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腦膜炎的中醫(yī)經(jīng)方治療

 心海真情2020 2020-11-11

兩天前,我在朋友圈里看見一條“輕松籌”的項(xiàng)目,是一個(gè)父親為自己30歲的兒子籌款20萬元治病的項(xiàng)目。他說他的兒子是一名初中教師,“于今年9月初因發(fā)燒就醫(yī),確診為病毒性腦炎,隨即安排住院。到10月11號(hào)開始,病情突然惡化,高燒不退,逐漸不能進(jìn)食,而后不能自主呼吸,經(jīng)過搶救,于14號(hào)進(jìn)入ICU,一直昏迷至今。病因?yàn)槿祟惏捳畈《?型(hsv1)。病毒進(jìn)入腦內(nèi)引起腦膜炎,后面導(dǎo)致腦干中樞壓迫到呼吸系統(tǒng),導(dǎo)致現(xiàn)階段人體不能自主呼吸,只能依靠呼吸機(jī)協(xié)助,醫(yī)生也不敢說何時(shí)能醒。我兒子好好的一個(gè)人,平時(shí)非常健康也無不良嗜好,怎么突然這樣???……” 

這個(gè)病患,是我的一個(gè)畢業(yè)多年的學(xué)生的同學(xué),才三十歲,平時(shí)很健康的一個(gè)人,僅僅因?yàn)榘l(fā)燒被送去醫(yī)院經(jīng)過治療后,成了危重病人。我們仔細(xì)看他就醫(yī)的時(shí)間,一個(gè)發(fā)燒竟然治了一個(gè)月,而且不但沒治好,病情還發(fā)生惡化,嚴(yán)重到靠呼吸機(jī)來維持!我相信這并不是個(gè)案,與醫(yī)院的設(shè)備與醫(yī)生的水平無關(guān)。因?yàn)樵诓《镜拿媲?,再先進(jìn)的設(shè)備、水平再高超的西醫(yī)醫(yī)生也完全是束手無策! 

但如果換了是中醫(yī),而且是經(jīng)方師的話,那么結(jié)果就會(huì)不一樣。 

西醫(yī)的病毒性腦炎”和“腦膜”,類似中醫(yī)所說的“痙病”。早在一千多年前的東漢時(shí)期,醫(yī)圣張仲景在其經(jīng)典中醫(yī)論著《金匱要略方論》中,就對(duì)痙病的成因進(jìn)行了詳細(xì)的論述,并開出了結(jié)構(gòu)完美的方劑。 

以下文字,大多是筆者根據(jù)中醫(yī)大家倪海廈先生的金匱講義中的相關(guān)內(nèi)容,所做的粗淺歸納。 

我們先了解一下痙病的成因。當(dāng)一個(gè)人外感風(fēng)寒而發(fā)燒(注:仲景醫(yī)學(xué)稱之為太陽病”)時(shí),如果他體內(nèi)的水分不夠,就容易得痙病。那么,為什么水分會(huì)不夠呢?主要有以下幾個(gè)原因: 

一是這個(gè)病人的身體里的寒本來就太盛,致使喝進(jìn)去的水到達(dá)胃里之后就被排出去了,而不能經(jīng)汽化而進(jìn)入體內(nèi)循環(huán)來補(bǔ)充人體所需要的津液(注:當(dāng)人體缺水時(shí),不是僅靠喝水就能解決問題的,因此“每天八杯水”并非中醫(yī)的養(yǎng)生觀念)。當(dāng)人體內(nèi)的水分不夠時(shí),就容易產(chǎn)生筋攣。這種痙病難治?!督饏T要略方論》中的原文寫道:“太陽病,發(fā)熱,脈沉而細(xì)者,名曰痙,為難治?!?/span> 

二是這個(gè)病人本來流汗太多(比如小孩子喜歡到處亂跑,出了很多汗,喝的水又少),然后被風(fēng)一吹,就得了發(fā)燒。這時(shí)因?yàn)樗w內(nèi)的津液本來就不夠,那么很有可能就會(huì)變成痙病,出現(xiàn)抽筋、整個(gè)身體角弓反張起來的癥狀?!督饏T要略方論》的原文:“太陽病,發(fā)汗太多,因致痙。” 

三是這個(gè)病人受了風(fēng)之后,本來就因?yàn)槌龊苟鴤私蛞海唤又?,醫(yī)生又開錯(cuò)藥或是病人自己吃錯(cuò)藥,吃了瀉藥。瀉藥會(huì)把腸胃里面的營(yíng)養(yǎng)排出去,而胃是生血之源,這樣血的源頭就沒了;再接著,又吃了發(fā)汗的藥,水分和血就變得更少了,于是病人就會(huì)出現(xiàn)拘急的癥狀,得到痙病。《金匱要略方論》的原文:“夫風(fēng)病,下之則痙,復(fù)發(fā)汗,必拘急。” 

四是這個(gè)病人原本身上就有很多的膿瘡(可能是平素容易生瘡的人,也可能是剛好身上有沒愈合的創(chuàng)傷),有瘡的人膿血淋漓,津血已傷,這時(shí)再給他發(fā)汗,結(jié)果陰血就更不夠了,變成痙病。《金匱要略方論》的原文:“瘡家,雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痙。” 

五是這個(gè)病人外感風(fēng)寒后發(fā)燒,他的毛孔緊閉起來,身上不出汗,而小便又少,那這個(gè)熱就會(huì)悶在身體里面,于是熱就會(huì)往頭上沖,病毒就會(huì)跑到腦部,病人就會(huì)出現(xiàn)頭在晃、臉和眼睛紅赤、牙齒緊咬、角弓反張的癥狀;如果這時(shí)再給他發(fā)汗,就會(huì)使病人的血里面的水更加不夠,于是他的脈就會(huì)變得扭曲起來,像蛇一樣?!督饏T要略方論》的原文:“病者,身熱足寒,頸項(xiàng)強(qiáng)急,惡寒,時(shí)頭熱,面赤目赤,獨(dú)頭動(dòng)搖,卒口噤,背反張者,痙病也。若發(fā)其汗,其脈如蛇?!?/span> 

中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)汗”這個(gè)事是不能亂來的,在仲景的著作《傷寒論》里,專門有開辟章節(jié)來詳細(xì)闡述不能發(fā)汗的好幾種情況,所以像“蒸桑拿”這樣的療法,并非什么人都適合的。 

綜上所述,五個(gè)成因雖各有不同,但都有傷津耗液,致使筋脈肌肉失于濡養(yǎng)而拘急攣縮,變?yōu)榀d病。 

仲師為痙病開出了三個(gè)辯證論治的方子。第一個(gè)方子是栝樓桂枝湯”,針對(duì)有汗出的病人,此種痙病稱為柔痙”。第二個(gè)方子是“葛根湯”,針對(duì)無汗出的病人,此種痙病稱為剛痙”。第三個(gè)方子是“大承氣湯”,針對(duì)本身就有嚴(yán)重的便秘的病人,可用復(fù)診進(jìn)行診斷。這三個(gè)方子的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)既簡(jiǎn)單又完美,且均采用俯拾可得的中藥,病人喝完湯藥后二、三十分鐘,燒就能退下來,諸癥狀得以緩解,真可謂立竿見影”——這就是中醫(yī)仲景經(jīng)方之魅力!

【附注】三個(gè)方劑的配伍及參考劑量、煎服方法如下

栝樓桂枝湯”:栝樓根(即天花粉)15克,桂枝15克,白芍15克,炙甘草10克,生姜三片(約一個(gè)大拇指般大?。?,大棗八粒掰開。用四碗水煎約40分鐘,成三碗湯藥。空腹溫服一碗,取微汗。如汗不出,則喝點(diǎn)白稀粥,發(fā)點(diǎn)微汗即可,切莫大汗淋漓。日服三次,諸癥狀消失,即停藥。 

葛根湯”:葛根(先煎)20克,麻黃(先煎)15克,桂枝10克,白芍10克,炙甘草10克,生姜三片(約一個(gè)大拇指般大?。?,大棗八粒掰開。放五碗水先煮麻黃和葛根十五分鐘,去浮沫,放入余藥,煮四十分鐘,成三碗湯藥??崭箿胤煌?,服藥后蓋被子取微汗。日服三次,諸癥狀消失,即停藥。 

大承氣湯”:酒洗大黃20克,厚樸(先煎)25克,枳殼(先煎)25克,芒硝(后下)10克。一劑。須特別注意煎煮和服藥方法:放入五碗水,先煮厚樸和枳殼45分鐘;去滓加入大黃,煮15分鐘;最后放入芒硝,微火稍微滾一下就好了。先喝一碗湯藥看看,喝完后如能瀉下燥糞(燒即可退),就不要再喝藥了,把沒喝完的湯藥扔掉。

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