新華醫(yī)院藥學部 王斌 每個孩子的正常體溫存在個體差異,特別是新生兒和嬰幼兒,非常容易受到環(huán)境的的影響。因此我們要對孩子的正常體溫有一個了解。一般正常小兒的體溫為36~37.5℃,超過37.5℃就是發(fā)熱。37.5~38℃為低熱,38~39℃為中等熱,超過39℃屬于高熱。 一般情況,當體溫達到38.5℃以上即應用退燒藥。6個月以內(nèi)的寶寶,通常對其采用物理降溫法,如溫水擦拭、退熱貼敷、洗熱水澡等。但是如果有過高熱驚厥的寶寶,再次發(fā)熱,應積極退熱。也可以在醫(yī)生的指導下在寶寶體溫為38℃或以下就服用退熱藥,以求盡快降溫避免再次高溫驚厥。 使用退熱藥物的同時不可忽略使用治療疾病的藥物,連續(xù)3日仍不退熱,應看醫(yī)生。小兒常用的退熱藥物有:小兒布洛芬栓、小兒柴胡退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、美林、泰諾、泰諾林等。 顧名思義退熱藥,只有在發(fā)熱的時候才可服用。小孩汗腺不發(fā)達,切忌通過給小孩多穿多蓋“捂汗”。這樣不但起不到降溫的作用,反而使小兒體溫驟升,甚至造成高熱驚厥。服用退熱藥時間間隔一般在5~6個小時。當體溫降至正?;蜉^前下降后,也應4個小時后測量體溫,以便及時發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)熱,不要等到小兒再次高熱時才服用退熱藥,以免出現(xiàn)高熱驚厥。服用退熱藥時,其服用劑量可靈活掌握:中度發(fā)熱按說明書推薦劑量;高熱或者超高熱可適當增加劑量;中度以下發(fā)熱可以減少劑量服用。小兒發(fā)熱一定要多飲水,還應略微增加食鹽攝入量。飲料不可替代白水。 小兒發(fā)熱期間少食甜膩食品。 在中醫(yī)理論中小兒夏季發(fā)熱多為陰虛之體,除了忌食升陽助火之品,多食性味寒淡之物外,還應忌食豬頭肉、公雞、鯉魚、羊肉、龍眼、荔枝、橘子等,此類食物性熱,食后可加重發(fā)熱。 新生兒出生后的4-5個月內(nèi)很少生病,這是因為新生兒通過胎盤從母親體內(nèi)獲得的免疫球蛋白足以抵抗普通的外部感染。過了這段時間,隨著體內(nèi)免疫球蛋白的減少,而寶寶自身的免疫系統(tǒng)尚未完善,此時寶寶容易受到外部微生物感染而發(fā)熱。這個年齡段的寶寶開始接種的疫苗也容易引起短暫性的發(fā)熱。這個年齡也是添加輔食、食物品種較為復雜的時期,容易因消化不良、積食等引起發(fā)熱。預防寶寶發(fā)熱應從御寒和合理飲食著手,避免過分捂著,也不能無節(jié)制的晾著,或者忽冷忽熱,忽饑忽飽。 ■ 中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心采編 (上海醫(yī)藥集團特別支持) |
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