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蛇串瘡、纏腰龍、帶狀皰疹

 tjboyue 2020-10-14
蛇串瘡、纏腰龍、帶狀皰疹

蛇串瘡,俗稱“纏腰龍”,《醫(yī)宗金鑒.外科心法要訣》中記有:“纏腰火丹蛇串名,干濕紅黃似珠形,肝心脾肺風熱濕,纏腰已遍不能生?!?

《外科心法要訣》中首次提出纏腰火丹稱“蛇串瘡”,并詳細記載了治療的方法。蛇串瘡形態(tài)上有干濕不同,紅黃之異。干者色紅赤,形如云片,上起風粟,屬肝心二經(jīng)風火,治宜龍膽瀉肝湯;濕者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,多疼,屬脾肺二經(jīng)濕熱,治宜除濕胃苓湯。若腰肋生之,系肝火妄動。其間小皰,用線針穿破,外用柏葉散敷之。

《外科啟玄》中還記載了艾灸和針刺的治療方法:“可用艾灸之瘡頭上,或以松針刺血,取蜈蚣浸油搽之,或酒調雄黃搽之,即安。”

現(xiàn)在臨床上治療蛇串瘡,多以辨證中藥施治,針灸及外用藥物為主。

蛇串瘡相當于現(xiàn)代醫(yī)學帶狀皰疹,是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。除了典型的皮膚皰疹外,帶狀皰疹最大的痛苦是出疹前、出疹中及出疹后劇烈的神經(jīng)痛。所以,治療以抗病毒、止痛、預防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等并發(fā)癥為主。

蛇串瘡、纏腰龍、帶狀皰疹

帶狀皰疹除了要及早、及時治療,還要了解以下問題。

1、帶狀皰疹是老年人得的病,我還年輕,平時身體很好,也堅持運動,為什么會得帶狀皰疹?

老年患者是帶狀皰疹的好發(fā)人群,年紀越大,發(fā)病率越高,患帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風險也越高。但現(xiàn)在生活壓力大,年輕人加班、熬夜是常態(tài),雖然有鍛煉并不代表免疫力強,勞累使免疫力下降,長期潛伏在感覺神經(jīng)節(jié)內病毒就會發(fā)病。所以,年輕人也會患帶狀皰疹,只是一般癥狀較輕。

2、都說帶狀皰疹叫“纏腰龍”,不是應該長在腰上嗎?我的長在腿上,也是帶狀皰疹嗎?

帶狀皰疹,老百姓稱“纏腰龍”,是因為沿著肋間神經(jīng)和腰骶神經(jīng)分布的胸腰部的帶狀皰疹發(fā)生率最高,臨床上更常見。但是,頭面部、上肢、下肢的神經(jīng)受累出現(xiàn)皰疹亦不少見,并可累及眼、耳、鼻等器官,往往癥狀較重,更需積極治療。

3、一定要看到水皰才是帶狀皰疹嗎?

多數(shù)患者患病后都會出水皰,但也有僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰就消退的。也有一些皮膚出疹,但沒有疼痛癥狀,或只有輕微癢痛的。還有極少數(shù)僅有皮區(qū)疼痛,而無皮疹出現(xiàn)。

4、帶狀皰疹會傳染嗎?

一般來說帶狀皰疹不會傳染,但是皰疹的皰液及糜爛創(chuàng)面含有水痘病毒,所以應避免接觸未得過水痘或未接種疫苗的幼兒、免疫功能低下者、孕婦等易感人群。

5、得了帶狀皰疹,疼痛重,一定要靜臥休息嗎?

很多人認為生病就要靜臥養(yǎng)病,醫(yī)生也會給帶狀皰疹患者開假條,建議適當休息。但是患者越安靜會覺得越疼痛,而轉移注意力后疼痛卻會減少。所以,臨床上建議患者要適當活動,可以做一些力所能及的事情。

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