?接診了一位慢性淺表性胃炎的患者，我說：“你這是肝鬧的”患者卻說：“我肝很好啊，沒有肝病，前段時間我還體檢了肝沒問題啊”

?我說：“西醫(yī)檢查和中醫(yī)辨證是不同的，就像南橘北枳一樣，品種、葉子、樹枝看起來都一樣，西醫(yī)檢查是正常的，但是中醫(yī)看果實(shí)的外觀和品嘗味道，就知道它已經(jīng)出現(xiàn)問題了”

?于是擬方：

柴胡疏肝散合砂蔻曲梗香佛四君二陳湯

當(dāng)歸，白芍，柴胡，炙草，

茯苓，炒白術(shù)，黨參，陳皮，

法半夏，砂仁，豆蔻，焦神曲，

紫蘇梗，香附，佛手，

大棗，薄荷。

?拿了這個方子，過了一會她又回來了，說：“大夫，你這個方子不對啊，藥房的人給我說這個是治肝的”

?我肝很好啊，沒有肝病，前段時間我還體檢了肝沒問題啊”

?我說：“西醫(yī)治標(biāo)中醫(yī)治本，這個你肯定知道，中醫(yī)講求辯證施治，通過你的癥狀細(xì)節(jié)分析病因，找到根本的原因，頭痛醫(yī)腳就是這個意思”

?一個周期之后，她欣喜的給我說：“大夫，我前兩天去醫(yī)院檢淺表性胃炎已經(jīng)消失了，醫(yī)生還問我是怎么治療的”

?那么這個方子為什么能夠治療淺表性胃炎呢？這還得從患者的病機(jī)說起

?患者雖然淺表性胃炎，且胃脹、噯氣、打嗝，胸悶，心痛，但因?yàn)榧彝リP(guān)系經(jīng)常情緒不佳，并且兩脅痛，脈弦。這都是肝郁氣滯的表證。

?肝屬木，脾屬土。肝氣不和，克傷脾土，則消化不良，出現(xiàn)胃脹、噯氣、打嗝。又因肝膽經(jīng)走兩肋，所以肋痛。

?肝屬木，心屬火。肝木生心火。肝氣不和，母病及子，則心氣不和，于是就出現(xiàn)胸悶、心痛等冠心病癥狀。

?方中諸藥調(diào)和肝脾，肝不鬧了，這些癥狀自然及消失了。