★ 寫(xiě)在前面 在傷寒論形成時(shí)期先輩的醫(yī)家們是施行腹診的,仲景們是腹診高手。 在徒手診斷的漫長(zhǎng)歲月里,經(jīng)方先賢依靠智慧和努力找到了“胸脅苦滿(mǎn)”這一貫穿胸腹腔的腹征,間接了解胸腔內(nèi)發(fā)生的炎癥、積液、痙攣等各種病態(tài)。他們根本想不到后來(lái)的人類(lèi)會(huì)發(fā)明胸透、胸片、CT、核磁等方法,但這些先進(jìn)的方法至少在方證辨證時(shí)仍不能替代沿肋弓下緣的巡按得到的病證信息。腹診的失傳是中醫(yī)痛切的損失。 李文瑞先生為收編傷寒派腹診等費(fèi)了幾十年的心血。但腹診在中醫(yī)界推行得很艱難。中醫(yī)藥大學(xué)不教,傷寒論教材也不提,方證和腹診缺失。問(wèn)題很多,但也很有意思,尤其從腹診意義看有些條文,恍然有悟。 不 處 方 傷寒 無(wú) 腹 診 上課時(shí)間: 2020年12月4-6日 (周五-周日 共3天) 上課地點(diǎn): 福建省廈門(mén)市 學(xué)習(xí)費(fèi)用: 3800元 報(bào)名咨詢(xún): 小林老師18206091461 溫馨提示: 由于疫情,我們將配合廈門(mén)市政府相關(guān)政策,如政策有變導(dǎo)致課程無(wú)法舉辦,將為學(xué)員辦理延期學(xué)習(xí)或退費(fèi),維護(hù)同學(xué)們的經(jīng)濟(jì)利益。 (文末附疫情防控措施) 01 漢方腹診簡(jiǎn)介 腹診屬于切診的一部分,它通過(guò)觀察人體腹壁色調(diào)、形狀、膚溫、緊張度等證象來(lái)判斷臟腑病情,進(jìn)而活用經(jīng)方,用于指導(dǎo)臨床治療。相較于脈診,腹診是非常直觀明了的,一個(gè)特征性的腹證往往就提示了一個(gè)明確的方劑選擇方向。《傷寒論》中有關(guān)腹診的條文就達(dá)141條之多(點(diǎn)擊閱讀:《傷寒論》腹診相關(guān)條文)。 對(duì)此,日本漢方醫(yī)學(xué)家的研究地非常深入。 日本漢方腹診之源流,起于16世紀(jì)江戶(hù)時(shí)期。漢方醫(yī)家有志之士,尊《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》和《傷寒雜病論》等中國(guó)古醫(yī)籍中的腹診、腹候和腹證記載,應(yīng)用于臨證,并在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐漸形成了理論體系,從而興起著書(shū)立說(shuō)。直至今日,仍是漢方醫(yī)學(xué)常用診法,其重要性甚至超過(guò)脈診。日本漢方大家吉益東洞講到:“未腹診,不處方?!?/strong> 爾后,漢方醫(yī)家又分為三個(gè)派系,即“難經(jīng)派”、“傷寒派”和“折衷派”。這三派對(duì)日本漢方腹診的發(fā)展貢獻(xiàn)各有千秋。目前,漢方醫(yī)界以“傷寒派腹診”為主流。 02 主講老師 王寧元,北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師,日本岐阜大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,南京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)際經(jīng)方學(xué)院客座教授,北京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說(shuō)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)鄉(xiāng)村中醫(yī)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。出生于中醫(yī)世家,曾就學(xué)于河北中醫(yī)學(xué)院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)、岐阜大學(xué)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院,曾就職于天津市第一中心醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)研究所,師從杜雨茂教授、藤原久義教授和陳可冀院士。 長(zhǎng)期從事中醫(yī)尤其經(jīng)方醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合的腎臟病、急危重癥、心血管疾病研究與臨床,致力于日本漢方醫(yī)學(xué)名著翻譯及傷寒派腹診應(yīng)用與推廣。第一作者論文發(fā)表于中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志、英國(guó)藥理雜志(Br J Pharmacol)、美國(guó)心血管藥理雜志(J Cardiovasc Pharmacol)、日本循環(huán)雜志(Circ J)、美洲中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志(Am J Chin Med)。出版物有《臨床應(yīng)用傷寒論解說(shuō)》、《金匱要略研究》、《漢方診療三十年》、《傷寒論辨脈法平脈法講義》、《一學(xué)就會(huì)心電圖》、《漢方臨床診療學(xué)》(待出版)、《漢方腹診講座》(“王寧元漢方與腹診譯介”公眾號(hào)連載)。 應(yīng)邀在南京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)際經(jīng)方學(xué)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等多個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議及網(wǎng)絡(luò)向加拿大、德國(guó)、英國(guó)學(xué)術(shù)團(tuán)體進(jìn)行經(jīng)方與腹診報(bào)告愈百次,在廈門(mén)、深圳、鄭州等地成功舉辦每期三天共九期“王寧元傷寒派腹診培訓(xùn)班”,受到臨床中醫(yī)生的歡迎與好評(píng)。 王寧元博士對(duì)腹診的鉆研,已是國(guó)內(nèi)腹診體系的標(biāo)桿性人物,已擁有一套完善的,系統(tǒng)化的腹診教學(xué)模式。 03 閱讀推薦 1 2 3 4 1.《腹證奇覽》 稻葉克 和久田寅/著 梁華龍 陳玉琢 陳寶明/譯 2.《漢方診療三十年》 大塚敬節(jié)/著 王寧元 孫文墅/譯 3.《臨床應(yīng)用傷寒論解說(shuō)》 大塚敬節(jié)/著 王寧元/譯 4.《金匱要略研究》 大塚敬節(jié)/著 王寧元 孫文墅/譯 04 課程安排
(課程安排以實(shí)際授課為準(zhǔn)) 05 您關(guān)心的問(wèn)題 1、為什么學(xué)習(xí)腹診 考《傷寒論》、《金匱要略》所載近三百方,皆條列其相應(yīng)主治證候,而其中腹部的證候是看得到,摸得著的,足以說(shuō)明腹診的客觀性和可靠性。 目前臨床以傷寒派腹診為主流,且在《傷寒論》中,出現(xiàn)了許多如果不做腹診便不可能理解的證候名。 2、零基礎(chǔ)能學(xué)會(huì)嗎? 零腹診基礎(chǔ)通過(guò)短期集中式培訓(xùn),能夠獲得腹診系統(tǒng)的理論知識(shí),和基本全面的實(shí)操方法。理論知識(shí)的闡述會(huì)結(jié)合臨床案例,實(shí)操部分主要采取手把手的教學(xué)方式,為零腹診基礎(chǔ)提供了快捷簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)方式。 3、學(xué)習(xí)腹診的特別價(jià)值在哪里? “腹證明確的病人,治愈的機(jī)率都高”,婁邵坤婁老說(shuō)。對(duì)于疾病的本質(zhì)來(lái)說(shuō),有的病人可能通過(guò)一種特殊的脈象表現(xiàn)出來(lái),而有些病人表現(xiàn)為特殊的舌象,或者表現(xiàn)為一種特殊的證候,同時(shí),也有可能并且經(jīng)過(guò)臨床大量驗(yàn)證,會(huì)表現(xiàn)為一種特殊的腹征,或叫做腹證。那么,如果我們進(jìn)行腹診操作,捕捉到了這個(gè)典型意義上的腹證,實(shí)際上就是極大程度上接近了疾病的本質(zhì),往往在診斷的明確度、治療收效程度上都會(huì)提高。反之,當(dāng)疾病的本質(zhì)表現(xiàn)為一種特殊的腹證時(shí),如果我們不去進(jìn)行腹診操作,仍然在外圍游離的話(huà),那么可能對(duì)疾病本質(zhì)的接近仍然需要一定的時(shí)間,可能會(huì)形成疑難雜癥,甚至誤診。 腹診是又一種辨證方法,即腹診法,直接指導(dǎo)臨證施治。腹證雖是局部的表現(xiàn),但能夠充分反映全身機(jī)體的病理反應(yīng),從而以局部腹診腹證可診斷全身的疾病、證型,提出治療總原則。無(wú)論全身疾病如何危重,癥狀千姿百態(tài),但只要有一個(gè)主要腹證,即可選相應(yīng)之方,療效頗佳。這樣靈活運(yùn)用于千變?nèi)f化的臨床實(shí)踐中,對(duì)每個(gè)病、證都有辨證治療的作用。 4、腹診的臨床價(jià)值 腹診在中醫(yī)四診中的地位: “無(wú)之必不然,有之未必然。”在臨床上的重要性、不可替代性及其非絕對(duì)性!考《傷寒論》、《金匱要略》皆條列其相應(yīng)主治證候,而其中腹診往往具有特殊的辨證意義。 腹診,對(duì)每個(gè)病證都有特定的腹證,每個(gè)腹證都有對(duì)應(yīng)的方劑,每個(gè)方劑都有特殊的腹證指標(biāo)。 如胸脅苦滿(mǎn)證,方選柴胡湯類(lèi);心下痞,方選瀉心湯類(lèi);腹直肌攣急,方選芍藥甘草湯類(lèi);腹軟、喜溫喜按無(wú)熱者,十全大補(bǔ)湯主之;少腹急結(jié),方選桃核承氣湯;少腹拘急,方選金匱腎氣丸等。 如此,從腹證到辨病、辨證、確定治療原則或方藥,都有其特定的對(duì)象。 5、各大醫(yī)家對(duì)腹診的看法? 李文瑞 胸脅苦滿(mǎn)者,傷寒派腹診家認(rèn)為既是自覺(jué)癥狀,又是他覺(jué)癥狀之腹證。所謂自覺(jué)者,乃覺(jué)胸脅季肋部痞塞實(shí)滿(mǎn),氣不順暢,悶而不舒之苦痛感者也;他覺(jué)癥狀乃兩肋下有觸覺(jué)壓痛,一般以手按壓肋弓下緣,有抵抗感,是也。(李文瑞《傷寒派腹診》) 黃煌 很多方證是藏在肚子里的,用經(jīng)方,腹診不可缺。 婁紹坤 對(duì)我來(lái)講,腹診腹證已經(jīng)融入我的診治,每一個(gè)病例我都要進(jìn)行腹部的診察,腹證明確的病人,治愈的幾率都比較高。(婁紹昆《中醫(yī)人生腹診窺知疾淺深》) 06 課前準(zhǔn)備 1.看腹診圖,畫(huà)腹診圖(點(diǎn)藍(lán)字查看) 2.腹診過(guò)程的注意事項(xiàng)(點(diǎn)藍(lán)字查看) 3.腹診的方法(點(diǎn)藍(lán)字查看) 4.閱讀《漢方診療三十年》、《金匱要略研究》等王寧元老師的著作。 掃二維碼添加 獲取預(yù)習(xí)材料 07 課堂風(fēng)采 08 群內(nèi)交流 (點(diǎn)擊圖片可看大圖) 09 報(bào)名詳情 上課時(shí)間: 2020年12月4-6日 (周五-周日 共3天) 報(bào)到地點(diǎn): 廈門(mén)市思明區(qū)頤璟花園酒店 學(xué)習(xí)費(fèi)用: 3800元(復(fù)訓(xùn)1900元) 開(kāi)具發(fā)票需加交3%稅費(fèi) 報(bào)名咨詢(xún): 林老師18206091461 【關(guān)于學(xué)費(fèi)的說(shuō)明】由于疫情,我們將配合廈門(mén)市政府相關(guān)政策,如政策有變導(dǎo)致課程無(wú)法舉辦,將為學(xué)員辦理延期學(xué)習(xí)或退費(fèi),維護(hù)同學(xué)們的經(jīng)濟(jì)利益。 |
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