?。ū疚膬H供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑,須在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p> 本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 一直以來(lái),我深蒙讀者朋友的厚愛(ài)。比如下面這些朋友—— 面對(duì)大家的深情厚誼,我深感愧疚。我何德何能,可以承受如此的信任和尊重? 我不過(guò)是杏林中最不起眼的一株小草。對(duì)這些,我真的承受不起。 我只有盡我所能,將我所知道的,毫無(wú)保留地獻(xiàn)給讀者。我只能絞盡腦汁,用最淺顯通俗的話(huà),向讀者展示中醫(yī)的魅力。 今天這篇文說(shuō),我就給你聊聊手抖的毛病吧。 我以前說(shuō)過(guò),肢體的抖動(dòng)啊,比如說(shuō)手顫抖,腦袋顫抖,這往往考慮肝腎陰虛,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)啊。 但是,有的朋友在讀完文章以后,就說(shuō)了,說(shuō)他們認(rèn)識(shí)的一些患者,似乎和我說(shuō)的不一樣。他們年紀(jì)較大,臉色蒼白,身體看上去很虛弱。這樣的人,該用什么方法啊? 說(shuō)起這個(gè)來(lái),我倒是想起多年前,我曾經(jīng)接待過(guò)的一個(gè)患者。 這個(gè)人啊,是一個(gè)老太太,當(dāng)時(shí)大概是60多歲。她大概在一年前,出現(xiàn)了兩手顫抖,手指發(fā)麻的現(xiàn)象,后來(lái)經(jīng)過(guò)治療,服西藥,得到了一定控制。 但是,一段時(shí)間以后,這個(gè)人由于勞累,兩只手顫抖的現(xiàn)象再次出現(xiàn)。這時(shí)候再用以前的藥,無(wú)效了。兩只手呈現(xiàn)出有節(jié)律地顫抖,而且面色蒼白,語(yǔ)言顫抖,手指發(fā)麻,心悸、腦袋似乎也在輕微地?fù)u。 當(dāng)時(shí)我仔細(xì)看一下,發(fā)現(xiàn)脈象細(xì)弱,舌苔白,舌質(zhì)偏紅。 我腦海中想到的第一個(gè)事兒,就是血虛。 為什么?脈細(xì),血虛不充脈道。臉白,那是血虛不能上榮于面。心悸,那是血虛不能濡養(yǎng)于心。語(yǔ)音低微顫抖,那是血虛宗氣不足的表現(xiàn)。 當(dāng)然了,血虛,也會(huì)讓她的手不停地顫抖,腦袋輕微地?fù)u顫。為什么?因?yàn)橹嗅t(yī)講,血虛可以生風(fēng)。就好比干燥的環(huán)境下,容易起大風(fēng)一樣。人體沒(méi)有了足夠血液的濡養(yǎng),也會(huì)起風(fēng)。這個(gè)風(fēng),就是內(nèi)風(fēng),就是讓肢體顫抖動(dòng)搖的風(fēng)。 所以說(shuō),我想到的第一個(gè)事兒,就是補(bǔ)血。補(bǔ)了血,再熄風(fēng)。 于是,我寫(xiě)了一個(gè)配伍。方見(jiàn):熟地、白芍各20克,當(dāng)歸15克,川芎、天麻、鉤藤各10克。 我為什么這么開(kāi)?。课腋嬖V你,這里頭的熟地、白芍、川芎、當(dāng)歸,是傳統(tǒng)的補(bǔ)血名方四物湯的化裁。血虛的人,用它是最好的。其余的,天麻和鉤藤,是專(zhuān)門(mén)用于熄風(fēng)的。 結(jié)果,患者用這個(gè)配伍,9劑以后,諸癥得到很大緩解,生活可以恢復(fù)正常。 當(dāng)時(shí)的我,特別興奮,把這個(gè)小醫(yī)案記在我的本子上。哪怕是多年以后,我現(xiàn)在看,覺(jué)得這實(shí)在是小兒科。畢竟,一個(gè)成功的案例,代表著我的一點(diǎn)成長(zhǎng)。 其實(shí), 在我們的生活中,血虛生風(fēng)、手顫頭搖的人很多。說(shuō)實(shí)在話(huà),我們家小區(qū)就有一個(gè),我總能看見(jiàn)她。她就是,臉色蒼白,面無(wú)表情,頭部輕微顫抖。我雖然不見(jiàn)舌脈,但是我從這個(gè)人的整體狀態(tài)判斷,當(dāng)屬血虛生風(fēng)無(wú)疑。 對(duì)這樣的人,我覺(jué)得,用四物湯配伍天麻、鉤藤這樣的熄風(fēng)之品,是比較好的思路。我想給你好好解讀一下四物湯。 這個(gè)四物湯,你可一定要記住,它是中醫(yī)里頭最好的、最著名的、應(yīng)用最廣泛的養(yǎng)血?jiǎng)??;九湮椋褪鞘斓?、?dāng)歸、川芎、白芍。 我當(dāng)初在學(xué)習(xí)方劑學(xué)的時(shí)候,看了好多關(guān)于四物湯的解讀。對(duì)此方大體有一個(gè)相對(duì)深刻的了解。其中有一種方義解讀,我記憶猶新,這就是,熟地負(fù)責(zé)大補(bǔ)腎精,用以化生陰血。當(dāng)歸偏入心經(jīng),引血入心。白芍偏入肝經(jīng),引血入肝。心主血,肝藏血。心肝有血,則一身之血旺。最后,用川芎來(lái)行血,使得補(bǔ)而不滯。 因此總的來(lái)說(shuō),這就是照顧到心、肝、腎三臟,將和血關(guān)系最密切的三個(gè)臟器養(yǎng)起來(lái)。這樣的話(huà),人還哪里來(lái)的血虛啊? 這個(gè)四物湯,基本組成就是白芍9克,當(dāng)歸9克,熟地12克,川芎6克。當(dāng)然,針對(duì)不同的情況,每一味藥的用量還不一樣。像上頭的老者,本來(lái)就是肝腎精血不足之年,所以熟地的用量大一些,增進(jìn)補(bǔ)益精血的力道。同時(shí),舌質(zhì)偏紅,說(shuō)明有血虛生熱之嫌,故而用白芍的用量多一點(diǎn),來(lái)涼一下。 總之,這個(gè)四物湯,作為千古養(yǎng)血第一方,是值得我們好好研究、體會(huì)的。單純一個(gè)四物湯,能寫(xiě)一本書(shū)呢!你說(shuō)它的學(xué)問(wèn)大不大? 好了,這個(gè)事兒,我就說(shuō)到這里吧。希望通過(guò)我的文字,您能對(duì)雙手顫抖這類(lèi)毛病,有更全面的認(rèn)識(shí)。文中配伍,非專(zhuān)業(yè)讀者,一定要在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒應(yīng)用。其中的白芍,有些人一用就腹瀉。這個(gè)是需要注意的。 全文完。 |
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來(lái)自: 人老顛東 > 《中醫(yī)治病》