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日本民族的執(zhí)著聞名世界，能讓這個國家的首相“兩上、兩下”的事情不多，但潰瘍性結(jié)腸炎做到了； “瓦坎達”新國王“黑豹”擁有過人的智慧和領(lǐng)袖氣質(zhì)，高超的格斗技術(shù)，在“漫威”的宇宙漫畫世界里威震四方，卻因結(jié)直腸腫瘤英年早逝…… 很多人不知道，看上去很普通的大腸疾病，確能輕松擊倒人的健康。 大腸，包括盲腸、結(jié)腸、直腸以及肛管，其作用是從腸道內(nèi)剩余的可消化物質(zhì)中吸取水分與電解質(zhì)，將剩余的無用部分形成糞便，并作暫時儲存，以最終排出糞便為“終結(jié)使命”。所以很多時候，不論潰瘍性結(jié)腸炎還是結(jié)直腸腫瘤等，結(jié)直腸疾病都有著一些共同的初期臨床信號，需要引起警惕。 這些“臨床信號”包括—— 許多人看到血會特別緊張，若是突然看到自己大便帶血，更是不知所措。其實，不同疾病導(dǎo)致的便血通常表現(xiàn)為不同的顏色，便血為鮮紅色時，時間稍久后可以凝固成血塊。這種便血基本上是在血液流出血管外很短時間內(nèi)就經(jīng)肛門隨糞便排出，或是便后直接流出。常見于痔瘡、肛裂、直腸息肉、低位直腸癌。當(dāng)便血是暗紅色時，說明血液在腸腔內(nèi)停留時間稍長。常見疾病為：潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌或高位直腸癌、結(jié)腸息肉病等。便血呈黑色或柏油樣，通常為上消化道出血最常見的癥狀之一。黑色糞便則是因為出血量較少且速度較慢，血液在腸內(nèi)停留時間較長。對腸道腫瘤來說，這常是最早出現(xiàn)的癥狀，由于腫瘤對腸道的刺激或堵塞腸腔、浸潤腸管所致，就會表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹瀉、“里急后重感”等，對晚期腫瘤過大造成梗阻，在臨床上表現(xiàn)為腹脹、排便困難等容易誤認為便秘。潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)形式較多，但約70%的患者會出現(xiàn)腹瀉、便稀，其中血性腹瀉常為最早期癥狀，色暗，常伴有腹痛、粘液膿血便、體重減輕、嘔吐等癥狀。也即人們常說的“肚子痛”。常見病因包含腸胃炎、腸易激綜合癥等。約10% 的人可能是因更緊急的原因引起，例如闌尾炎、腹主動脈瘤破裂、憩室炎或異位妊娠。潰瘍性結(jié)腸炎80%左右的患者也會有腹痛癥狀，且多以隱痛為主。疼痛部位多在左下腹，這是因為炎癥大多發(fā)生在左半結(jié)腸或乙直腸。另有部分患者的疼痛部位常位于左上，右上或右下等部位，因這些部位是結(jié)腸彎曲部，且是生理性括約肌“閥門區(qū)”。大腸癌早期無癥狀，或癥狀不明顯，當(dāng)腫瘤較大、腸腔縮窄，表現(xiàn)為糞柱變形、變細等不全性梗阻時會出現(xiàn)腹部隱痛，當(dāng)腸道完全梗阻時，會出現(xiàn)劇烈腹痛。由于腸道惡性腫瘤、慢性感染、潰瘍性結(jié)腸炎等一系列慢性病變導(dǎo)致消化吸收功能減弱或消耗增加超過了日常機體的合成，會引起營養(yǎng)不良，體重明顯下降。在臨床檢驗中表現(xiàn)為低蛋白血癥，水電解質(zhì)紊亂等指標(biāo)異常。如何才能及時發(fā)現(xiàn)，如何才能“腸”治久安？規(guī)范體檢能早期發(fā)現(xiàn)癌癥、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道息肉等一系列病變。大腸道疾病的檢查最常用的是肛門指檢和腸鏡。肛門指檢是一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法，它能區(qū)分痔、直腸息肉、直腸癌、肛裂、肛瘺等多種腸道多發(fā)病，雖然看似尷尬，但真管用！腸鏡檢查和組織粘膜活檢病理是另一檢查大腸疾病尤其是腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎的有力手段，部分腸癌患者可以通過抽血化驗?zāi)[瘤標(biāo)志物來進行初步判斷。由于早期大腸癌大多起病隱匿，通過CT、超聲等輔助檢查難以辨別，電子結(jié)腸鏡通過直觀地觀察腸黏膜，能精準(zhǔn)全面地完成結(jié)腸檢查及內(nèi)鏡下治療。有息肉病史、大腸癌家族史、潰瘍性結(jié)腸炎病史、癌相關(guān)標(biāo)志物檢測陽性、糞便隱血檢查陽性的高危人群，檢查時間則要提前10年，即從45歲開始每年必須堅持做指檢。35歲以上的喜吃海鮮雞鴨魚肉、且運動量少的人群，最好定期進行肛門指檢。值得一提的是，全麻下行腸鏡檢查不會帶來痛苦，不必因恐懼而拒做腸鏡。
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