乳房疼痛有N種可能，最常見的問題是乳腺增生癥，也就是“癥”、不一定是“病”，還有乳腺炎、乳腺外傷也都是乳房疼痛常見的原因，還有肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、膽囊炎等非乳腺疾病引起乳房區(qū)域的疼痛，等等。

女性在絕經(jīng)前雌激素主要來源于卵巢，體內(nèi)雌激素多少會(huì)周期性變化，它會(huì)刺激子宮內(nèi)膜和乳腺這兩個(gè)靶目標(biāo)，子宮內(nèi)膜周期性變化是月經(jīng)，乳腺也會(huì)周期性變化，增生與復(fù)舊，多與月經(jīng)的變化同步。

許多女性在月經(jīng)前幾天乳房脹痛，月經(jīng)開始疼痛很快、或較快地消失，呈周期性疼痛，一般就是生理性乳腺增生，乳腺導(dǎo)管、腺泡有“腫脹”的過程么。

有很多人就說了，疼痛沒有周期性、疼的時(shí)間很長(zhǎng)，還會(huì)是乳腺增生嗎？隨著年齡增長(zhǎng)，乳腺反復(fù)增生、復(fù)舊的過程中有可能復(fù)舊不良，導(dǎo)致乳腺結(jié)構(gòu)紊亂，疼痛周期性也就不明顯了。

總而言之，乳房疼痛最、最多見的原因是乳腺增生癥，疼痛輕重與增生的嚴(yán)重程度不一致，有些年輕人疼的很重或是內(nèi)分泌代謝旺盛的原因。乳腺增生治療原則是對(duì)癥，也就是癥狀明顯吃藥，癥狀不明顯定期復(fù)查！

那么，乳房疼痛有沒有乳腺癌的可能呢？有可能！但是相對(duì)要少，比如炎癥乳腺癌，或腫瘤已很嚴(yán)重，皮膚破潰、侵犯胸壁等情況導(dǎo)致疼痛。乳房若是“不痛不癢”地出現(xiàn)一些癥狀，或許才有點(diǎn)怕人。

乳腺癌幾乎都是以“包包”的形式出現(xiàn)，有能摸見的、也有摸不見的，一般沒有疼痛，觸壓也不疼，質(zhì)硬而不光滑，活動(dòng)起來“絲絲拉拉”的，沒有“滾動(dòng)”的感覺。

乳腺內(nèi)還有一種無痛性包塊也很常見，乳腺纖維腺瘤，多見于年輕人，光滑，質(zhì)地是“彈”的感覺，包塊活動(dòng)起來好似在乳房?jī)?nèi)“滾來滾去”的一樣。

乳腺癌增長(zhǎng)呈浸潤性方式，也就可能浸潤了腺體與皮膚之間的懸韌帶（穿于脂肪層）而致懸韌帶“收縮”，皮膚也就被牽拉成“酒窩”狀，酒窩出現(xiàn)在臉龐上很美，但出現(xiàn)在乳房上就是一個(gè)錯(cuò)誤！乳頭內(nèi)陷也有這個(gè)原因，后天性出現(xiàn)要小心。

乳腺癌隨著腫瘤增長(zhǎng)可能使皮膚回流的毛細(xì)淋巴管堵塞，導(dǎo)致皮膚水腫，而毛孔部位的皮膚沒有收縮性，所以，皮膚會(huì)出現(xiàn)一個(gè)個(gè)小凹陷，也就是橘皮樣改變，乳腺癌典型癥狀之一。

乳腺癌起源于終末導(dǎo)管—腺泡單位，大約10%的病人可能出現(xiàn)乳頭溢液，多是血性溢液，但其它性狀的溢液不能完全排除乳腺癌，還是得查查，比如超聲、鉬靶檢查。

乳腺癌常見的癥狀有包包、皮膚改變、乳頭溢液等，偶爾也見皮膚包塊潰爛、胸壁疼痛才就診的情況。乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移常常至腋窩、鎖骨上窩等部位，可疑的包塊要小心。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可能至肝、肺、骨骼、腦等部位，也會(huì)產(chǎn)生疼痛等相應(yīng)的癥狀。

警惕乳腺癌的一些癥狀，以便我們更早地發(fā)現(xiàn)它！當(dāng)然了，早治療的效果會(huì)好一些么。我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！