45歲的張女士最近身體不太舒服,感覺自己呼吸不暢,一摸脖子還有塊硬硬的腫塊,抽空到醫(yī)院檢查,結果被診斷為甲狀腺癌,醫(yī)生建議進行全切手術。 張女士很猶豫,一方面心里很恐慌,怕不及時治療病情會惡化;一方面又覺得手術有風險,而且全切后能保證癌癥不復發(fā)嗎?別到時候白挨了一刀。 甲狀腺癌發(fā)病率逐年升高甲狀腺腫瘤分為良性和惡性,乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌,屬于甲狀腺癌中的惡性腫瘤。其中,乳頭狀癌的發(fā)病率以及上升程度都比較明顯。中青年發(fā)病率高,而女性又多于男性,男女發(fā)病比例為1:3。 數(shù)據(jù)顯示,2000年之前女性癌癥中前20位沒有甲狀腺癌,但是10年之后的2010年,甲狀腺癌的在女性癌癥中的發(fā)病率已經排到了第八位,尤其是沿海地區(qū),是甲狀腺癌的高發(fā)地區(qū)。根據(jù)《2015年中國癌癥統(tǒng)計》顯示,2003年到2011年,甲狀腺癌的發(fā)病率每年增加20.1%。 甲狀腺癌早期治愈率相對較好雖然甲狀腺癌的發(fā)病率在逐年增高,但其治愈和預后的效果相對較好。哪怕是惡性的乳頭狀癌,存活率也很高。臨床統(tǒng)計顯示,乳頭狀癌的20年生存率,可以達到80%到90%以上。而且預后效果很好,復發(fā)率不到3%。 哪怕是發(fā)生了復發(fā),也可以繼續(xù)通過手術或者碘131來治療,而且再次治愈的效果也還是不錯。 目前在臨床上,甲狀腺的治療主要是手術、同位素治療和激素治療。手術治療,是甲狀腺癌的治療首選。不過隨著醫(yī)學界對于甲狀腺癌了解的不斷深入,對于那些單發(fā)、低危險性的甲狀腺癌,已經不再提倡手術了,不過具體要采取哪種治療方式,需要專業(yè)的醫(yī)生做出判斷才行。 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院頭頸外科主任徐震綱表示,在手術治療中,有的是全部切除,有的是切除部分病變體,而且在手術后,患者需要終身服用甲狀腺素制劑,這是一種激素,可以預防甲狀腺功能減退。 即使做了全切手術,甲狀腺癌也可能會復發(fā)。南寧市第二人民醫(yī)院腫瘤內科醫(yī)生湛永滋表示,甲狀腺癌如果在手術前已經發(fā)生了淋巴結的轉移,那么即使做了全切的手術,之后復發(fā)的可能性也很高,當然,再次復發(fā)的位置也可能發(fā)生轉移。 具體是否會復發(fā),要看甲狀腺癌的類型以及治療前的發(fā)病程度到了哪一步。一般來說,腫瘤若是只局限于腺體內,轉移的可能性最低。 術后需進行哪些后續(xù)治療?甲狀腺癌患者在手術后,還可能需要服用放射性藥物碘131,這是為了預防甲狀腺的轉移,相比于放療,這種口服藥的方式效果更明顯,而且副作用很小。但具體是否要采取類似的治療,還要看具體的病情才能決定。 惡性程度以及先期采取的治療方式,則直接決定了甲狀腺癌的復發(fā)率。所以對于患者自身來說,手術后的吃藥,應該是一種普遍的現(xiàn)象。 這種預防措施在一定程度上,可以緩解和減少甲狀腺癌的復發(fā)。臨床上,頸部聯(lián)合根治術后的復發(fā)率為10%到20%。 日常生活中,看看脖子是否變粗了,手指觸摸頸部是否有腫塊,都能在一定程度上發(fā)現(xiàn)甲狀腺是否存在病變。此外,體檢中的頸部超聲波檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,如果存在病變的話,就需要及時治療。#守護她健康##39健康超能團#
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