究竟什么是肺結(jié)節(jié)?肺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎?是肺癌嗎?接下來我該怎么做呢?這是每個(gè)人都關(guān)心的問題。 什么是肺結(jié)節(jié)? 我們臉上長個(gè)包,或者身上起個(gè)疙瘩,這也是結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)長在肺上,就是肺結(jié)節(jié)。 其實(shí),“肺結(jié)節(jié)”這一稱呼包含了多種疾病,肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。 醫(yī)學(xué)上肺結(jié)節(jié)的含義是:肺實(shí)質(zhì)內(nèi)一個(gè)圓形或類圓形致密影,直徑小于 3.0 cm,邊緣相對(duì)清楚,不伴有肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大、肺不張或肺炎等。 目前認(rèn)為,≤8mm的結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展成為肺癌的可能相對(duì)較小。雖說大于8mm和小于8mm有很大不一樣,但是7mm和9mm又有多少差別呢?這只是概率問題,因此沒有必要過于糾結(jié)。 肺結(jié)節(jié)的原因眾多,還需要根據(jù)更多的檢查確定,有時(shí)需要定期復(fù)查。 發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),是肺癌嗎? 多數(shù)人發(fā)現(xiàn)肺部有陰影時(shí),都會(huì)為之恐懼。那結(jié)節(jié)會(huì)是癌癥嘛? 肺結(jié)節(jié)有良惡性之分,惡性腫瘤的概率約20%-40%,惡性的概率隨年齡增長而明顯增高,因此,對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)決不能忽視。 肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)多種多樣,良性的包括炎性假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核球、真菌等;癌前病變?nèi)绮坏湫拖倭鰳釉錾?;惡性的則可能是原發(fā)性肺癌或肺轉(zhuǎn)移瘤。 因此,發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)并非一定就是肺癌,有許多良性疾病也可以表現(xiàn)為小結(jié)節(jié),醫(yī)生主要是根據(jù)小結(jié)節(jié)的影像學(xué)特征并結(jié)合動(dòng)態(tài)變化來判斷小結(jié)節(jié)的良惡性。 哪些人要當(dāng)心肺結(jié)節(jié)? 年齡:年齡越大,腫瘤的可能性增大。 吸煙史:吸煙的患者肺內(nèi)有結(jié)節(jié),腫瘤的可能性大。 既往有腫瘤病史:有可能是復(fù)發(fā)導(dǎo)致的。 大?。航Y(jié)節(jié)越大的,腫瘤的可能性越大。 毛刺:結(jié)節(jié)周邊有毛刺,尤其是短毛刺,提示有肺癌可能。 位置:上葉的結(jié)節(jié)較下葉更可能是肺癌。 總是咳嗽 咳久了會(huì)變成肺炎嗎 首先我們要理清一個(gè)概念,很多人認(rèn)為是咳嗽久了咳出了肺炎。但實(shí)際上肺炎是我們肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)在遇到細(xì)菌、病毒、非典型病原體、霉菌甚至包括寄生蟲侵害以后,引起的組織炎癥反應(yīng),其中細(xì)菌性肺炎最為常見。 所以,正確的因果關(guān)系應(yīng)該是得了肺炎以后,患者出現(xiàn)咳嗽乃至發(fā)燒,而不是咳嗽引起的肺炎。 通常情況下,如果咳嗽的時(shí)間小于3周,被稱為急性咳嗽。這種咳嗽一般多是由感冒引起的。 但如果是肺炎的高危人群,比如嬰幼兒、老人,或者有慢阻肺、糖尿病、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病的患者,出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽、咳痰等癥狀,就要注意排查肺炎。 肺內(nèi)結(jié)節(jié),不容忽視 但也不必驚慌 如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),先不要擔(dān)心,它不一定是癌。 即使是癌,也不用怕,因?yàn)榇蠖嗍菢O其早期的癌癥,只要通過及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?,效果是非常理想的?/p> 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)并不可怕,最重要是要早期明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì),良性結(jié)節(jié)建議“密切觀察,長期隨訪”,如果懷疑惡性,應(yīng)“高度警惕,及時(shí)手術(shù)”。 |
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