?人的五臟和五行

一一對應(yīng)的關(guān)係：

心屬火，

肝屬木，

脾屬土，

肺屬金，

腎屬水

五行，又各自有

自己的顏色屬性：

火是紅色，

木是青色，

土是黃色，

金是白色，

水是黑色

火、木、土分別和

紅、青、黃對應(yīng)

比較好理解

金和白色對應(yīng)

可理解為金屬

往往在光線照射下呈現(xiàn)出

一種金屬特有的白色光澤

金和白色對應(yīng)

也就容易理解

水黑對應(yīng)：

無色透明

水被污染

變質(zhì)之后

日常經(jīng)驗(yàn)

告訴我們

水會(huì)逐漸

變黑發(fā)臭

正常狀態(tài)的水

是無色透明的

它和任何物體

在一起的時(shí)候

往往只會(huì)顯示出

其他物體的顏色

水若受病

會(huì)表現(xiàn)出

它的病色

黑色

黑色作為

水的主色

黑色代表

水的病態(tài)

特徵顏色

五臟

和體表的

五個(gè)器官

有直接的聯(lián)系

五臟

通過它們和外界

進(jìn)行信息的交換

根據(jù)外界的情況

不斷調(diào)整自身

的功能狀況

這五個(gè)器官就是：

舌、目、口、鼻、耳

這五個(gè)器官都在面部

五臟變化產(chǎn)生的

顏色變化

勢必會(huì)在

面部反映

中醫(yī)最后確定將面部作為

觀察人體顏色變化的

主要部位

五臟所主的顏色

會(huì)在面部

得到反映

正常情況上

五臟所對應(yīng)

的五種顏色

在面部的

表現(xiàn)即是

相互包容、

相互融和

仔細(xì)地觀察

自己的面部

我們可觀到

四種顏色：

紅、黃、

白、青

中國人的

肌膚色澤

往往是以

黃白的

調(diào)和色

為主色

黃色、白色

分別即就是：

脾、肺的精氣

在面部的反映

黃白的主色下

可以看到隱隱

的紅色和青色

這分別是

肌膚下面的動(dòng)靜脈

所表現(xiàn)出的顏色

紅色和青色即

心和肝的精氣

在面部的反映

心、肝、脾、肺的主色

紅、黃、青、白這四色

在面部，都有了反映

可是就獨(dú)獨(dú)沒有

腎臟的主色黑色

腎屬水

水

正常狀態(tài)

無色透明

健康狀態(tài)

腎的精氣

面部顏色

透明無色

無法察覺

腎臟患病

面部表現(xiàn)

病色黑色

面部的

正常顏色

應(yīng)該是由

紅黃白青

及透明色

互相融合

在一起的

顏色

任何一種

單一色彩

都絕不會(huì)

特別顯著

面色之中

顯現(xiàn)出來

這樣形容，正常面色：

紅黃隱隱，明潤含蓄

正常面色

中醫(yī)即稱

「常色」

如果臟腑，發(fā)生病變

面部這種，協(xié)調(diào)含蓄的

顏色特徵，就會(huì)被破壞

而突出地，顯現(xiàn)出

病變臟腑的顏色特徵

心病會(huì)顯現(xiàn)出紅色

肝病會(huì)顯現(xiàn)出青色

脾病會(huì)顯現(xiàn)出黃色

肺病會(huì)顯現(xiàn)出白色

腎病會(huì)顯現(xiàn)出黑色

這種疾病狀態(tài)上

顯現(xiàn)出來的顏色

往往

不能與面部

原有的顏色

融和在一起

而是會(huì)游離于

原來顏色之外

病態(tài)顏色

中醫(yī)稱為

「病色」

紅色為

心的主色

心病可以

在兩顴部

出現(xiàn)紅色

呈嫩紅色

心屬火

所以紅色

主火熱病

根據(jù)紅色的深淺老嫩

可以判斷，疾病虛實(shí)

如果呈

深紅色、

老紅色

即實(shí)熱

常見

為外感熱邪

或臟腑實(shí)熱

導(dǎo)致的發(fā)熱

感染性發(fā)熱

甲狀腺功能亢進(jìn)

引起的發(fā)熱等等

如果呈

粉紅色、

嫩紅色

往往為虛熱

常見為陰虛火旺引起的發(fā)熱

如婦女更年期的潮熱，等等

實(shí)熱所表現(xiàn)出來的紅色

往往是顯現(xiàn)在整個(gè)面部

虛熱往往紅色

只顯現(xiàn)在顴部

這也是

實(shí)熱和虛熱

的區(qū)別之一

紅色還

可以見于一種情況

久病或病重的患者

平素面色蒼白

但時(shí)而會(huì)

出現(xiàn)面頰潮紅

顏色嫩紅如妝

(就好像涂了一層

粉紅的胭脂一般)

部位游移不定，面色雖紅

但是四肢冰涼，這種紅色

中醫(yī)上即稱為，「戴陽證」

這種情況

表明患者

病情危重

患者面部，顯現(xiàn)紅色

并非因?yàn)椋w內(nèi)有熱

而是體內(nèi)，元陽衰竭

被陰寒逼迫

浮越在面部

形成一種

「熱」

的假像

這一種現(xiàn)象為

「真寒假熱」

元陽

儲(chǔ)藏在腎臟的一種精氣

主要作用是，溫煦機(jī)體

為臟腑活動(dòng)

提供原動(dòng)力

對于整個(gè)人體

元陽相當(dāng)于，一個(gè)火源

火焰的特性，是往上竄

但要有一定的

物質(zhì)作為依附

這樣的火

才能有「根」

元陽正是一種

產(chǎn)生火的物質(zhì)

元陽充足

產(chǎn)生「火」

才有「根」

才能安藏于腎臟

元陽衰竭到一定程度

產(chǎn)生的「火」失去了

可以依附的物質(zhì)基礎(chǔ)

成為一種，無根之火

從而就會(huì)，浮越面部

日常生活，我們都可能

曾經(jīng)有過，這樣的體會(huì)

火堆在將要

熄火的時(shí)候

會(huì)有火星

向上竄起

飄浮空中

「戴陽證」

人體元陽

快要熄滅

危重證候

生命垂危

一種象徵

青是肝的主色

肝病可在面部

表現(xiàn)出青色

平時(shí)的肝病，如肝炎等

表現(xiàn)在面部，以黃為主

肝炎等往往

表現(xiàn)出黃疸

而不是青色

但是中醫(yī)上「肝」的概念

并不等同于解剖上的肝臟

中醫(yī)上的肝的

主要生理作用

主藏血和疏泄

中醫(yī)的肝病

即是指肝的

藏血和疏泄

的作用障礙

而出現(xiàn)疾病

黃疸性肝炎

本質(zhì)在中醫(yī)

根源并非

肝的病變

而是脾的

運(yùn)化水濕

功能障礙

導(dǎo)致體內(nèi)

濕熱蘊(yùn)結(jié)

影響肝膽

成為黃疸

肝屬木

木的特性

往上生長

伸展、舒暢、條達(dá)

對應(yīng)到肝

主要作用

最突出的

舒暢作用

這個(gè)舒暢既是

對氣血的舒暢

使氣血在體內(nèi)

運(yùn)行流利通暢

也是對人體

情志的舒暢

使得人愉快

肝的疾病，自然影響到

舒暢作用，的正常發(fā)揮

導(dǎo)致體內(nèi)

氣血瘀滯

情志鬱怒

這兩者，也正是

青色所主的疾病

平時(shí)，形容

生氣的臉色

「臉色鐵青」

這也從一個(gè)

側(cè)面證實(shí)了

青色和鬱怒

之間的關(guān)係

寒冷會(huì)使

血液凝固

形成瘀血

瘀血又是

引起機(jī)體

產(chǎn)生疼痛

重要原因

之一

所以青色

還是寒證

或各種疼痛

的顏色反映

肝在中醫(yī)

即和內(nèi)風(fēng)

(各種的具有

「動(dòng)搖」

特徵的疾病)

有直接關(guān)係

青色還主

小兒驚風(fēng)等

內(nèi)風(fēng)性疾病

黃色即為

脾的主色

脾病在面部

顯現(xiàn)出黃色

脾屬土

土是萬物的

生長的根本

脾在體內(nèi)，也是

氣血生成的根本

中醫(yī)也稱脾為

「后天之本」

脾的主要

生理功能：

運(yùn)化飲食

脾病當(dāng)然就是

脾的運(yùn)化飲食

功能發(fā)生障礙

這個(gè)障礙

一則會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)，氣血生成不足

二則會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)，水濕過度積聚

所以黃色

所主疾病

主要就是：

氣血虧損

水濕停聚

氣血虧損

水濕停聚

引起黃色

視覺上面

存在差異

氣血虧損

引起淡黃

枯搞無光

「萎黃」

營養(yǎng)不良

面黃肌瘦

水濕停聚：

體內(nèi)積聚

過多水濕

黃色以外

兼有浮腫

表現(xiàn)面部

像是長胖

「黃胖」

水濕停聚

還和熱邪

或者寒邪

相結(jié)合

形成濕熱

或是寒濕

會(huì)出現(xiàn)不同

特徵的顏色

濕熱致黃

鮮明光亮

如橘子皮

顏色一般

這種黃，最常見的是：

急性黃疸性肝炎的黃

「陽黃」

寒濕致黃

晦黯煙薫

好比黃色

蒙有一層

薄薄污垢

無論怎麼洗

也無法去除

這一種黃在

肝炎的后期

往往會(huì)出現(xiàn)

多因

過度使用

寒涼藥物

「陰黃」

機(jī)體陽氣衰敗

水濕體內(nèi)彌漫

陽氣不能

外達(dá)肌膚

所以出現(xiàn)

面黃晦黯

如似煙薫

同樣是肝炎

早期表現(xiàn)出來的陽黃

后期表現(xiàn)出來的陰黃

顏色的特性不同

反映的疾病本質(zhì)

機(jī)體的內(nèi)在情況

有所不同

陽黃顏色

鮮艷明亮

證明體內(nèi)

正氣不衰

濕熱內(nèi)盛

陰黃顏色

晦黯如薫

證明體內(nèi)

陽氣衰敗

水濕彌漫

兩種黃

反映人體

內(nèi)在狀況

完全不同

對肝炎

的陽黃

和陰黃

的治療

完全不同

陽黃應(yīng)該，清熱利濕

陰黃應(yīng)該，溫陽化濕

肝炎雖然和

肝炎病毒有關(guān)

肝炎病毒

在人體內(nèi)

生長繁殖

關(guān)鍵因素

還是體內(nèi)的

內(nèi)環(huán)境狀況

陽黃陰黃

正是反映

兩種適合

肝炎病毒在體內(nèi)

生長繁殖的環(huán)境：

濕熱和寒濕

如不正視，內(nèi)環(huán)境差異

造成疾病，本質(zhì)的不同

那我們對疾病的治療

往往會(huì)犯很大的錯(cuò)誤

陰黃患者

肝功能

長期不正常

肝功能中的

穀丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

一直在80～120U/L

(正常低于40U/L)

已服用中藥

約一年多了

最近肝功能GPT指標(biāo)

好像又有升高的趨勢

他自已，也非常擔(dān)心

他的面色，黃而晦黯

覆蓋一層，煙薫灰黑

神疲乏力，胃口不開

澹而無味，畏寒怕冷，

大便偏溏，舌澹白而胖，

苔白膩，脈象弱

這是典型的陰黃證

前面的醫(yī)生都因?yàn)?/span>

肝炎這個(gè)「炎」字

所用的藥物都是

清熱利濕的藥物：

茵陳、虎杖、

垂盆草、

梔子、黃芩、

黃連、大黃

之類

患者

的面色

和脈象

體內(nèi)陽氣

已經(jīng)衰敗

寒涼藥物

損傷陽氣

好比已經(jīng)

雪地發(fā)抖

你卻還要

他吃冷飲

雪上加霜

于是處方：

附子10克，乾薑9克，

桂枝10克，炒白術(shù)30克，

豬苓10克，茯苓15克，

澤瀉10克，黨參30克，

木香10克，砂仁6克，

半夏10克，陳皮6克

其中

附子、乾薑、

桂枝、白術(shù)、

黨參、木香、

砂仁溫陽健脾，

豬苓、茯苓、

澤瀉利水化濕，

全方起的作用

好比能讓體內(nèi)

得到陽光普照

自然能消散

寒濕的陰霾

服完7帖藥后

做肝功能復(fù)查

GPT降到18U/L

患者前后

20多帖藥

臉色逐漸

紅潤光澤

多次復(fù)查，肝功能

都在正常，范圍之內(nèi)

停藥之后，沒有反復(fù)

白為肺的主色

肺病面部

顯現(xiàn)白色

肺

百脈朝會(huì)

全身氣血

最為密集

所以各種

氣血損傷、

消耗性疾病

因此會(huì)表現(xiàn)出

肺的主色白色

大病久病

氣血虧耗

出現(xiàn)面色

蒼白無華

大出血后

面色蒼白

冷汗淋漓

四肢厥冷

精神萎軟

素體虛弱

脾胃運(yùn)化無力、

氣血生化無源

則會(huì)面色

澹白無華

出現(xiàn)白色

大多即是

體內(nèi)的氣血

不同的程度

損耗的象徵

黑為腎的主色

腎病面部

顯現(xiàn)黑色

熬夜過后

的黑眼眶

熬夜損耗

腎中精氣

黑主腎虛

腎中精氣虧耗

腎中精氣有兩種：

元陰和元陽

兩種精氣

作用不同

元陰主要，滋潤人體

元陽主要，溫煦人體

不同的

精氣損傷

表現(xiàn)在面部的

黑色也有差異

元陰虧損

滋潤作用

就會(huì)下降

這時(shí)焦黑

且伴有

枯搞、

乾癟

的質(zhì)感；

元陽虧損

溫煦作用

就會(huì)下降

這時(shí)淡黑

且伴有

虛胖、

晦黯

的質(zhì)感

腎屬水

腎本身

又會(huì)和人體

水飲的代謝

有密切關(guān)係

所以，黑色

也主水飲病

腎病后期

既有，精氣虧耗

又有，水飲內(nèi)停

腎功能衰竭

水液代謝紊亂

整個(gè)的面部

表現(xiàn)黧黑色

黑色的深淺

判斷疾病的

輕重和預(yù)后

黑色越深

則是表明

疾病越重

預(yù)后越差

光澤度：

一種顏色

除了它的

色彩差異

還應(yīng)該

包括它的

亮度差異

比如

黑色的羽毛

黑色的煤

雖然都是黑色

但是亮度不同

給人感覺

也會(huì)不同

亮度的差異即

顏色的光澤度

同樣的顏色

對不同光澤度的物體

它們之間的本質(zhì)不同

所以對體表

光澤的觀察

對了解疾病

的不同性質(zhì)

是有意義的

這也使對，肌表光澤的觀察

成為望色，的一項(xiàng)重要內(nèi)容

看上去很健康

我們說氣色好

氣色的「色」

臉部的顏色

「氣」字

指的即就是

臉部的光澤

從「氣色」

這一個(gè)詞

可以看出

光澤的好壞

和體內(nèi)的氣

有密切關(guān)係

中醫(yī)認(rèn)為

肌表的光澤

是五臟六腑精氣

在體表的一種反映

臟腑精氣，充足

肌表光澤，就好

臟腑精氣，虧耗

肌表光澤，就差

這肌表的光澤度

和人體臟腑精氣

有著密切的關(guān)係

人體在疾病的，狀態(tài)之下

表現(xiàn)的病色的光澤度不同

代表的疾病輕重，也不同

一種病色，光澤好

表明疾病，狀態(tài)下

臟腑精氣，仍然充足

這時(shí)疾病，相對就輕

容易恢復(fù)，中醫(yī)稱這種

有光澤的病色為「善色」

《內(nèi)經(jīng)》提出了

五種善色的模型：

青如翠羽

(翠鳥羽毛

青而光亮)

赤如雞冠

(雞冠顏色

鮮紅光潤)

黃如蟹腹

(雌蟹蟹黃

鮮黃嫩澤)

白如豕膏

(豬的脂肪

即豬板油

白而明潤)

黑如烏羽

(烏鴉羽毛

黑而潤澤)

如果病色

缺乏光澤

或無光澤

那就說明

色疾病已經(jīng)嚴(yán)重

損耗了人體精氣

疾病就重

預(yù)后較差

中醫(yī)稱

無光澤的

病色即為

「惡色」

《內(nèi)經(jīng)》為惡色

提供了五個(gè)模型：

青如草茲

(草茲死草

青而枯暗

無有光澤)

赤如衃血

(死血凝固

暗紅帶黑

無有生機(jī))

黃如枳實(shí)

(黑黃不澤)

白如枯骨

(白而枯搞)

黑如炲

(音「臺(tái)」

煤煙塵灰

灰黑無華)

借助《內(nèi)經(jīng)》

提供兩組模型

對「善色」和「惡色」

形成具體而形象的概念

同時(shí)，通過

「善色」和「惡色」

我們可以，判斷體內(nèi)

臟腑精氣的盛衰情況

從而了解，疾病輕重

春要青兮夏要紅

冬看黑色喜重重

秋開白色乘時(shí)旺

若不相形見始終

色青屬木切須知

火紫兼紅赤莫宜

金色白兮刑與殺

元來水黑土黃推

《氣色形狀》

對于五色：

青色如瓜

黃色如蠟

赤色如火

白色如脂

黑色如漆

“五色作為

人體氣色

應(yīng)有光澤

望神

望形態(tài)

望色澤

我們充分

獲取疾病

視覺信息

任何疾病

複雜多變

僅靠觀察

得的信息

遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠

全面詳盡

最大限度

獲得疾病

外在信息

中醫(yī)

發(fā)明和創(chuàng)造了

各種診察手段

如

辨舌苔、

聽聲音、

聞氣味、

問病情、

察脈象

視覺、嗅覺、

聽覺、觸覺

把人體能用的

全都派上用場

這樣我們，才能取得

最為詳細(xì)的疾病信息

為正確

判斷和分析

疾病的本質(zhì)

提供可靠依據(jù)

辨舌苔

事實(shí)也屬于

望診的范疇

但是對舌苔的觀察

以及將舌苔和疾病

進(jìn)行有機(jī)的聯(lián)系是

中醫(yī)獨(dú)有診病手段

舌苔這一部分內(nèi)容

從望診中獨(dú)立出來

單獨(dú)作為一章介紹

摘自《走近中醫(yī)》