喙肱肌 肌皮神經(jīng)可能于不同解剖水平被壓迫。近端壓迫主要緣于喙肱肌肥大導致的運動和感覺功能減退。在遠端,肱二頭肌側向匯人二頭肌鍵形成前臂外側皮神經(jīng),肌腱聯(lián)結處易受到壓迫。 二頭肌 在二頭肌腱膜下也會發(fā)生類似的壓迫情況,常發(fā)生在強力肘部延伸或前臂旋轉時,但容易和上髁病變相混淆。少見的情況是:神經(jīng)壓迫可能發(fā)生在遠側,在前臂外側皮神經(jīng)穿過前臂淺筋膜時。 淺筋膜 前者的壓迫導致運動和感覺障礙,后者導致在前臂遠端掌側徑向出現(xiàn)純感覺障礙。顯然,深、淺筋膜都可能在受到改變后導致卡壓綜合征。淺筋膜受壓只導致感覺障礙或出現(xiàn)區(qū)域性疼痛感或感覺過敏,不會出現(xiàn)虛弱及活動度受限。 皮膚 反射正常,運動與疼痛無關,常出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)變化和由于淺筋膜內皮神經(jīng)的自主纖維大量受壓導致的反射性交感神經(jīng)萎縮癥。 |
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