內(nèi)科——大葉性肺炎、肺膿瘍（肺膿腫）

1、大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個(gè)肺段以上肺組織，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。病變起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一個(gè)肺段或整個(gè)大葉。

臨床上起病急驟，常以高熱、惡寒開(kāi)始，繼而出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，呼吸困難，并有肺實(shí)變體征及外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等。病程大約一周，體溫驟降，癥狀消失。

該病多發(fā)生于青壯年男性。疾病常見(jiàn)誘因有受涼、勞累或淋雨等。屬于中醫(yī)“風(fēng)溫”“肺癰”等范疇。

1 民間驗(yàn)方：虎杖湯

【組成】虎杖60克，魚(yú)腥草、大青葉各30克，瓜蔞仁15克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】清熱解毒。

【主治】大葉性肺炎。

2 民間驗(yàn)方：穿心蓮功勞湯

【組成】穿心蓮、十大功勞各15克，陳皮6克。

【用法】水煎服。每日1劑，水煎2次，取汁100毫升，分2次服。

【功效】清熱解毒。

【主治】大葉性肺炎。

3 民間驗(yàn)方：石椒草湯

【組成】石椒草1000克。

【用法】上藥加清水3000～4000毫升，煎至1000毫升，去渣，濾液置冰箱內(nèi)保存。每次服30毫升，日服3次。

【功效】辛涼解表。

【主治】清熱活血。

4 解放軍總醫(yī)院教授陳樹(shù)森驗(yàn)方：清肺化痰湯

【組成】銀花20克，連翹20克，魚(yú)腥草20克（后下），炒黃芩15克，黃連10克，炙麻黃9克，杏仁10克，生甘草9克，生石膏30克，知貝母10克，桔梗10克。

【用法】每日1劑，煎2遍和勻，日3次分服。

【功效】清熱化痰，宣肺降氣。

【主治】大葉性肺炎、寒戰(zhàn)、高熱。

5 江蘇省中醫(yī)院主任醫(yī)師朱良春驗(yàn)方：清肺解毒湯

【組成】板藍(lán)根、大青葉、魚(yú)腥草、白花蛇舌草、銀花、山海螺各15克，蒸百部、炙僵蠶、玄參各8克，甘草3克。

【用法】每日2劑。

【功效】清肺解毒。

【主治】腺病毒性肺炎，疫毒侵襲，痰熱壅肺之重癥。

2、肺膿瘍是過(guò)時(shí)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，現(xiàn)在已經(jīng)改稱肺膿腫，多是由于厭氧菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、綠膿桿菌等一些化膿性細(xì)菌感染引起肺組織壞死形成的膿腔，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咯血，其咳出之痰多且臭，放置之可分痰沫、漿液及血膿三層。

孫思邈的《千金方里》說(shuō)病咳唾膿血，其脈數(shù)實(shí)者，屢肺癰。此病足使陰氣大傷。

1 民間驗(yàn)方：魚(yú)腥二白湯

【組成】魚(yú)腥草400克，大蒜300克，桔梗、白及、白蘞各30克。

【用法】將上藥放入藥壺內(nèi)，加水2500～3000毫升，用武火煮沸后改用文火續(xù)煎之，然后取1條0.5～1米長(zhǎng)的橡皮管，一頭緊接在壺嘴上，另一頭對(duì)著患者的口，令其緩慢吮吸其蒸汽。每日或隔日1次，每次1～2小時(shí)，吮吸后去渣，食大蒜。3劑為1個(gè)療程。

【功效】清熱解毒。

【主治】肺膿腫。

2 民間驗(yàn)方：金蕎麥湯

【組成】金蕎麥（去須）250克。

【用法】將上藥切成薄片，加水或黃酒1250毫升，置于瓦罐內(nèi)，封口，隔水文火蒸煮3個(gè)小時(shí)，待棕色液體1000毫升時(shí)，貯瓶備用。用時(shí)，成人每日服40毫升，日服3次，小兒酌減。

【功效】清熱解毒。

【主治】肺膿腫。

3 民間驗(yàn)方：魚(yú)腥草湯

【組成】魚(yú)腥草120克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功效】清熱解毒。

【主治】肺膿腫。

4 民間驗(yàn)方：百合白及豬肉湯

【組成】百合120克，白及60克，豬瘦肉適量。

【用法】以上前2味藥共研為細(xì)末備用。每取6克與適量豬瘦肉末50～100克一起用水調(diào)和成糊，燉熟后服食之，每日服1次。

【功效】養(yǎng)陰清肺。

【主治】肺膿腫。

5 上海中醫(yī)學(xué)院教授張伯萸驗(yàn)方：麻葦湯

【組成】炙麻黃5克，杏仁9克，生石膏30克，薏苡仁30克，桔梗6克，甘草6克，紅藤30克，魚(yú)腥草18克，蘆根1支，桃仁12克，冬瓜子12克，金蕎麥30克。

【用法】水煎服，每日1劑。

【功效】清熱解毒，化痰祛瘀。

【主治】肺癰。

6 民間驗(yàn)方：肺膿腫方一

【組成】桔梗、魚(yú)腥草、半枝蓮、甘草各30克，法半夏、薏苡仁各18克，紫菀、黃芩各15克，金銀花20克，桃仁10克。

【用法】水煎服。

【功效】養(yǎng)陰清肺。

【主治】肺膿腫。

7 民間驗(yàn)方：肺膿腫方二

【組成】蘆根、生薏苡仁、冬瓜仁、魚(yú)腥草、蒲公英各30克，桃仁、桔梗各9克，三七粉3克。

【用法】水煎服。

【主治】肺膿腫恢復(fù)期。

8 民間驗(yàn)方：肺膿腫方三

【組成】金銀花15克，蒲公英30克，連翹、葛根各12克，前胡、桔梗、荊芥、枳殼、杏仁、貝母、薄荷各9克，甘草6克。

【用法】水煎服。

【功效】清熱解毒

【主治】肺膿腫初期。