在醫(yī)院內(nèi)的各種檢查中,血常規(guī)是最常見最基本,也是最重要的一項(xiàng),無論健康體檢還是生病就醫(yī),都有必要完成此項(xiàng)檢查。那么,當(dāng)我們拿到一張血常規(guī)報(bào)告,看到上面高高低低的箭頭,肯定會(huì)一臉問號(hào),如何才能看懂呢?下面我們就來簡(jiǎn)單介紹一下。 首先要知道血常規(guī)報(bào)告里,那二十幾條項(xiàng)目我們要關(guān)注些什么。對(duì)于醫(yī)生而言,每一條都要知道其意義,但對(duì)于普通檢查對(duì)象而言,只需要關(guān)注其中最重要的三項(xiàng):白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù),因?yàn)檫@三項(xiàng)最直觀的反映了我們血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板這三種主要成分的情況。 血液成分示意圖 血常規(guī)報(bào)告中最重要的三項(xiàng) 一、白細(xì)胞的意義——抵御外界侵襲的排頭兵 白細(xì)胞是我們抵御外界各類病原體侵襲人體的屏障,具體細(xì)分為:中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。 其升高或減少都有一定意義,各項(xiàng)白細(xì)胞工作側(cè)重點(diǎn)不同。比如,細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞升高,病毒感染時(shí)淋巴細(xì)胞升高白細(xì)胞總數(shù)可能降低,瘧疾,活動(dòng)性結(jié)核時(shí)單核細(xì)胞升高,寄生蟲感染,過敏時(shí)嗜酸性細(xì)胞升高。除了感染,嚴(yán)重外傷、大出血、中毒、血液系統(tǒng)各種疾病等也會(huì)引起白細(xì)胞異常改變。還有一些生理性表現(xiàn),如劇烈運(yùn)動(dòng),環(huán)境溫度劇變,情緒激動(dòng),妊娠期等也可使白細(xì)胞升高,這些需要病史詳細(xì)鑒別。 二、紅細(xì)胞的意義——輸送氧氣的運(yùn)輸兵 血常規(guī)中紅細(xì)胞方面的指標(biāo)主要有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等,其中血紅蛋白的主要作用是結(jié)合氧氣、輸送氧氣。 血紅蛋白如果降低,很有可能患有貧血,可以引起頭暈乏力心悸等不適,嚴(yán)重的會(huì)引起重要臟器功能減退,造血原料缺乏(鐵,葉酸,維生素B12),丟失過多(失血),骨髓造血異常(再生障礙性貧血,白血病等)等都會(huì)引起貧血。反之,血紅蛋白升高也有意義,吸煙,慢性肺部疾病,高海拔,脫水,血液系統(tǒng)腫瘤等均可引起。發(fā)現(xiàn)上述問題,需要進(jìn)一步檢查原因針對(duì)病因治療。 三、血小板的意義——血管壁的維修兵 血小板的主要功能是止血和促進(jìn)凝血,維護(hù)血管壁的完整性。 常見的血小板減少原因有:急性感染,免疫性血小板減少性紫癜,脾機(jī)能亢進(jìn),藥物或理化因素,再障,惡性血液系統(tǒng)腫瘤等;增加原因有:急性感染,慢性骨髓增殖性疾病,失血,溶血,脾切術(shù)后等。血小板計(jì)數(shù)減少會(huì)引起出血,增多則會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。因此,若有血小板計(jì)數(shù)的明顯異常,包括減少或增加,均要進(jìn)一步檢查原因。 在簡(jiǎn)單了解了血常規(guī)三項(xiàng)主要指標(biāo)的意義后,相信您對(duì)血常規(guī)報(bào)告一定有了初步的認(rèn)識(shí),但萬不可妄自診斷,血常規(guī)中各項(xiàng)指標(biāo)的變化,受疾病及非疾病等多種因素影響,當(dāng)我們看到血常規(guī)報(bào)告時(shí),如果有不正常的提示,不要緊張,也不能單憑一兩個(gè)異常指標(biāo)就判斷身體不健康,而是要結(jié)合病史,詳細(xì)了解前因后果,必要時(shí)復(fù)查以及進(jìn)一步檢查,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 |
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