導讀：五白膏治療面部黃褐斑，小編在知網(wǎng)上只找到這兩則資料。第一篇作者言此方是祖?zhèn)鞣?，用?0余例，均收到良好療效。第二篇文章是后人應用后的總結，20余例療效顯著，可見此方有一定的臨床價值。

面頰部黃褐斑，多發(fā)于未婚女青年鼻梁兩旁，男青年間或有之，其色狀頗似懷孕婦女之“妊娠斑”，只是色素比較暗淡。我試用祖?zhèn)鳌拔灏赘唷狈酵夥?，治療二十余例，收到較好療效，茲介紹如下：

制法與用量：上藥共研極細末，每次用少許藥末放入雞子清或白蜜內攪調成稀膏，晚睡前先用溫水浴面，繼后將此膏涂于斑處，晨起洗凈，一般一月內斑可消退。

病案舉例：王某，女，21歲，城關公社社員，1974年秋診。主訴：半月來，在兩顴骨處，發(fā)生黃褐色斑塊，不癢不痛，面積逐漸擴大，懇予診治，遂以此膏施治，月余斑除而復本來容顏。

筆者運用五白膏配合內治法治療24側黃褐斑患者，療效顯著，總結如下。

本組24例病人，全部為女性，年齡最大52歲，最小21歲，平均36歲，病程最長20年，最短20天，平均發(fā)病13個月，其中有16例病人運用其他祛斑霜復發(fā)或無效。

方藥組成用法和療效

白芨、白芷各6g，白蘞4.5g，白附子6g，白丁香4.5g，密佗僧3g，研細，放入雞子清中或白蜜中攪均，每于睡前溫水洗面，蘸干后，涂膏于面部斑處，晨起洗凈，每晚1次。

效果：本組病例最短者1周顯效，平均1月左右，治愈16例，顯效6例，有效1例，無效1例，有效率96%。

藥物分析 

白芨，味苦甘澀，性微寒，《藥性論》言：治面上皯（讀gan【三聲】，《說文解字》說：面黧黑無光。下同）皰，令人肌滑；

白芷，味辛，性溫，可散風，溫燥除濕，芳香上達?！度杖A子本草》云：去面皯庇斑；

白蘞，味苦，性偏寒，清熱解毒，消腫，內服外用有奇效；

白附子，味辛甘，性大溫，有毒，可引藥上行?！度杖A子本草》言：治面皯瘢庇；

白丁香，味苦，性溫?！度沼帽静荨吩疲?strong>治面上瘢皯，入面膏外涂。諸藥合用有直達病所，破結滯，消斑，生肌之功效。

辨證分型，配合內治

外用五白膏的同時，可根據(jù)病人情況辨證分型，配合內治，效果確切顯著。一般可分為以下證型：

脾虛肝郁型，證見斑色枯黃，頭痛目眩，口燥咽干，月經(jīng)不調，乳房作脹，心煩易怒，脈弦，可給予疏肝解郁，健脾之逍遙丸口服。

肝腎陰虛型，證見斑色黧黑無光，頭暈目眩，耳鳴，面部烘熱，腰膝酸軟，失寐多夢，月經(jīng)量少而淡、舌紅少津，脈細數(shù)，治宜補益肝腎，可服六味地黃丸等。

沖任失調型，證見斑色發(fā)暗，壓之不褪色，伴月經(jīng)不調，時多時少，或夾帶血塊，時有下腹疼痛，舌質暗紅，苔白，脈弦滑，宜調理沖任，可口服桃紅四物湯等。

本病通過內外同治，辨證施治，多可得到根治。