的情況。

不過，各位寶媽也不要擔(dān)心，因?yàn)?strong>大多數(shù)寶媽都是輕度的會陰撕裂，重度會陰撕裂的寶媽還是比較少見的。

所以，如果寶媽在生產(chǎn)過程中相對順利，一般醫(yī)生會推薦寶媽繼續(xù)順產(chǎn)。

若不順利或預(yù)判繼續(xù)生產(chǎn)會出現(xiàn)重度會陰撕裂，則會進(jìn)行會陰側(cè)切的手術(shù)，來保護(hù)胎兒和產(chǎn)婦的安全。

那么，什么是會陰側(cè)切？

在分娩過程中，胎頭順利通過產(chǎn)道是非常非常重要的一環(huán)，而會陰側(cè)切就是為了給胎頭「開路」。

特別是第一次分娩、會陰緊、陰道口伸展差的寶媽，私處挨這一刀的幾率會高一些。

簡單來說，會陰側(cè)切這就跟你穿衣服時頭出不來，需要解一個扣子是一樣的道理。

產(chǎn)婦下面挨一刀，就是為了擴(kuò)大產(chǎn)道口徑，使胎兒快速順利娩出。

不過，雖說「會陰側(cè)切」非常常見，但并不是「常規(guī)操作」！

因?yàn)?strong>會陰側(cè)切有它的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥。

那些不管三七二十一，只要你順產(chǎn)就給你做側(cè)切的行為，顯然是不合規(guī)的。

在此之前，WHO（世界衛(wèi)生組織）英國的 NICE 指南以及美國的 ACOG（美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會），也都不推薦陰道分娩時常規(guī)進(jìn)行會陰側(cè)切，而只是在有指征時，才進(jìn)行會陰側(cè)切。

比如：

■ 胎兒出現(xiàn)胎內(nèi)窘迫

■ 產(chǎn)婦生產(chǎn)時出現(xiàn)肩難產(chǎn)

■ 進(jìn)行胎頭吸引產(chǎn)

■ 需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)

■ 胎兒過大

■ 胎頭位置不正

■ 高齡產(chǎn)婦

■ 胎兒胎心過快或過慢

以及，產(chǎn)婦存在心臟病不能承受長時間分娩的情況下，才考慮會陰側(cè)切。

「會陰側(cè)切」怎么切？

切多長？切多深？

（圖片來源：@小皮育兒經(jīng)）

各位寶媽別聽到挨一刀，就認(rèn)為是要劃多長的大口子。

會陰側(cè)切其實(shí)就是朝著肛門處5點(diǎn)鐘方向，剪切個4~5厘米。

所以，并不是大家想象的那樣，切了很大的傷口。

做完「會陰側(cè)切」的寶媽，一定要多休息，盡可能采取側(cè)臥位，避免向側(cè)切一側(cè)用力。

還要注意預(yù)防便秘以及不要做大幅度動作，避免傷口裂開。

特別是注意私處衛(wèi)生，因?yàn)楫a(chǎn)后惡露容易污染傷口，為了防止寶媽傷口處感染，最好每天用溫水輕輕沖洗私處。

另外，還要及時更換衛(wèi)生巾保持會陰部干爽透氣。

生產(chǎn)時不想側(cè)切

孕期該做些什么？

（圖片來源：網(wǎng)絡(luò)）

如果寶媽不想挨這一刀，那么在孕期必須滿足以下三個條件：

1、 避免超重

寶媽不僅要控制自己的體重，還要控制好胎兒的體重。

因?yàn)?strong>寶媽體重超標(biāo)的話，會陰處的脂肪也會隨之增加，產(chǎn)道就會變窄。

所以，寶媽在孕期盡量多散散步，避免大吃大喝，避免營養(yǎng)過剩。

而胎兒體重超標(biāo)的話，體格就會大。即便寶媽會陰處再松弛，遇到胎兒過大的情況，難免還會遭受會陰側(cè)切的痛苦。

2、 堅(jiān)持做凱格爾運(yùn)動

凱格爾運(yùn)動不只是幫助產(chǎn)后寶媽“緊”回來，還可以鍛煉寶媽盆底的肌肉彈性。

彈性好，有利于陰道口的伸展性，便可以幫助產(chǎn)婦順利分娩。

寶媽們，如果想降低生產(chǎn)時會陰側(cè)切的幾率。沒事可以在家做做凱格爾運(yùn)動。方法是：

? 全身放松，但雙腿并攏，然后用力收縮肛門和陰道，就像憋小便一樣的感覺。

? 用力收縮5秒左右后，便可以逐步放松肛周肌肉。

? 之后反復(fù)做這個動作，每天做3~5次，每次10分鐘即可。

記住！收縮時腹部盡可能呈放松狀態(tài)。因?yàn)槿绻酶共苛α坎粌H會削弱鍛煉的效果，還可能對腹部增加壓力，反而會增加陰道負(fù)擔(dān)。

3、 聽醫(yī)生的話

在生產(chǎn)前要做好產(chǎn)前檢查和評估，在生產(chǎn)中一定要根據(jù)醫(yī)生和助產(chǎn)士的節(jié)奏使勁兒。

千萬不要把勁兒用在大哭大叫上，更不要為了盡快生產(chǎn)拼命使勁兒，這樣極易造成陰道撕裂的發(fā)生。

側(cè)切后

是不是基本告別性生活了？

（圖片來源：big5.ycwb.com）

影響產(chǎn)后夫妻性生活的因素，不僅僅是「會陰側(cè)切」。還有，因產(chǎn)后體內(nèi)激素水平下降，荷爾蒙分泌下降，性生活產(chǎn)生的愛液就會少，造成陰道干澀。

哺乳期寶媽“泌乳激素”的荷爾蒙分泌，導(dǎo)致的性欲減退。

以及，照顧寶寶的體力消耗，讓寶媽提不起同房的性趣。

會陰側(cè)切只是一方面，奶爸可以等寶媽產(chǎn)后8周后，根據(jù)寶媽的恢復(fù)情況進(jìn)行同房。

對于剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后42天內(nèi)，也就是產(chǎn)褥期是絕對禁止性生活的！

因?yàn)檫@時候過性生活，容易引起產(chǎn)褥感染。

所以剖腹產(chǎn)寶媽盡量在產(chǎn)后兩個月后，再進(jìn)行性生活，這樣對寶媽子宮的恢復(fù)也有好處。

最后，不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，在進(jìn)行性生活期間一定要注意避孕，預(yù)防再次懷孕。

因?yàn)閷殝尨藭r的子宮的恢復(fù)還沒有完成，一旦懷孕，對子宮的傷害將會非常大，所以必須做好避孕措施。

側(cè)切既不是常規(guī)操作，也不是洪水猛獸。

所以，做與不做都要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行，讓醫(yī)生根據(jù)估計(jì)的胎兒體重、產(chǎn)婦的會陰條件等，評估側(cè)切和不側(cè)切，哪個對產(chǎn)婦的損傷更小。

如果醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷，不做側(cè)切，產(chǎn)婦也不會出現(xiàn)3度、4度會陰撕裂，那么就可以遵醫(yī)囑正常順產(chǎn)即可。

如果產(chǎn)程不順利，必須要做側(cè)切，也請寶媽們不要抗拒。