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《本草精薈》:止血祛瘀:茜草的功效與應用

 中醫(yī)圣學 2020-10-13

茜草為蔓生攀援草本植物茜草的根。古代常把它作為染料,“茜”就是紅色的意思,染出的紡織品也是紅色?,F(xiàn)南北各地均有產(chǎn)出,春秋兩季采挖后,曬干生用或炒用。

一、茜草的功效:

茜草味苦,寒。歸肝經(jīng)。功效能涼血止血,活血祛瘀。其特點止血不留瘀,善清血中之熱,繆希雍稱其為“行血涼血之要藥”。

常用于吐血,衄血,崩漏下血,外傷出血,經(jīng)閉瘀阻,關節(jié)痹痛,跌撲腫痛等證的治療。

名家名著摘要:

《本經(jīng)》:“主寒濕風痹,黃疸,補中?!?/p>

《別錄》:“止血,內(nèi)崩下血?!?/p>

《本草綱目》:“通經(jīng)脈,治骨節(jié)風痛,活血行血?!?/p>

《玉楸藥解》:“茜草亦行瘀血,斂新血,吐衄、崩漏、跌打損傷、痔瘺、瘡癤俱治?!?/p>

《本草備要》:“入厥陰血分。能行血止血,消瘀通經(jīng)。治風痹黃疸,崩運撲損,痔瘺瘡癤?!?/p>

二、茜草的配伍應用:

1.用于各種出血證。茜草炒用涼血止血,生用則既能活血祛瘀,又能止血。其止血范圍較廣,無論吐血、衄血、尿血、便血、皮下出血、崩漏等,凡因血熱妄行所致,皆可應用。常配伍生地、側柏葉、炒梔子、炒牡丹皮、大黃等藥。

2.用于婦人崩漏帶下、月經(jīng)不調。茜草即善止血,又不留瘀,治婦人崩漏帶下雜證,最常與海螵蛸配伍。二藥相伍,一澀一散,動靜結合,相反相成,共收止血而不留瘀,活血而不耗血之妙。

茜草古名又叫藘?nèi)?,配伍海螵蛸最早見于《素問?strong>四烏鲗骨一藘?nèi)阃?/strong>(烏鲗骨即海螵蛸),用治婦人月經(jīng)不調,療效顯著,最值學習。

張錫純治婦女血崩,常以海螵蛸、茜草為基,配伍白術、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣等,即固沖湯;若治婦女赤白帶下,則以二藥配伍生山藥、生龍骨、生牡蠣等,即清帶湯。

3.用于血滯經(jīng)閉、跌打損傷、瘀滯作痛及痹證關節(jié)疼痛等證。茜草有活血祛瘀之功。治婦人血滯經(jīng)閉,可單用本品,黃酒與水各半煎服,或再配伍當歸、香附、赤芍等藥。若治血瘀氣滯痛經(jīng),或經(jīng)水中夾有血塊者,常配伍當歸、川芎、桃仁、益母草、澤蘭、威靈仙等藥。

若治傷痛,亦常配伍紅花、當歸、川芎等活血之藥。若治關節(jié)疼痛,可配伍雞血藤、海風藤、元胡等祛風通絡之品。

此外,茜草還有可用于水腫、黃疸等證。

三、茜草的用法用量:

茜草常入煎劑,也入丸散。入煎劑常用量幾克至十余克。

用于行血通經(jīng)宜生用;用于止血宜炒炭用。

四、茜草的應用注意:

茜草性偏寒涼,乃血分之藥,久服易傷正氣,故脾胃虛寒及無瘀滯者慎服。

《本草經(jīng)疏》:“病人雖見血癥,若加泄瀉、飲食不進者,勿服?!?/p>

《本草正》:“氣虛不攝血及脾寒者勿用?!?/p>

《本草匯言》:“精虛血少者,脾虛胃弱者,陰虛火勝者,俱禁用之。”

汪昂言:“血少者忌用?!?/p>

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——中醫(yī)實戰(zhàn)筆記20.8.23夜

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