(本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑,須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用!) 本文理論依據(jù):《醫(yī)林改錯(cuò)》、《現(xiàn)代臨床方劑學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天這篇文字,我想跟你聊聊,中醫(yī)里頭治療周身淤血痹痛的方法。 我請(qǐng)你隨我的筆尖一起,感受中醫(yī)在痛癥治療領(lǐng)域中,獨(dú)特的魅力。 我記得我跟師學(xué)習(xí)的時(shí)候,總是見(jiàn)到我老師治療痹痛。說(shuō)白了,就是胳膊腿疼。 這些患者,找我老師的時(shí)候,大多是病程很久的人了。 有一次,來(lái)了一對(duì)老兩口。得病的,是老爺子。 細(xì)問(wèn)得知,老爺子近些年是渾身疼痛。右側(cè)胳膊肘往上部位疼,左肩疼,腰那個(gè)地方也疼,兩條腿也疼。經(jīng)檢查,有坐骨神經(jīng)痛。就為了這個(gè)疼,老爺子吃了不知多少藥,總是不見(jiàn)有效控制。到后來(lái),他也不知道該治哪里了。 就診的時(shí)候,老爺子說(shuō)得可清楚了:“大夫,你也別問(wèn)我哪里疼,我是哪里都疼。你就給我個(gè)辦法,讓我渾身不疼就行了”。 我老師仔細(xì)診脈,發(fā)現(xiàn)患者脈象弦澀,舌頭顏色紫暗,有瘀斑。而且,患者的主要疼痛感,還是集中在四肢、軀干。右腿疼最明顯。 我老師想了想,給開(kāi)了一個(gè)配伍。但見(jiàn)—— 秦艽3克,川芎6克,桃仁9克,紅花9克,甘草6克,羌活3克,沒(méi)藥6克,當(dāng)歸9克,伸筋草6克,香附3克,牛膝9克,地龍6克,杜仲、桑寄生、續(xù)斷各9克。水煎服。 我老師形象地告訴患者,這個(gè),就是中醫(yī)里頭的特效“止疼藥”。你先用上,應(yīng)該有好處。 結(jié)果,這個(gè)患者藥用三劑之后,渾身肢體痛感大大減輕,尤其是右側(cè)大腿腰以下部位,疼痛感大大減輕。老爺子非常高興,說(shuō)這個(gè)中醫(yī)里頭的“止疼片”,是真好使??! 其實(shí),這個(gè)配伍,明眼人一眼就能看出來(lái),它就是身痛逐淤湯的加減。 身痛逐淤湯,是清代醫(yī)學(xué)家王清任,在《醫(yī)林改錯(cuò)》里頭記載的配伍。它的基本構(gòu)成,就如上所述,只不過(guò)其中沒(méi)有伸筋草,而是五靈脂。杜仲、續(xù)斷、桑寄生,也是后加上去的。和身痛逐淤湯類(lèi)似的,還有膈下逐淤湯、少腹逐瘀湯、血府逐瘀湯等等。它們雖然在證治范疇上有所差別,但是要點(diǎn),都在于活血化瘀。身痛逐淤湯,主要作用就是改善因?yàn)闅鉁?、淤血凝滯、阻遏?jīng)脈導(dǎo)致的肢體疼痛。 對(duì)于身體的疼痛,中醫(yī)歸納出很多的病因。淤血,是其中較為常見(jiàn)的一種。這類(lèi)人的舌頭,多紫暗,舌面上,可能有瘀斑。舌頭下面,靜脈可能有明顯的曲張。此類(lèi)人的疼痛病情,可能會(huì)遷延很久。而且,無(wú)論何種原因?qū)е碌奶弁矗热顼L(fēng)寒濕邪啊,等等,它們到最后,都容易形成淤血,這就是所謂久痛入絡(luò),傷及血分。因此,淤血導(dǎo)致的疼痛,在肢體疼痛病癥里,尤其是坐骨神經(jīng)痛里,是比較常見(jiàn)的。 這時(shí)候怎么辦啊?就得化這個(gè)淤血。身痛逐淤湯,就是專(zhuān)門(mén)化淤血止痛的。 這里頭,川芎、桃仁、紅花、沒(méi)藥、當(dāng)歸、五靈脂、牛膝,這些都是活血化瘀的。香附行氣,使得氣帥血行,地龍通經(jīng),使得血運(yùn)通暢,羌活、秦艽祛風(fēng)除濕止痛。這就是基本意圖,很簡(jiǎn)單。 可以說(shuō),這個(gè)配伍,是相對(duì)實(shí)用的配伍。這么多年下來(lái),我感覺(jué),它對(duì)于肢體疼痛患者,證屬淤血阻痹的,很管用。越是那種時(shí)間久、病程長(zhǎng)、周身痛的,越是那種淤血傾向明顯的,越適合。 除此之外,像結(jié)石病、末梢神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、面癱等病癥,也有用這個(gè)配伍加減調(diào)治的。 此法的加減,也比較明確。氣虛的,加黨參、黃芪。痛處微熱的,可以加黃柏。腰腿疼明顯,加入杜仲、續(xù)斷、桑寄生等等。 我把這個(gè)寫(xiě)出來(lái),供我的讀者朋友參考吧。 其實(shí),人到了一定年齡,渾身疼痛是很常見(jiàn)的事兒。有的老年人,不是這兒疼,就是那兒疼,渾身沒(méi)有舒服的地方,生活質(zhì)量大受影響。有的人,就因?yàn)檫@個(gè)疼,偷偷地一個(gè)人哭啊。我把這個(gè)老方子、老經(jīng)驗(yàn)分享出來(lái),希望大家能在中醫(yī)師的當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒應(yīng)用。我希望,它可以幫助大家在一定程度上減輕疼痛,提高生活質(zhì)量。 好了,關(guān)于這個(gè)事兒,我就說(shuō)這么多吧。衷心希望我的讀者,能遠(yuǎn)離肢體痛,日子過(guò)得更舒服一些。 全文完。 |
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