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鹿茸為梅花鹿或馬鹿等雄鹿頭上尚未骨化而帶茸毛的幼角。前者叫梅花茸，也叫黃毛茸，一般要用分岔后的角，分一個(gè)岔的叫二杠茸，分兩個(gè)岔的叫三岔茸；后者叫馬鹿茸，也叫青毛茸，馬鹿的角分岔要多一些，一個(gè)岔的叫單門，兩個(gè)岔的叫蓮花，三個(gè)叫三岔，四個(gè)叫四岔等。鋸取鹿茸以沒有骨化，一兩個(gè)分岔時(shí)最佳，若是已經(jīng)骨化，就不是鹿茸了，只能作為鹿角應(yīng)用。 鹿茸屬于名貴藥材，今多飼養(yǎng)生產(chǎn)。鹿茸采割后，需在沸水中多次燙曬，去凈積血，密封保存。用時(shí)燎去外毛刮凈，用黃酒或濕布包潤使其稍軟，切片烘干。 鹿是傳統(tǒng)名貴藥用動(dòng)物，全身都可入藥，自古有“鹿身百寶”之說?！侗静菥V目》中就有鹿茸、鹿角、鹿角膠、鹿角霜、鹿血、鹿腦、鹿尾、鹿腎、鹿筋、鹿脂、鹿肉、鹿頭肉、鹿骨、鹿齒、鹿髓等之分。在諸多鹿制品中，尤以鹿茸最為名貴，補(bǔ)益作用也最好。中醫(yī)認(rèn)為，鹿之精氣全在于角，而茸為角之嫩芽，氣體全而未發(fā)泄，故其補(bǔ)陽益血之力最盛。同時(shí)鹿茸又是血肉有情之品，因此能大補(bǔ)精血，壯督益髓。 一、鹿茸的功效： 鹿茸味甘、咸，性溫。歸肝、腎經(jīng)。功效能壯腎陽，益精血，強(qiáng)筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒。被譽(yù)為“補(bǔ)腎陽、益精血之要藥”。 常用于陽痿滑精，宮冷不孕，羸瘦，神疲，畏寒，眩暈耳鳴，腰脊冷痛，筋骨痿軟，崩漏帶下，陰疽不斂及久病虛損等證的治療。 名家名著摘要： 《本經(jīng)》：“主漏下惡血，寒熱，驚癇，益氣，強(qiáng)志，生齒，不老?！?/p> 《別錄》：“療虛勞灑灑如瘧，羸瘦，四肢痠疼，腰脊痛，小便數(shù)利，泄精，溺血，破留血在腹，散石淋，癰腫，骨中熱，疽瘍?！?/p> 《本草綱目》：“生精補(bǔ)髓，養(yǎng)血益陽，強(qiáng)筋健骨。治一切虛損，耳聾，目暗，眩暈，虛痢。” 《藥性論》：“主補(bǔ)男子腰腎虛冷，腳膝無力，夢交，精溢自出，女人崩中漏血，赤白帶下?！?/p> 《本草崇原》：“鹿性純陽，息通督脈，茸乃骨精之余，從陰透頂，氣味甘溫，有火土相生之義。主治漏下惡血者，土氣虛寒，則惡血下漏。鹿茸稟火氣而溫土，陽虛則寒熱。心為君主而藏神，神虛則驚癇。鹿茸陽剛漸長，心神充足，而寒熱驚癇自除矣。益氣強(qiáng)志者，益腎臟之氣，強(qiáng)腎藏之志也?！?/p> 《玉楸藥解》：“鹿茸補(bǔ)益腎肝，生精補(bǔ)血，最壯筋骨，治陽痿精滑，鬼交夢泄，崩漏帶濁，腰疼膝軟，目眩耳聾諸證?！?/p> 《本草備要》：“甘，溫，純陽。生精補(bǔ)髓，養(yǎng)血助陽，強(qiáng)筋健骨。治腰腎虛冷，四肢酸痛，頭眩眼黑，崩帶遺精，一切虛損勞傷，惟脈沉細(xì)、相火衰者宜之?！?/p> 二、鹿茸的配伍應(yīng)用： 1.用于腎陽不足，精血虧虛所致的畏寒肢冷、陽萎早泄、宮冷不孕、小便頻數(shù)、腰膝痠痛、頭暈耳聾、精神疲乏等一切虛損之證。鹿茸能補(bǔ)腎陽，益精血，乃補(bǔ)腎益精之要藥。即可單用研末服，也常配伍人參、熟地、枸杞子等補(bǔ)氣養(yǎng)血益精之藥，以增加療效，如參茸固本丸。 李可治一切久損不復(fù)之大虛證，先天不足，衰老退化，免疫缺陷，及虛中夾瘀、夾痰、夾積等癥，常以鹿茸配伍紅參、五靈脂、紫河車、三七、琥珀等，共為散服，即培元固本散。療效顯著，值得學(xué)習(xí)。 李可言：“安方服用方法，采取小量緩補(bǔ)，每服1～1.5克，日2～3次，一周后漸加至每服3克，日2次于飯前服為好。切忌貪圖速效而用大量。本方補(bǔ)中有通，活血化瘀，流通氣血，有推陳致新之功?？尚迯?fù)重要臟器病理損傷，促進(jìn)腦細(xì)胞、肝細(xì)胞新陳代謝及再生。腎為先天之本，久病必?fù)p及于腎，則生命根基動(dòng)搖。萬病不治，求之于腎，本固則枝榮，此即本方培元固本之義。” 若治腎陽虛型弱精、少精癥，常配伍熟地、菟絲子、淫羊藿、黃芪、仙茅、山藥、人參、附子等，共制丸服，即鹿茸生精丸。 若治男子陽痿、早泄，及女子宮冷等證，可用鹿茸配伍僵蠶、制附子、柏子仁等，共研細(xì)末裝膠囊服用，即龍鳳膠囊。 若治男子陽事不舉，面色不明，小便頻數(shù)，飲食不思，可用好鹿茸配伍干山藥，共浸酒服，即鹿茸山藥酒。酒飲盡后，再將鹿茸焙干，可做補(bǔ)藥服用。 若治腎精不足，筋骨無力，或小兒發(fā)育遲緩、囟門不合等證，可用鹿茸配伍熟地、山藥、山茱萸、茯苓等，即加味地黃丸。 若治肝腎虛熱于內(nèi)，致筋骨痿弱，不自勝持，起居須人，足不任地，潮熱時(shí)作，飲食無味，不生氣力，諸虛不足，可用鹿茸配伍肉蓯蓉、天麻、菟絲子、熟地、牛膝、杜仲、木瓜等，共制丸服，即鹿茸四斤丸。實(shí)乃良方，值得參考。 若治濕久不治，伏足少陰，舌白身痛，足跗浮腫，常配伍附子、草果、菟絲子、茯苓等，即鹿附湯。 若治腎陽不振型再生障礙性貧血，可于化療方案基礎(chǔ)上，加服鮮鹿茸粉，有一定療效。 若治小兒原發(fā)性紫癜，可用鹿茸或鹿茸精配伍雞血藤、紅棗等，即鹿茸雞血藤紅棗湯。 若治乳糜尿，可用鹿茸研末沖服，再配伍人參、山藥、菟絲子、補(bǔ)骨脂、茯苓、黃芪、桑螵蛸、黑附片、肉桂等，隨癥加減，水煎服用，即鹿茸補(bǔ)澀丸。一月為一療程，治療期間，當(dāng)忌食油膩膏脂和燥熱刺激之品。 2.用于婦女沖任虛寒，帶下不固，崩漏不止等證。鹿茸能補(bǔ)益肝腎，調(diào)理沖任，固攝帶脈，尤適合虛寒體質(zhì)。治崩漏不止，常配伍當(dāng)歸、海螵蛸、蒲黃等藥。 若治室女沖任虛寒，帶下純白，常配伍狗脊、白蘞，即白蘞丸。 此外，鹿茸還可用于瘡瘍久潰不斂、陰疽內(nèi)陷不起等證，有溫補(bǔ)內(nèi)托之效。 三、鹿茸的用法用量： 鹿茸屬于名貴中藥，雖可入煎劑，但是很少有醫(yī)家如此應(yīng)用，更適合做丸散。入煎劑常用量幾克至十余克；若入丸散，每次克余或隨方配制。 黃元御言：“酥炙用。研碎，酒煮，去渣，熬濃，重湯煮成膏，最佳?！?/p> 汪昂言：“鹿角初生，長二三寸，分歧如鞍，紅如瑪瑙，破之如朽木者良?！?/p> 《夢溪筆談》：“凡含血之物，肉易長，筋次之，骨最難長。故人二十歲，骨髓方堅(jiān)。麋、鹿角無兩月長至二十余斤，凡骨之長，無速于此，草木亦不及之。頭為諸陽之會(huì)，鍾于茸角，豈與凡血比哉?！?/p> 四、鹿茸的應(yīng)用注意： 鹿茸乃大補(bǔ)之品，當(dāng)從小劑量服用，緩緩加量，不宜驟用大量，以免升陽動(dòng)風(fēng)，頭暈?zāi)垦?，或傷陰?dòng)血。凡陰虛陽亢、血分有熱、胃火盛或肺有痰熱，及有外感熱病者，均當(dāng)忌服。 《鹿茸通考》：“鹿茸補(bǔ)精填髓之功效雖甚偉大，然服食不善，往往發(fā)生吐血、衄血、尿血、目赤頭暈、中風(fēng)昏厥等證?！?/p> ~ ——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.9.28夜     |
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