一、中醫(yī)怎么看胃息肉? 中醫(yī)學(xué)并沒有“胃息肉”這個病名,但按照患者的臨床表現(xiàn),可將其歸為“胃脘痛”“痞滿”范疇。就我自己的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,很多胃息肉都是由于肝胃不和所致,而致病因素常與情志相關(guān)。 五臟之中,肝主疏泄而最喜條達(dá),長期有抑郁、焦慮情緒則最易傷肝,以致肝氣郁結(jié),而肝與脾在五臟中的聯(lián)系最為緊密,肝郁會橫逆犯脾胃,以致中焦氣機(jī)不利,脾胃虧虛。脾胃肩負(fù)著腐熟水谷并運(yùn)化營養(yǎng)精微至周身臟腑的責(zé)任,若脾胃虧虛則水濕內(nèi)停,濕聚而成痰,痰濕與郁滯的氣在胃中搏結(jié),最終形成了息肉。此類肝胃不和型的胃息肉患者,大多在患病前就長期受不良情緒影響,患病后又添胃痛、胃脹、反酸、噯氣等癥狀,更為痛苦。 二、胃息肉會癌變嗎? 胃息肉有可能癌變,但不是所有胃息肉都會癌變。不同種類胃息肉的癌變幾率也不一樣,其中,炎性息肉基本沒有癌變幾率,增生性息肉的癌變幾率也很低,癌變可能最高的是腺瘤性息肉,根據(jù)情況可至30%~58%,尤其伴有異形增生者,要特別注意。 胃息肉的癌變幾率也和息肉體積大小密切相關(guān),直徑小于1厘米的息肉癌變幾率甚至超不過1%,而直徑大于2厘米的息肉癌變幾率則超過50%。此外,胃息肉癌變幾率還和息肉的形態(tài)、數(shù)目、年齡等諸多因素有關(guān),所以具體情況要具體分析。 三、胃息肉怎么治? 因肝胃不和而形成胃息肉,在治療方面當(dāng)以疏肝解郁、和胃止痛為主要原則,用以調(diào)理致病根本,在此基礎(chǔ)上再應(yīng)用藥物消除息肉病灶本體。這方面我比較常用烏梅來消除息肉本體。烏梅味酸、澀,性平,歸肝、脾、肺、大腸經(jīng),有消瘡毒的作用,所以古中醫(yī)常將其外用,以治療胬肉外突、頭瘡等癥。近代中醫(yī)醫(yī)家開始嘗試將這種能力運(yùn)用于治療息肉,借其酸柔軟堅(jiān)之力來消除“惡肉”,收效頗豐。 也有人說,息肉既然有癌變可能,那直接手術(shù)切掉不就行了。手術(shù)當(dāng)然是一種立竿見影的選擇,但其不能調(diào)理機(jī)體本身的不足之處,如果不能把肝胃不和的主要病機(jī)調(diào)理好,那病情還有反復(fù)的可能,這也是很多患者做完切除后息肉很快又長出來的原因。所以,胃息肉的調(diào)治還是需要根據(jù)患者全身癥狀及體征辨證論治,這樣才能達(dá)到最佳的治療效果。 |
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