看看心內(nèi)科醫(yī)生總結(jié)的這些關(guān)于心梗的血的教訓(xùn)，每個人都應(yīng)該牢記！

醫(yī)生整理出關(guān)于心梗的7個教訓(xùn)！

作為長期與心梗“戰(zhàn)斗”的心內(nèi)科醫(yī)生，江蘇省泰興市人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任耿寶玉，見過太多的人在緊要關(guān)頭卻頻頻“踩雷”，錯失救命良機(jī)，釀成終身遺憾。

他總結(jié)這些血的教訓(xùn)，整理出一本心梗的“逃生秘笈”，值得每個人牢記在心頭。^①

1、覺得沒多大事，喝兩口水就沒事了

我們曾接診過一個姓戴的老奶奶，79歲，她出現(xiàn)胸痛后，先是自己在家觀察和處理，過了9小時還沒緩解，才趕往醫(yī)院。我們馬上進(jìn)行了急診手術(shù)，很成功，命是保住了，但因為太遲來就診，心臟功能已經(jīng)嚴(yán)重受損。

血管閉塞

血管開通

記?。?/strong>時間就是心肌，時間就是生命。每耽誤一分鐘，就意味著更多心肌細(xì)胞壞死。

2、知道自己有事，但非要自己開車去醫(yī)院

一名姓張的男子，51歲，胸痛2小時后到家附近的衛(wèi)生院就診，心電圖提示“急性下壁心肌梗死”“室性早搏”。

醫(yī)生建議他們趕緊乘坐120救護(hù)車趕往醫(yī)院搶救，家人不聽勸告，自己開私家車送院，途中病人突然發(fā)生室顫，不幸死亡。

急性心肌梗死、室性早搏

記?。?/strong>心梗發(fā)生后，一旦再出現(xiàn)惡性心律失常，患者很難自救。120救護(hù)車上有專業(yè)的急救設(shè)備和經(jīng)驗豐富的急救人員，是送院途中的生命保障。

所以，胸痛發(fā)生后，一定要優(yōu)先呼叫120，乘坐救護(hù)車送院。

3、“急性心?！比メt(yī)院“挑三揀四”

一名姓余的男子，58歲，胸痛3小時后就診，心電圖診斷“急性下壁心肌梗死”“房室傳導(dǎo)阻滯”。

醫(yī)生建議他立即住院搶救，但因為有親戚在省城大醫(yī)院，他們不聽勸告，執(zhí)意開私家車趕往省城。結(jié)果途中死亡，十足可惜！

室顫發(fā)作去世

記?。?/strong>明確診斷為“急性心肌梗死”后，快速救治是關(guān)鍵。

此時切莫挑三揀四、舍近求遠(yuǎn)，必須以最快速度到最近的有救治能力的醫(yī)院搶救。如果當(dāng)?shù)赜行赝粗行?，最好去胸痛中心就診。

4、“傻傻”在門診等半天耽誤生命

一名許姓的女子，44歲，胸痛3小時后來醫(yī)院看病，堅持掛門診，在門診三樓候診時，突發(fā)惡性心律失常（室顫）。

醫(yī)護(hù)人員馬上搶救，電擊復(fù)律，但她最終還是沒挺過來。事后證實，她患的是急性前壁心肌梗死。

上：急性心梗；下：室顫發(fā)作

記?。盒墓５炔黄?，務(wù)必看急診！大點的醫(yī)院，急診科都有急性胸痛的快速急救綠色通道。尤其是設(shè)立了胸痛中心的醫(yī)院，往往要求10分鐘內(nèi)完成首份心電圖檢查，20分鐘內(nèi)完成心梗三項的檢測，30分鐘內(nèi)完成CT檢查。綠色通道，才能幫你爭分奪秒！

5、胸痛后，各種忙著找“熟人”

急性心肌梗死，最核心的治療是迅速讓閉塞的血管“復(fù)通”。每延遲一分鐘，就有更多心肌細(xì)胞的壞死。

記?。?/strong>到達(dá)醫(yī)院之后，一定要直接看急診科！千萬不要忙著去找熟人，去找朋友！不要因為等朋友或熟人看病，而耽誤了寶貴的救治時間。

健康時報資料圖

6、手術(shù)前猶猶豫豫，死都不肯放支架

“可怕的心臟支架，坑害了多少人！”網(wǎng)上流傳著很多這樣的文章。很多人聽信了謠言，對心臟支架很排斥，發(fā)生心梗后無論如何不肯植入，最終失去生命。

事實上，心肌梗死發(fā)生后，最有效的方法就是進(jìn)行急診心臟介入手術(shù)，迅速開通閉塞的冠狀動脈，使心肌恢復(fù)持續(xù)的血液供應(yīng)。很多醫(yī)院在遇到急性心肌梗死病人時，都首先推薦心臟介入手術(shù)。

而在不具備急診心臟介入手術(shù)條件的醫(yī)院，尤其是偏遠(yuǎn)的基層醫(yī)院，在患者發(fā)病初期，急診靜脈溶栓是非常值得推薦的搶救措施，往往可以救患者一命。但靜脈溶栓完成后，一定要盡快轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，進(jìn)行冠狀動脈造影評估。

記?。?/strong>一旦被診斷為“急性心肌梗死”，醫(yī)生建議你靜脈溶栓或者行急診介入手術(shù)時，一定要舉雙手贊成，毫不猶豫地爽快答應(yīng)！

7、一個人在醫(yī)院，卻要等家人來簽字做手術(shù)

廣東佛山有位姓譚的男子，年僅45歲，只身一人出差來江蘇泰興，突發(fā)胸痛，9小時后就診于江蘇省泰興市人民醫(yī)院，心電圖診斷為“急性心肌梗死”。

他在這里舉目無親，該怎么辦？

聽了醫(yī)生的建議后，他當(dāng)機(jī)立斷，自己簽字接受急診手術(shù)。這是一個大膽而又明智的決定！醫(yī)生立即為譚某進(jìn)行了介入手術(shù)，打開了閉塞的血管，恢復(fù)了心肌的血液供應(yīng)。

閉塞的前降支血管開通了，心肌的血供恢復(fù)了

記?。?/strong>出門在外發(fā)生“急性心?！?，如果身邊沒有親人，能夠救你一命的只有醫(yī)生！請相信他，果斷簽字手術(shù)。不要等待配偶，不要等孩子，更不要犯傻地要求回當(dāng)?shù)厥中g(shù)。命運此刻就掌握在你自己手中。

這些心梗預(yù)兆，要警惕！

以上這些案例還是及時發(fā)現(xiàn)心梗、身體不適的，生活中還有很多人出現(xiàn)心梗癥狀、或預(yù)兆后，完全不知道。這些這些心梗預(yù)兆要警惕！

上海市胸科醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師施鴻毓2018年在健康時報刊文指出，心肌梗死致死率高，其中一個重要原因是一些不典型的先兆癥狀沒有得到患者重視，等到突然發(fā)病，救治不及時就容易造成致命危險，所以及時識別急性心肌梗死的先兆癥狀很重要。^②

急性心肌梗死的先兆癥狀多在發(fā)病前1周出現(xiàn)，少數(shù)甚至可能提前數(shù)周，約40%的病人發(fā)生于梗死前1~2天，有的病人可以反復(fù)發(fā)作。其主要表現(xiàn)為：

要牢記兩個“120”：及時撥打“120急救電話”，把握黃金救治“120分鐘”，如果患者得不到及時有效的救治，心肌就會出現(xiàn)不可逆的壞死。