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接診了一位高血脂的患者,她說(shuō):“大夫,中...

 廖小芳gg0y5lbg 2020-09-08
接診了一位高血脂的患者,她說(shuō):“大夫,中藥有沒(méi)有什么降血脂的藥???”我說(shuō):“你這高血脂就是“急”出來(lái)的。”

她說(shuō):“我就是總感覺(jué)我胸悶,然后這邊肋骨下面也感覺(jué)又脹又悶,有時(shí)候還感覺(jué)這塊像針扎了那種刺痛刺痛的,然后趕緊去醫(yī)院,做了一系列檢查說(shuō)我是高血脂?!?br>
接著她又說(shuō):“我其實(shí)不信我是高血脂,你看我這身材也不胖吧,我吃的也不多。但就檢查上說(shuō)我是高血脂,大夫,這是怎么回事?。俊?br>
我說(shuō):“確實(shí)提起高血脂,我們一般都會(huì)想到飲食上,比如說(shuō)過(guò)于油膩啊,食量過(guò)大啊,或者說(shuō)營(yíng)養(yǎng)失衡、運(yùn)動(dòng)缺失等這些因素?!?br>
她說(shuō):“就是啊,我本來(lái)就為了保持身材,飲食上很注意呢,而且我每晚都會(huì)跳會(huì)廣場(chǎng)舞。這醫(yī)院是不是檢查錯(cuò)了啊,我就說(shuō)我不可能是高血脂的?!?br>
我說(shuō):“你先別急,我說(shuō)的那只是一部分,生病的機(jī)制病因是多種的,你不要把事情想得過(guò)于單一,現(xiàn)在這不是正在找你的問(wèn)題嘛?!?br>
接著我又說(shuō):“看樣子你這還是個(gè)急性子?!?br>
她說(shuō):“是啊,我每次讓我女兒干一件事,我就見(jiàn)不得她慢慢悠悠的樣子,把我看的急的啊,就不會(huì)立馬說(shuō)干就干,非得拖拖拉拉的。每次這樣我都想著算了還不如我干呢,看得我急死了?!?br>
我說(shuō):“那你平時(shí)脾氣怎么樣?”

她說(shuō):“不好,我挺容易發(fā)火的,家里人都比較怕我?!?br>
我說(shuō):“好,那我給你開(kāi)個(gè)方子:山楂、枳殼、澤瀉、決明子、赤芍、絲瓜絡(luò)、丹參、柴胡。你先拿回用,看看效果?!?br>
她說(shuō):“這就完了啊,你不給我再檢查一下嗎?這藥吃幾天啊,吃完再過(guò)來(lái)嗎?”

我說(shuō):“中醫(yī)和西醫(yī)的不同之處就是基本不借助輔助檢查器械,是通過(guò)患者整體的癥狀反饋綜合辨證的。中西醫(yī)調(diào)理時(shí)間也一樣,看似西醫(yī)見(jiàn)效快,但是中醫(yī)是整體根治調(diào)理所以見(jiàn)效會(huì)慢,所以還要有耐心,堅(jiān)持服用,等你吃完藥看了效果之后再過(guò)來(lái)?!?br>
結(jié)果一個(gè)月后患者自述胸悶疼痛感減緩,次數(shù)也減緩,整個(gè)人情緒好轉(zhuǎn),我予上方加減繼續(xù)鞏固。

那我為什么說(shuō)患者的高血脂是急出來(lái)的呢?

可能有人會(huì)想著急和高血脂有什么關(guān)系?

那這就要以中醫(yī)的專業(yè)角度來(lái)講了。

第一點(diǎn),生活中的各種情緒,比如焦慮,抑郁,日久必發(fā)肝郁。肝郁的結(jié)果,就是肝氣失于疏泄,引發(fā)氣機(jī)郁滯,即所謂氣滯。氣不帥血行,于是氣滯血瘀。血液淤阻在經(jīng)脈之內(nèi),日久就會(huì)化濁。這個(gè)“濁”,就是血脂了。這就像河里不斷扔垃圾,時(shí)間久了,水還會(huì)清澈?jiǎn)幔?br>
第二點(diǎn),肝屬木,脾胃屬土。肝郁日久,肝木克脾土。脾胃既虛,失于運(yùn)化,則代謝失常。這也會(huì)讓我們體內(nèi)的痰濕蘊(yùn)結(jié),以血脂的形成潛伏在體內(nèi)。

第三點(diǎn),肝郁日久,難免化火生熱?;馃嶂白苽蛞?,會(huì)化作痰瘀之邪。這就是灼津生痰。

那這三點(diǎn)是不是和患者著急有關(guān),這難道不算患者“急”出來(lái)的高血脂嗎?

其實(shí)這個(gè)患者性子急,我怕她認(rèn)為中藥療程長(zhǎng),會(huì)堅(jiān)持不下來(lái),我在患者走之前反復(fù)叮囑,希望患者能夠按時(shí)服用,我希望看到的是每一個(gè)來(lái)我這里的患者,我都盡我最大能力去醫(yī)治,但不要因?yàn)閯e的其他因素而影響到自己身體恢復(fù)健康。

而這個(gè)方子是適合“氣滯血瘀”型的高血脂。所以就要疏肝理氣,活血化瘀。

那最后許多人問(wèn),我和這個(gè)患者的癥狀一模一樣,我能不能直接拿來(lái)用?

我的回答是不能,至于為什么,這里我打個(gè)比方,大家就能明白了。

你們都是高血脂,那就相當(dāng)于汽車拋錨無(wú)法正常行駛了,那方就是修車的手段,但是這個(gè)車壞了原因你是否判斷的清楚,是因?yàn)楸ィ€是發(fā)動(dòng)機(jī)的問(wèn)題,還是漏油?

雖然是看著都是車壞了,但是患者是因?yàn)楸?,我這個(gè)方子就是換胎,之后就能繼續(xù)行駛。
但你如果是發(fā)動(dòng)機(jī)故障,不辯證,也用這方子,你覺(jué)得能正常行駛嗎?

總而言之,只有這個(gè)方法能真正的契合了幕后元兇,才能真正的解決問(wèn)題,否則非但起不到作用,說(shuō)不定還會(huì)加重。

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