每周一藥

本方所治之證乃因濕濁困阻脾胃，升降納運失常所致。脾胃同居中州，納運水谷，升清降濁。脾為濕困，納運失司，則不思飲食、口淡無味。濕阻氣機，升降失常，則脘腹脹滿、惡心嘔吐、噯氣吞酸、下利。濕濁內(nèi)盛，則怠惰嗜臥、肢體沉重。苔白膩而厚，脈緩為濕滯中焦之征。治當以燥濕運脾為主，兼以行氣和胃。

方中蒼術(shù)辛香苦溫，為燥濕運脾要藥，故以之為君，使?jié)袢t脾運有權(quán)，脾健則濕邪得化。厚樸長于行氣除滿，俾氣行則濕化，且其味苦性燥而能燥濕，與蒼術(shù)有相須之妙，用為臣藥。陳皮理氣和胃，燥濕醒脾，協(xié)蒼術(shù)、厚樸益彰燥濕行氣之力，以之為佐。甘草甘平入脾，既可益氣補中，又能調(diào)和諸藥，故為佐使藥。煎加生姜、大棗調(diào)和脾胃。諸藥相合，俾濕去脾健，氣機調(diào)暢，升降有序，胃氣平和，則諸癥可除。

本方燥濕與行氣并用，而以燥濕為主；濕去則脾運有權(quán)，氣暢則濕邪得化。

1、本方為治療濕困脾胃證之基礎(chǔ)方。以脘腹脹滿，舌苔厚膩為辨證要點。

2、若證屬濕熱者，宜加黃連、黃芩以清熱燥濕；證屬寒濕者，宜加干姜、草豆蔻以溫化寒濕；濕盛泄瀉者，宜加茯苓、澤瀉以利濕止瀉。

3、常用于慢性胃炎、消化道功能紊亂、胃及十二指腸潰瘍等，證屬濕滯脾胃者。

1、不換金正氣散（《易簡方》）藿香、厚樸、蒼術(shù)、陳皮、半夏、甘草各等分(各10g)，上?咀，每服四錢(12g)，水一盞，加生姜三片，煎至六分，去滓熱服。

功用：解表化濕，和胃止嘔。主治:濕困脾胃，兼有表寒證。嘔吐腹脹，惡寒發(fā)熱，或霍亂吐瀉，或不服水土，舌苔白膩等。

2、柴平湯(《景岳全書》) 柴胡 黃芩 人參 半夏 甘草 陳皮 蒼術(shù) 厚樸(各6g)（原著本方無用量）水二盅，加姜棗煎服。功用：和解少陽，祛濕和胃。主治:濕瘧。一身盡疼，手足沉重，寒多熱少，脈濡。

平胃散用樸陳皮，蒼術(shù)甘草姜棗齊，燥濕運脾除脹滿，調(diào)胃和中此方宜。

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