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整理的一些咳嗽經(jīng)方時方用法

 中醫(yī)羅華昌 2020-10-16

     現(xiàn)在很多人感冒后復(fù)發(fā)咳嗽一類疾病的很多,吾整理一些這方面治療咳嗽的經(jīng)方時方類,供各位同仁醫(yī)生和一些中醫(yī)愛好者以食耳。

  經(jīng)方治咳嗽,                                                                                                   風(fēng)寒咳嗽  ,外有寒內(nèi)有飲,可見胃部不適痞滿,要化飲散寒并用

一般可用麻黃湯合小青龍湯,(舌紅方中桂枝可用蔥白代替)麻黃10克 桂枝15克白芍10克 炙甘草10克干姜5克細(xì)辛5克半夏10克杏仁10 克五味子10克。咳嗽見吐白泡沫痰,舌質(zhì)淡苔水滑而脈弦緊者。諾嗽吐黃白痰量多,心煩胸滿而背惡寒,飲水后胃脘不適,苔白膩或黃膩,宜小青龍湯加生石膏。小便不利、便溏則加茯苓。

  風(fēng)熱咳嗽 ;可用麻杏石甘湯:6克杏仁9克生石膏18~24克甘草6克。

 涼燥咳嗽   可用三拗湯:麻黃(不去根節(jié))杏仁(不去皮尖)生甘草(不炙)各等分(10克)。

 燥熱傷肺證:見有干咳而連聲作嗆,咽喉干痛而唇鼻干燥口干痰少而粘者,或粘連成絲而不易咯出,或咳而胸痛痰中帶有血絲,或鼻塞頭痛微寒身熱,多發(fā)于秋季,舌苔紅少津而脈浮數(shù)??捎?/span>桑杏湯加減(多病于秋燥天氣)3杏仁4.5克沙參6克川貝3克香豉3克梔皮3克犁皮3克?!?/span>表邪郁閉較重,癥見惡寒無汗而發(fā)熱者,加薄荷3克荊芥3克以增強疏表發(fā)汗之效;若咽干而痛者,可加牛蒡子3克、桔梗3克以清利咽喉;若鼻衄或痰中夾血者,加白茅根3克。旱蓮草3克以涼血止血;皮膚干燥而口渴甚者,加蘆根5克天花粉5克或麥冬5克玉竹5克以清熱生津。熱重,加石膏5克知母5克清泄熱; 傷較重者加麥冬石斛玉竹養(yǎng)陰生津;象明顯者,加生石膏、知母以清熱;痰膠粘難出者,加瓜蔞化痰利氣; 初期有表熱證者,可加薄荷連翹、蟬衣以疏解表熱;中帶血者,加自茅根涼血止血。

參考對燥熱傷肺,氣陰兩傷之燥熱咳嗽,證見形體消瘦而舌紅少津者,可選用燥救肺湯。經(jīng)霜桑葉12克煅石膏15克甘草6克炒胡麻仁6克(研) 人參1克杏仁10克真阿膠15克炙枇杷葉15麥冬10克. 多加貝母 瓜蔞.血枯加生地.熱甚加犀角羚羊角或水牛角牛黃。參改用西洋參更佳。 傷較盛,配麥冬玉竹養(yǎng)陰生津, 熱重,而加石膏知母清肺泄熱。痰中夾血,配白茅根涼血止血。

 如涼燥證 涼燥證與風(fēng)寒并見,多發(fā)于深秋,癥見干咳少痰或無痰、鼻咽干燥而兼有惡寒發(fā)熱,頭痛無汗舌苔薄白而干者。用藥以溫而不燥、潤而不涼為原則,方取杏蘇散加減酌加紫苑款冬百部等,若惡寒甚無汗,可配荊芥防風(fēng)。

風(fēng)邪咳嗽.      用桂枝加厚樸杏仁湯,桂枝9克白芍9克炙甘草6克生姜9克大棗12枚厚樸6克杏仁9克。

痰濕咳嗽.    半夏厚樸湯;半夏12克厚樸9克茯苓12克生姜15克蘇葉6克蘇子10克杏仁10克。也可以用苓甘五味姜辛湯;茯苓12克生甘草9克五味子6克干姜9克細(xì)辛6克桔梗10克半夏10克杏仁10克。 

風(fēng)濕咳嗽,  杏薏甘湯:麻黃5克杏仁4克薏米5克炙甘草10克。

  痰熱咳嗽,  小陷胸湯;黃連6克半夏12克瓜蔞實20克。

肝氣犯肺,  小柴胡湯;柴胡12~24克黃芩9克生姜9克半夏9克大棗12枚黨參9克炙甘草9克白芍10克桔梗10克杏仁10克枇杷葉10克。

陰虛咳嗽; 麥門冬湯合百合地黃湯;麥冬15~30克半夏6克沙參或太子參9~15克生甘草6克大棗12枚百合15 ~30克生地15~30克生姜10克杏仁10克枇杷葉10克。 

虛咳嗽,可以用甘草干姜湯、苓桂術(shù)甘湯、苓甘五味姜辛湯加半夏杏仁。中焦虛寒用  理中湯或附子理中湯加半夏杏仁。下焦虛寒用四逆湯或真武湯加半夏杏仁。甘草干姜二苓湯:炙甘草15克、干姜10克;茯苓12克、桂枝10克、白術(shù)10克;生甘草10克、五味子6克、細(xì)辛6克。 加再半夏10克、杏仁10克。(附:甘草干姜湯:炙甘草15克干姜10克。苓桂術(shù)甘湯:茯苓12克、桂枝9克白術(shù)6克炙甘草6克。甘五味姜辛湯,茯苓12克生甘草9克五味子6克干姜9克細(xì)辛6克。) 理中湯:干姜10克黨參10克白術(shù)10克炙甘草10克。附子理中湯:炮附子10克干姜10克黨參10克白術(shù)10克炙甘草10克。四逆湯:炮附子15克、干姜9克、炙甘草6克。真武湯:炮附子10克白術(shù)10克茯苓10克芍藥10克生姜10克。附錄;苓甘五味姜辛湯;茯苓四兩(12克)甘草三兩(9克)干姜三兩(9克)細(xì)辛三兩(5克)五味子半升(5克)。【主治】 寒飲咳嗽。咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫胸滿不舒,舌苔白滑,脈弦滑等。兼有嘔噦或痰多者,加法半夏10克咳嗽甚者加苦杏仁10克紫菀10克款冬花10克;氣滯胃脘脹者加陳皮5克枳殼10克春砂仁10克,脾虛食少者,加黨參15克、白術(shù)15克;若喘嗽時時發(fā)作而不能平臥者,應(yīng)加入麻黃4克膽南星8克

有咳嗽還是要專業(yè)醫(yī)生去辨癥用藥,切勿去套病套方套藥而以致誤導(dǎo)。

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