（本文僅供學習、參考，文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導下借鑒、應用?。?/p>

　　 本文理論依據：《中醫(yī)內科學》、《中醫(yī)病因病機學》

　　 你好，我是中醫(yī)人，文君然。

　　 我們中國有一句話，叫做“可憐之人，必有可恨之處”。

　　 我覺得，這話沒錯。

　　 因為根據我的觀察，有太多患上重病的可憐人，他真的有可恨之處。

　　 有時候，甚至讓你恨得牙癢癢。

　　 那是我剛剛參加工作的時候，遇上一個患者。

　　 這個人啊，當時55歲。來的時候，都中風三個多月了。

　　 他怎么回事呢？這人本來是個鄉(xiāng)村干部，很喜歡煙酒。有那么一陣，他就總感覺自己，頭暈頭痛，睡不好覺，血壓不穩(wěn)。

　　 但是，人家沒當回事兒。

　　 結果有一次，他酒后忽然感覺到右側手腳麻木無力。但是經過短暫休息后，好轉了。他覺得自己又沒事兒了。

　　 但是，該來的還是來了。第二年一月份，這個人忽然之間就口眼歪斜、語言不清，右側身體動不了了。當時，診斷為腦血栓形成。經過治療后，病情有所好轉。

　　 來到我們那里的時候，整個人神智還算清楚，但是不會說話，舌頭伸不出來，流口水，一側身體活動不靈，還便秘。

　　 這個人，一度被送到神經內科去了。后來，經過商量，準備用中醫(yī)藥的辦法輔助治療。我們科的主任，帶著我們幾個就過去了。

　　 刻診，見患者舌質暗紅，苔黃膩，脈弦滑。

　　 很快，我們主任把方子開出來。但見——

　　 焦山楂30克，瓜蔞24克，黃連9克，清半夏10克，茯苓12克，郁金10克，陳皮、菖蒲各9克，澤瀉9克，大黃9克（后下），竹茹12克，甘草6克。水煎分兩次溫服，每日一劑。

　　 結果，這患者藥用6劑，口水不流了，語言也有所恢復，大便每日一次，比較稀，舌苔不再黃膩。這個時候，去掉了大黃和黃連，加入丹參15克。

　　 到最后，這個人的狀態(tài)大大好轉。肢體有力，語言較為清晰。

　　 重獲健康以后，他也高興啊。

　　 結果，他一句話，把我們都給氣著了：“這病也沒啥啊！大夫能治?。∥乙院蟛挥门铝?，該干啥就干啥”！

　　 我們主任當時就把眼一瞪：你要是再來，愛找誰找誰去，沒人給你治！

　　 患者聽了，笑了。

　　 到后來，我聽說，這個患者依然是煙酒不斷。他就認為，這病既然能治，就說明沒啥大不了。結果，他真的在差不多半年以后復發(fā)，而且情況相當嚴重，搶救無效去世。

　　 可憐嗎？可憐。杯中物，要了他的命。

　　 可恨嗎？可恨。好良言，難勸該死鬼。

　　 我先從醫(yī)案里的配伍給你講起吧。

　　 這個配伍，很簡單，它就是清熱滌痰、活血化瘀的配伍。這里頭，活血化瘀的事兒，交給山楂做。山楂重用30克，目的就是化瘀血。其他的，瓜蔞、黃連、半夏、茯苓、郁金、陳皮、澤瀉、大黃、竹茹，無不是清痰熱的。石菖蒲，目的是開竅醒神，兼化濕濁。

　　 為什么要這么用藥啊？當然是源于患者的病情。

　　 你看，此人舌紅暗紅，苔黃膩，脈弦滑。這個是標準的，痰熱內蘊，痰瘀互結的狀態(tài)。就是說，此人有痰熱阻于經絡。痰熱令血運失常，淤血阻滯脈道。痰熱和淤血互結，引發(fā)肢體偏癱、語言失靈、口水直流等癥。痰熱傷津，令腸道失濡，于是大便干。

　　 所以說，要想治療，無非就是化瘀血、清痰熱。

　　 按照這個思路來應對，果然有效。后來，黃膩苔退了，大便也變稀了，把大黃和黃連去掉，減少攻伐之力，換上丹參來增進活血化瘀之能。

　　其實，方子，沒啥特別的。醫(yī)案故事，也很簡單。

　　 關鍵在于，這個人對待疾病的態(tài)度，對待生命和身體的態(tài)度，令人生氣。

　　 他愛喝酒。有了手麻腳麻、半身無力的癥狀，還是喝酒。等到經過我們治療，身體恢復了，他依然喝酒。在他眼里，這些都不是事兒，反正有大夫啊！

　　 但是，我跟你說，腦梗這個病，你發(fā)病一回，往往就比上一回要嚴重。你反復發(fā)作，那個傷害很可能是挽救不回的。到最后，甚至有生命危險?？梢哉f，上頭這個患者，就是活活被自己作死的。

　　 可憐之人，必有可恨之處。誰說不是呢？

　　 文中的配伍，比較有代表性。我寫出來，供大家借鑒、參考。它不見得適合所有人。腦梗后遺癥，還有很多屬于氣虛血瘀型，用這種清熱滌痰的路子，是不對的。所以說，有需要的人，務必在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒應用，不要以身試藥。

　　 關鍵是，我希望每一位好酒之人，一定要對心腦血管病提高警惕。尤其是當下這個季節(jié)，更要注意！你別以為，天下良言都是無中生有，危言聳聽。你那是沒出事兒。出了事兒，就晚了。

　　 全文完。