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『中醫(yī)治未病』第二章 治未病的方法  第三節(jié) 體質(zhì)調(diào)理

 zd山笑 2020-12-03

現(xiàn)代醫(yī)學認為,體質(zhì)是人體在遺傳、環(huán)境的影響下,發(fā)育形成的相對穩(wěn)定的狀態(tài)。這種狀態(tài)決定著它對致病因子的易感性及其所產(chǎn)生病變類型的傾向性。中醫(yī)體質(zhì)學認為,不同體質(zhì)類型的人,體內(nèi)陰陽氣血盛衰不同,對致病因素的反應及發(fā)病的閾值也各不相同。因此,在受到某種致病因素的刺激后,是否形成亞健康狀態(tài),形成后能否發(fā)病,或是能夠自行向愈,很大程度上取決于體質(zhì)類型。從健康到亞健康再到疾病,體質(zhì)因素的影響不可忽視,各種體質(zhì)偏頗是疾病發(fā)生的內(nèi)在依據(jù);同時,正是由于體質(zhì)的不同,導致機體疾病的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸也不盡相同。因此,通過體質(zhì)辨識,實現(xiàn)個性化的、針對性的健康管理是治未病的前提。

 

    《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》編寫組公布的《九種體質(zhì)人群的調(diào)體保健方案》,對不同體質(zhì)人群的調(diào)體保健措施提出了較為詳細的建議,摘引如下:

 

    一、平和質(zhì)調(diào)體保健方案

 

 

 

    平和質(zhì)是正常的體質(zhì)。這類人體形勻稱健壯,面色、膚色潤澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,唇色紅潤,不容易疲勞,精力充沛,睡眠、食欲良好,大小便正常,性格隨和開朗,平時患病較少,對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應能力較強。

 

    1.飲食有節(jié)

 

    飲食應有節(jié)制,不要過饑過飽,不要常吃過冷過熱或不干凈的食物,粗細糧食要合理搭

 

配,多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果,少食過于油膩及辛辣之物。

 

    2.勞逸結(jié)合

 

 

    生活應有規(guī)律,不要過度勞累。不宜食后即睡。作息應有規(guī)律,應勞逸結(jié)合,保持充足的睡眠時間。

 

    3.堅持鍛煉

 

   根據(jù)年齡和性別,參加適度的運動,如年輕人可適當跑步、打球,老年人可適當散步、打太極拳等。

 

    二、氣虛質(zhì)調(diào)體保健方案

 

 

 

    氣虛質(zhì)的人,肌肉松軟。和別人爬同樣層數(shù)的樓,氣虛的人就氣喘吁吁。這種類型的人,講話的聲音低弱,老是感到自己上氣不接下氣,氣不夠用,容易出汗,只要體力勞動的強度大就容易累,防御能力下降,所以容易感冒。

 

    1.食宜益氣健脾

 

 

    多食用具有益氣健脾作用的食物,如黃豆、白扁豆、雞肉、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。少食具有耗氣作用的食物,如空心菜、生蘿卜等。

 

    2.藥膳指導

 

 

 

    (1)黃芪童子雞:取童子雞l只洗凈,用紗布袋包好生黃芪9g,取一根細線,一端扎緊紗布袋口,置于鍋內(nèi),另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯,待童子雞煮熟后,拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調(diào)味,即可食用??梢鏆庋a虛。

 

 

    (2)山藥粥:將山藥30g和粳米180g一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用,具有補中益氣、益肺固精、強身健體的作用。

 

    3.運動宜柔緩

 

 

   可做一些柔緩的運動,如散步、打太極拳、做操等,并持之以恒。不宜做大負荷運動和出大汗的運動,忌用猛力或做長久憋氣的動作。

 

三、陽虛質(zhì)調(diào)體保健方案

 

 

 

    陽虛質(zhì)的人,肌肉不健壯,常常感到手腳發(fā)涼,胃脘部、背部或腰膝部怕冷,衣服比別人穿得多,夏天不喜歡吹空調(diào),喜歡安靜,吃或喝涼的東西總會感到不舒服,容易大便稀溏,小便顏色清而量多。性格多沉靜、內(nèi)向。

 

    1.食宜溫陽

 

 

    平時可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等溫陽之品,少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物,少飲綠茶。

 

    2.藥膳指導

 

 

    (1)當歸生姜羊肉湯:當歸20g,生姜30g,沖洗干凈,用清水浸軟,切片備用。羊肉500g剔去筋膜,放人開水鍋中略燙,除去血水后撈出,切片備用。當歸、生姜、羊肉放入沙鍋中,加清水、料酒、食鹽,旺火燒沸后撇去浮沫,再改用小火燉至羊肉熟爛即成。本品為漢代張仲景名方,溫中補血,祛寒止痛,特別適合冬日食用。

 

    (2)韭菜炒胡桃仁:胡桃仁50g開水浸泡去皮,瀝干備用;韭菜200g摘洗干凈,切成寸

 

段備用;麻油倒入炒鍋,燒至七成熱時,加入胡桃仁,炸至焦黃,再加入韭菜、食鹽,翻炒

 

至熟。本品有補腎助陽,溫暖腰膝的作用,適用于腎陽不足,腰膝冷痛。

 

    3.起居要保暖

 

    居住環(huán)境應空氣流通,秋冬注意保暖,夏季避免長時間待在空調(diào)房間,平時注意足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。防止出汗過多,在陽光充足的情況下適當進行戶外活動。

 

    4.運動避風寒

 

    可做一些舒緩柔和的運動,如慢跑、散步、打太極拳、做廣播操。夏天不宜做過分劇烈

 

的運動,冬天避免在大風、大寒、大霧、大雪及空氣污染的環(huán)境中鍛煉。

 

    四、陰虛質(zhì)調(diào)體保健方案

 

    陰虛質(zhì)的人體形多瘦長,經(jīng)常感到手腳心發(fā)熱,面頰潮紅或偏紅,耐受不了夏天的暑熱,常感到眼睛干澀,口干咽燥,總想喝水,皮膚干燥,經(jīng)常大便干結(jié),容易失眠,性情急躁,外向好動,舌質(zhì)偏紅,苔少。

 

    1.食宜滋陰

 

    多食瘦豬肉、鴨肉、綠豆、冬瓜等甘涼滋潤之品,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性溫燥烈之品。

 

    2.藥膳指導

 

    (1)蓮子百合煲瘦肉:用蓮子20g(去心),百合20g,豬瘦肉l00g,加水適量同煲,肉熟爛后用鹽調(diào)味食用,每日l次。有清心潤肺、益氣安神之功效。適于陰虛質(zhì)見干咳、失眠、心煩、心悸等癥者食用。

 

    (2)蜂蜜蒸百合:將百合120g,蜂蜜30g,拌和均勻,蒸令其熟軟。時含數(shù)片,后嚼食。本藥膳能補肺、潤燥、清熱,適用于肺熱煩悶,或燥熱咳嗽、咽喉干痛等癥。

 

    3.起居忌熬夜

 

    起居應有規(guī)律,居住環(huán)境宜安靜,避免熬夜、劇烈運動和在高溫酷暑下工作。

 

    4.運動勿大汗

 

    適合做有氧運動,可選擇太極拳、太極劍、氣功等動靜結(jié)合的傳統(tǒng)健身項目。鍛煉時要控制出汗量,及進補充水分,不宜洗桑拿。

 

    五、血瘀質(zhì)調(diào)體保健方案

 

    血瘀質(zhì)的人,面色偏暗,嘴唇顏色偏暗,舌下的靜脈瘀紫。皮膚比較粗糙,有時在不知

 

不覺中會出現(xiàn)皮膚瘀青。眼睛里的紅絲很多,刷牙時牙齦容易出血,容易煩躁、健忘,性情

 

急躁。

 

    1.食宜行氣活血

 

    多食山楂、醋、玫瑰花、金橘等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物,少食肥

 

肉等滋膩之品。

 

    2.藥膳指導

 

    (1)山楂紅糖湯:山楂l0枚,沖洗干凈,去核打碎,放人鍋中,加清水煮約20分鐘,調(diào)以紅糖進食。可活血散瘀。

 

    (2)黑豆川芎粥:川芎l0g用紗布包裹,和黑豆25g,粳米50g一起水煎煮熟,加適量紅糖。分次溫服,可活血祛瘀、行氣止痛。

 

    3.起居勿安逸

 

    作息時問宜有規(guī)律,保持足夠的睡眠,可早睡早起多鍛煉,不可過于安逸,以免氣機郁滯而致血行不暢。

 

    4.運動促血行

 

    可進行一些有助于促進氣血運行的運動項目,如各種舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。血瘀質(zhì)的人在運動時如出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、脈搏顯著加快等不適癥狀,應停止運動,去醫(yī)院進一步檢查。

 

    六、痰濕質(zhì)調(diào)體保健方案

 

    痰濕質(zhì)的人,體形肥胖,腹部肥滿而松軟。容易出汗,且多黏膩。經(jīng)常感到肢體酸困沉重,不輕松,經(jīng)常感覺臉上有一層油,嘴里常有黏黏的或甜膩的感覺,咽部常有痰,舌苔較厚,性格比較溫和。

 

    1.食宜清淡

 

    飲食應以清淡為主,少食肥肉及甜、黏、油膩的食物。可多食海帶、冬瓜等。

 

   2.藥膳指導

 

    (1)山藥冬瓜湯:山藥50g,冬瓜150g至鍋中慢火煲30分鐘,調(diào)味后即可飲用。本品可健脾、益氣、利濕。

 

    (2)赤豆鯉魚湯:將活鯉魚l(800g)去鱗、鰓、內(nèi)臟;將赤小豆50g,陳皮l0g,辣椒6g,草果6g填入魚腹,放入盆內(nèi),加適量料酒、生姜、蔥段、胡椒、食鹽少許,上蒸熟即成。本品健脾除濕化痰,用于痰濕體質(zhì)癥見疲乏、食欲不振、腹脹腹瀉、胸悶眩暈者。

 

    3.起居忌潮濕

 

    居住環(huán)境宜干燥而不宜潮濕,平時多進行戶外活動。衣著應透氣散濕,經(jīng)常曬太陽或進行目光浴。在濕冷的氣候條件下,應減少戶外活動,避免受寒淋雨,不要過于安逸。

 

    4.運動宜漸進

 

    因形體肥胖,易于困倦,故應根據(jù)自己的具體情況循序漸進,長期堅持運動鍛煉,如散步、慢跑、打乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、游泳、練武術以及適合自己的各種舞蹈。

 

    七、濕熱質(zhì)調(diào)體保健方案

 

    濕熱質(zhì)的人面部和鼻尖總是油光發(fā)亮,臉上容易生粉刺,皮膚容易瘙癢,常感到口苦、口臭或嘴里有異味,大便黏滯不爽,小便有發(fā)熱感,尿色發(fā)黃,女性常帶下色黃,男性陰囊總是潮濕多汗,脾氣比較急躁。

 

    1.食忌滋膩

 

    飲食以清淡為主,可多食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物。少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘溫滋膩及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。

 

    2.藥膳指導

 

    (1)泥鰍燉豆腐:泥鰍500g去鰓及內(nèi)臟,沖洗干凈,放人鍋中,加清水,煮至半熟,再加豆腐250g,食鹽適量,燉至熟爛即成。可清熱利濕。

 

    (2)綠豆藕:粗壯肥藕l節(jié),去皮,沖洗干凈備用;綠豆50g,用清水浸泡后取出,裝入藕孔內(nèi),放入鍋中,加清水燉至熟透,調(diào)以食鹽進食,可清熱解毒,明目止渴。

 

    3.起居避暑濕

 

    避免居住在低洼潮濕的地方,居住環(huán)境宜干燥,通風。不要熬夜、過于勞累。盛夏暑濕較重的季節(jié),減少戶外活動的時間。保持充足而有規(guī)律的睡眠。

 

    4.運動強度宜大

 

    適合做大強度、大運動量的鍛煉,如中長跑、游泳、爬山、各種球類、武術等。夏天由于氣溫高、濕度大,最好選擇在清晨或傍晚較涼爽時鍛煉。

 

    八、氣郁質(zhì)調(diào)體保健方案

 

    氣郁質(zhì)的人,體形偏瘦的較多,常感到悶悶不樂、情緒低沉,容易緊張、焦慮不安,多愁善感,感情脆弱,容易感到害怕或容易受驚嚇,常感到乳房及兩脅部脹痛,常有胸悶的感覺,經(jīng)常無緣無故地嘆氣,咽喉部經(jīng)常有堵塞感或異物感,容易失眠。

 

    1.食宜疏肝理氣

 

    多食黃花菜、海帶、山楂、玫瑰花等具有行氣、解郁、消食、醒神作用的食物。

 

    2.藥膳指導

 

    (1)橘皮粥:橘皮50g,研細末備用;粳米lO0g,淘洗干凈,放入鍋內(nèi),加清水,煮至粥將成時,加入橘皮,再煮l0分鐘即成。本品理氣運脾,用于脘腹脹滿,不思飲食。

 

    (2)菊花雞肝湯:銀耳l5 g洗凈撕成小片,清水浸泡待用;菊花l0 g、茉莉花24朵溫水洗凈;雞肝lO0 g洗凈切薄片備用;將水燒沸,先入料酒、姜汁、食鹽,隨即下人銀耳及雞肝,燒沸,打去浮沫,待雞肝熟,調(diào)味,再入菊花、茉莉花稍沸即可。佐餐食用可疏肝清熱,健脾寧心。

 

    3.起居宜動不宜靜

 

    氣郁體質(zhì)的人不要總待在家里,應盡量增加戶外活動,如跑步、登山、游泳、武術等;居住環(huán)境應安靜,防止嘈雜及環(huán)境影響心情;保持有規(guī)律的睡眠,睡前避免飲茶、咖啡和可

 

可等具有提神醒腦作用的飲料。

 

    4.宜參加群體運動

 

    可堅持較大量的運動鍛煉,多參加群眾性的體育運動項目,如打球、跳舞、下棋等,以便更多地融入社會。

 

    九、特稟質(zhì)調(diào)體保健方案

 

    特稟質(zhì)就是一類體質(zhì)特殊的人群。其中,過敏體質(zhì)的人,有的即使不感冒也經(jīng)常鼻塞、打噴嚏、流鼻涕,容易患哮喘,容易對藥物、食物、氣味、花粉、季節(jié)過敏,有的皮膚容易起蕁麻疹,皮膚常因過敏出現(xiàn)紫紅色瘀點、瘀斑,皮膚常一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕。

 

    1.食宜益氣固表

 

    飲食宜清淡、均衡,粗細搭配適當,葷素配伍合理。多食益氣固表的食物,少食蕎麥(含致敏物質(zhì)芥質(zhì)熒光素)、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物。

 

    2.藥膳指導

 

    (1)固表粥:烏梅l5 g,黃芪20 g,當歸12 g放沙鍋中加水煎開,再用小火慢煎成濃汁,取出藥汁后,再加水煎開后取汁,用汁煮粳米lO0 g成粥,加冰糖趁熱食用??绅B(yǎng)血消風,扶正固表。

 

    (2)蔥白紅棗雞肉粥:粳米lO0 g,紅棗10(去核)、連骨雞肉lO0 g分別洗凈;姜

 

切片;香菜、蔥切末。鍋內(nèi)加水適量,放入雞肉、姜片大火煮開,然后放入粳米、紅棗熬

 

45分鐘左右,最后加入蔥末、香菜,調(diào)味服用??捎糜谶^敏性鼻炎見鼻塞、噴嚏、流清

 

涕。

 

    3.起居避免過敏原

 

    居室宜通風良好,保持室內(nèi)清潔,被褥、床單要經(jīng)常洗曬,可防止對塵螨過敏。室內(nèi)裝

 

修后不宜立即搬進居住,應打開窗戶,讓油漆、甲醛等化學物質(zhì)氣味揮發(fā)干凈后再搬進新居。春季室外花粉較多時,要減少室外活動時間,可防止對花粉過敏。不宜養(yǎng)寵物,以免對動物皮毛過敏。起居應有規(guī)律,保持充足的睡眠時間。

 

    4.加強體育鍛煉

 

    積極參加各種體育鍛煉,增強體質(zhì)。天氣寒冷時鍛煉要注意防寒保暖,防止感冒。

 

    附:中和溫體通絡祛痰利濕降脂術

 

 

    中和溫體通絡祛痰降脂術是湖南中和亞健康服務中心針對中醫(yī)痰濕阻滯人群進行亞健康調(diào)理開發(fā)的一套推拿按摩手法,本技術已人選我國與世界衛(wèi)生組織合作研究的“中醫(yī)藥‘上工治未病’工程項目以及中醫(yī)藥對亞健康防治干預研究”項目。

 

    適應人群

 

 

    凡具有身重不爽,易困倦,睡眠不佳,體形肥胖,多汗且黏,胸悶,痰多,面色淡黃而暗,舌胖苔白膩,口黏膩或甜,脈滑者,均能適用。

 

    功效

 

    溫通經(jīng)絡,振奮陽氣,化痰除濕,降脂瘦身,養(yǎng)心安神。

 

    本方法主要針對脾經(jīng)、胃經(jīng)、任脈、督脈等及在脂肪易堆積處(因脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾胃二經(jīng)又經(jīng)過人體脂肪最易堆積的位置,又脾為生痰之源,故通過對脾胃經(jīng)的調(diào)理能很好地祛痰利濕),如腹部、腰部、臀部、大腿及上臂等部位進行經(jīng)穴按摩。

 

    操作方法

 

    本方法對手法有一定要求,手法的熟練程度及如何在刺激穴位時恰當?shù)剡\用,對療效的好壞有直接的影響。手法要求“持久、有力、均勻、柔和、深透”,從而達到“柔和節(jié)力”。“柔和”指手法柔而不浮,重而不滯,用力深透,變換動作自然有舒適感;“節(jié)”指手法須按循經(jīng)走穴的要求持續(xù)一定的節(jié)律,手法動作要有節(jié)奏感,速度不要時快時慢,時輕時重;“力”指具有一定深透的力量。其常用手法包括揉法、摩法、擦法、推法、搓法、按法、點法、捏法、拿法、振法、顫法、叩擊法,需根據(jù)服務人群體質(zhì)辨證變換使用。

 

    (1)推任督二脈:督脈為陽脈之海,總督一身之陽,任脈為陰脈之海,總領一身之陰,中和祛痰利濕瘦身術通過對任督二脈的補益調(diào)節(jié)以通行蓄溢全身之氣血,輸布后天精氣以達各經(jīng)脈。

 

    (2)推脾經(jīng)(35):脾主統(tǒng)血,主升清,主運化水谷和運化水濕,故推脾經(jīng)以加強運化水濕功能。

 

    (3)推胃經(jīng)(35):胃為水谷之海,其經(jīng)多氣多血。

 

    (4)摩腹:環(huán)摩臍周,稍用力(23分鐘)。

 

    (5)提拿腹?。阂皇痔崮弥须洳考∪?,另一手提拿氣海部肌肉27次,提拿面積宜大,力量深沉,拿時可帶捻壓動作,放下動作應緩。

 

    (6)推擦腹部:雙掌自肋下腹部用力推擦,以透熱為度,然后分推腹陰陽,兩手曲指分別置于劍突下,自內(nèi)向外下方沿季肋下緣分推27次。腹部有12條經(jīng)脈,所以推摩腹部,可以同時對多條經(jīng)脈的疏通產(chǎn)生作用。

 

    (7)拿脅肋:雙手從肋下由上自下拿脅肋部肌肉,一拿一放,拿起時用力捻壓。

 

 

 

    (8)重要穴位點揉:對中脘、梁門、天樞、氣海、關元、大橫、豐隆、足三里、陰陵泉、陽陵泉、公孫、三陰交、內(nèi)關進行點揉,根據(jù)服務人群體質(zhì)和證候進行相應配穴,確定點揉力度和次數(shù)。

 

 

    本技術在對人選中國/世界衛(wèi)生組織合作項目:痰濕體質(zhì)人群治未病活動的人員的服務中顯示出了良好的調(diào)理效果,所有接受服務的人員體質(zhì)都有不同程度的改善,如體重有下降,腰圍縮小,血脂指標都有不同程度的下降,胸悶狀況有明顯改善,痰量減少,容易困倦、口膩、大便不爽、多汗及面部皮膚油脂多的癥狀明顯減輕或消失;個人精神狀況、飲食睡眠均普遍好轉(zhuǎn),部分有血糖升高者,血糖恢復正常,部分腰腹冷的感覺明顯減輕,舌苔膩、脈滑好轉(zhuǎn)。

 

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