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20世紀最大的醫(yī)學謠言,還會困擾你嗎?

 解螺旋 2020-08-27

解螺旋公眾號·陪伴你科研的第2042天

那篇造謠文章真該遺臭萬年

在人類對抗疾病的漫長征程里,病毒引起的傳染病毫無疑問是最棘手的。流感的威力大家已經(jīng)見識到了,還有很多病毒引起的傳染病大家也“談之色變”。好在,我們有非常好的武器對付它們,那就是,疫苗。疫苗,是指用各類病原微生物制作的用于預防接種的生物制品。我們偉大的祖先在很早以前,就使用接種“人痘“的方法預防可怕的烈性傳染病—天花。18世紀70年代,英國醫(yī)生愛德華·詹納發(fā)現(xiàn)了牛痘 ,人類終于能夠抵御天花病毒。隨著牛痘疫苗的大量使用,1980年5月8日,世界衛(wèi)生組織 正式宣布“地球上的人類已免于天花疾病”,天花已在地球上被滅絕。這也是人類對抗傳染病歷史上的里程碑事件,疫苗功不可沒。

(愛德華·詹納,來源:維基百科)

其實疫苗一直伴隨著我們生命歷程。兒童時期接種的各類疫苗,極大地降低了乙肝、肺結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎等嚴重傳染病的發(fā)病率,極大地保障了新生兒的身體健康。對于很多疾病而言,接種疫苗甚至是防止發(fā)病死亡的唯一方式。比如被貓狗咬傷后接種狂犬疫苗,已經(jīng)成為常識。

需要指出的是,在狂犬病發(fā)病死亡占全球95%的亞洲和非洲地區(qū),由于“寵物文明”建設(shè)還有相當?shù)纳仙臻g,所以“人”成為狂犬疫苗的主要接種對象;而在歐美發(fā)達國家,寵物才是狂犬疫苗的接種對象。一般被家養(yǎng)動物咬傷抓傷,人是不需要接種狂犬疫苗的。

(我國的兒童免疫程序 來源:中國疾控中心)

(我國的疫苗接種宣傳畫 來源:網(wǎng)易)

(預防狂犬病的標準方法 來源:央視新聞)

然而,令人非常遺憾的是,當今社會,竟然流傳著“注射疫苗會導致自閉癥“的嚴重謠言。這在國內(nèi)外引起了一些”反疫苗“的風波,可以說是20世紀最大的”醫(yī)學謠言“。

1998年,始作俑者,英國醫(yī)生Andrew Wakefield在著名的醫(yī)學雜志《柳葉刀》發(fā)表了一篇科研論文,引發(fā)了人們對麻疹-腮腺炎-風疹(MMR)疫苗與自閉癥之間可能存在聯(lián)系的關(guān)切。然而,根據(jù)“世界衛(wèi)生組織”權(quán)威認定,“這項研究后來被證實有嚴重錯誤且具欺騙性,發(fā)表該研究論文的雜志后來采取了撤回行動。

遺憾的是,論文的發(fā)表引發(fā)了恐慌,導致疫苗接種率下降,并隨之出現(xiàn)了相關(guān)疫情。沒有證據(jù)表明MMR疫苗與自閉癥之間存在關(guān)聯(lián)?!毙枰赋龅氖?,Wakefield已經(jīng)被英國取消了行醫(yī)執(zhí)照。

但是其惡劣影響一直持續(xù) 。本來,由于疫苗的使用,美國政府在2000年宣布消滅了麻疹。但是在Wakefield等人的推動下,許多地方的疫苗接種率大幅降低,美國,英國,日本等又開始出現(xiàn)麻疹的局部流行。

(國外媒體諷刺“反疫苗”運動的漫畫 圖源:star tribune)

(在《柳葉刀》官網(wǎng),可以清晰地查到這篇所謂“疫苗接種導致自閉癥“的文章已經(jīng)被撤回 來源:Lancet)隨著人類生物科技的進步,疫苗的研發(fā)制作也越來越標準化。疫苗生產(chǎn)需要嚴格遵從《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(藥品GMP),在上市前都經(jīng)過嚴格的測試和檢查。疫苗的工作原理是,使用減弱毒力的病原體或者人工合成的類似病原體的物質(zhì),模仿自然感染,激發(fā)機體免疫,從而獲得免疫能力,在真正感染的時候起到預防作用。說通俗點,就是刺激機體免疫系統(tǒng)“演習”的東西。

(疫苗的制備主要過程 來源:北京科技報)

疫苗的制作工藝復雜,首先需要培養(yǎng)并提純病原微生物(或人工抗原),然后進行滅活處理,以“馴化”病原,去除致病的危險因素,同時保留刺激機體產(chǎn)生免疫力的“演習”因素。在制成成品時,又需要加入免疫佐劑和其他成分,保證疫苗的穩(wěn)定性和安全性。有些疫苗在添加成分中的確可能含有有機汞或鋁制劑,但是“離開了劑量談毒性,就是耍流氓”。這些添加成分的含量都得到嚴格控制,完全在人體承受范圍之內(nèi)。

(《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》對疫苗生產(chǎn)的方方面面都提出了嚴格要求 來源:財新)

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