「預(yù)防骨質(zhì)疏松」骨質(zhì)疏松非小事如何預(yù)防是關(guān)鍵! 關(guān)節(jié)骨頭隱隱作痛、身高突然變矮、筆直的雙腿漸漸彎曲……上了年紀(jì)后時常出現(xiàn)又往往被忽視的癥狀,很有可能意味著已經(jīng)患上了骨質(zhì)疏松。 據(jù)不完全統(tǒng)計,我國有近1億人患有不同程度的骨質(zhì)疏松癥,但高發(fā)病率的背后,骨質(zhì)疏松癥的危害卻一直未得到充分重視。 隨著骨質(zhì)的流失,患者的骨骼會像風(fēng)化的石頭一樣變得稀疏松脆,年紀(jì)一大稍一用力就發(fā)生骨折,且肌肉關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)畸形變得駝背,身形‘縮水’,嚴(yán)重者因髖部、腰椎等骨折而臥床不起,引發(fā)呼吸系統(tǒng)和心腦血管系統(tǒng)并發(fā)病而死亡(被稱為老年人最后一次‘骨折’)。 骨質(zhì)疏松并不是老年人的“專屬疾病” 骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病,隨著年齡的增加,骨量開始降低,骨骼里的結(jié)構(gòu)縫隙越來越大,骨骼也就變得越來越脆弱了,因此,在很多人的觀念中,這是一種老年病,但實際上,骨質(zhì)疏松并不是老年人的專利,它可以發(fā)作于任何年齡。 在兒童時期出現(xiàn)的佝僂病就是骨質(zhì)疏松的疾病類型之一,近年來,骨質(zhì)疏松癥正日趨年輕化,由于不良的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,如不曬太陽、不愛運動、長期攝入碳酸飲料和咖啡、抽煙不恰當(dāng)?shù)臏p肥等,都有可能使骨質(zhì)疏松的發(fā)病年齡提前。 另外,患有患紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等自身免疫性疾病需要糖皮質(zhì)激素治療的人群,易引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥也受到家族遺傳因素的影響,這類人群建議可以提早進行骨密度篩查。 預(yù)防骨質(zhì)疏松,要從嬰幼兒開始 人老了后,大家才會想到補鈣、運動來預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生,但這時已是“亡羊補牢”,盡管骨質(zhì)疏松在人進入中年之后才開始高發(fā),柴雨力博士提醒,人體骨量從嬰幼兒哺乳期直到成年前一直都在聚集,在此階段,加強生活方式干預(yù),才能對預(yù)防骨質(zhì)疏松產(chǎn)生更積極的影響。 人體的骨骼分為制造骨骼的“成骨細(xì)胞”和破壞骨骼的“破骨細(xì)胞”,兩者需要平衡運作才能形成健康的骨骼。在年輕時,成骨細(xì)胞活動度大于破骨細(xì)胞,骨骼的密度不斷增加,一直到35歲左右,達(dá)到你人生的峰值骨量,此后,隨著年齡的增長,激素水平的下降等因素,破骨細(xì)胞的活動會高于成骨細(xì)胞,就會出現(xiàn)骨流失,最終形成骨質(zhì)疏松。 因此,我們在要在35歲之前,盡可能的提高我們骨密度巔峰值,才可能使骨量流失更加緩慢,到了老年階段,比別人更晚出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。 光補鈣不補維生素D,都白搭了 “我都已經(jīng)補鈣了,為什么還會發(fā)生骨質(zhì)疏松?”在很多人的印象里,骨質(zhì)疏松等同于缺鈣,因此在日常飲食中,拼命的補鈣,但調(diào)查顯示,人們對鈣的吸收,只攝入了所需量的50%,那人們拼命補的那些鈣去哪了?這就要說到一個十分重要的“關(guān)鍵角色”:維生素D。 骨密度的高低除了跟鈣的攝入量有關(guān)外,還跟鈣的吸收轉(zhuǎn)化率相關(guān),補充維生素D能夠幫助鈣的吸收,如果沒有它,腸道中鈣的吸收率僅為10%-15%。因此骨質(zhì)疏松癥患者在缺乏維生素D的情況下盲目的補鈣,只會是白搭。 關(guān)于維生素D補充的一個國際標(biāo)準(zhǔn):從出生的嬰兒到一歲以內(nèi)每天需補充400IU;1歲到青少年時期則需要每日補充600IU,成人期則需要1000IU,而皮膚只有經(jīng)過陽光照射才能轉(zhuǎn)變成維生素D,但無法滿足充足日照時間,需額外的維生素D劑補充作為預(yù)防基礎(chǔ)。 但如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,補鈣也只是補充基礎(chǔ)原料的一部分,并沒有針對病因?qū)谴x的調(diào)節(jié)產(chǎn)生影響,所以對于骨質(zhì)疏松患者來說,還需要利用相關(guān)藥物,抑制破骨細(xì)胞活性,促進成骨細(xì)胞活性,調(diào)整骨代謝,進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療??构琴|(zhì)疏松的藥物包括二膦酸鹽類、降鈣素類、甲狀旁腺激素等多種藥物,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。 中老年人多運動防骨質(zhì)疏松? 體育鍛煉對于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用,保持正常的骨密度和骨強度,就是需要不斷地運動刺激。但盲目的開展運動對于中老年人來說并不是一種很好的預(yù)防骨質(zhì)疏松的方式。 經(jīng)常有老年人在朋友圈中曬幾萬步的走路步數(shù),曬爬山跑步照,可沒堅持幾天,就發(fā)生骨頭疼痛,嚴(yán)重的甚至骨折。想通過運動來預(yù)防骨質(zhì)疏松是有講究的,要從兩個要點出發(fā),第一,開始運動前要做個性化的體質(zhì)體能評估,根據(jù)個人身體基礎(chǔ)指標(biāo)來安排合理運動。第二,運動鍛煉開始后,做好合理的營養(yǎng)膳食調(diào)配,依照個人的情況補充機體能量。 盲目的進行運動,沒有專業(yè)的個性化針對性定制運動方式和日常飲食營養(yǎng)支持,最后的效果只會是弊大于利。
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